如何对县域医共体实行DRG/DIP付费?

比如:浙江省规定,在进行医保基金支出预算时,对住院医保基金的预算额度分配,实施DRG点数法付费的,以统筹区为一个整体预算单位,不再细分到各医共体及其他医药机构;对门诊医保基金的预算额度分配,则是将统筹区的门诊医保基金总额预算,按比例打包给各医共体。福建省规定,对参与开展DRG/DIP试点的医共体,按照统筹区域内...

河北馆陶中医院举办《DRG 形势下的科室运营管理》培训班

培训会上，培训师借助图文并茂的多媒体课件，围绕推广三明医改经验，从DRG付费改革、优化医院运营环境、DRG时代到来给医院带来的影响、国家颁行的医保新政及特点、DRG分析及开展DRG医保支付方式改革的意义、DRG组数、DRG核心指标展示等方面，向大家做了深入浅出的讲解，赢得了参训人员好评。馆陶县中医医院领导要求医保、信...

沈阳推进DRG付费改革,五大特点让患者有“医靠”

第二，付费方案与年度清算相融合。在付费方案制定环节就引入了协商谈判机制，我们和定点医疗机构共商共议确定分组及权重，同向发力达成共识，完成我们的管理目标。沈阳市在月结算时，就实现了按照DRG分组结果来进行实际付费，当期支付率达到了99%。年度清算制度是付费方案的有力补充，对总量管理、极值病例等进行清算管理...

医保支付:按疾病诊断相关分组付费(DRG 付费)

DRG付费的主要特点是将同类疾病或手术进行分类,对于每一类疾病或手术,按照相同的付费标准进行报销,而不是按照每个病人的实际医疗费用进行报销。DRG付费的分类标准通常包括疾病诊断、治疗方法、手术类型、年龄、性别等因素。这些因素被综合考虑后,可以将患者划分为具有相似医疗需求和相似费用的病例组,从而实现医疗保险支付的...

DRG/DIP并进:我国医保支付方式改革路径与成效分析

四是年终清算。根据医保基金运行实际,并结合试点医院的考核情况,进行DRG年度结算和年终清算。4、按单病种付费——以山东省济宁市为例2001年,山东省济宁市开始实施城镇职工基本医疗保险制度,启动之初,由于各项基础数据不足,人均住院费用相对较低(4000元左右),因此采用了按项目付费的医保支付方式。制度实施后,由于各定...

DRG/DIP2.0版来了 患者、医疗机构迎来哪些利好

我国医保支付方式改革迎来新升级,DRG/DIP2.0分组方案及相关的配套措施将加强医保和医疗机构的协同发展,通过回应临床关切、特例单议、基金预付等措施来为医疗机构赋能,提高患者求医问药的获得感(www.e993.com)2024年12月20日。7月23日,国家医保局召开“按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案”新闻发布会,介绍医保支付方式改革和2.0版分组方...

建立“适配”中医药服务特点医保体系

此外,万红梅提出,要积极推进中医医保支付方式改革,加快实施疾病诊断相关分组付费(DRG)和病种分值付费(DIP)两种支付方式改革,同时提高中医类医疗服务项目价格和新增项目审批,对中医类医疗服务项目进行合理定价,以更好地满足患者需求。(赵晨熙)

第四代绩效方案:以预算为基础,DRG/DIP工作量为依据

同时引入DRG/DIP,体现多劳多得,绩优酬优,重点适应医保DRG/DIP支付方式的调整及药激励政策导向,有利于提高医院的经营能力和管理效率。05|现代医院绩效管理体系具体做法特点一:导向明确1.落实国家公立医院薪酬制度改革相关要求以《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》(人社部发〔2021〕52号)为基础,结合...

成都市人大代表:建议支持儿童用药拆零需求,医保支付方式应充分...

然而，在新的医保支付方式下，儿科病组分值付费结算金额普遍小于申报金额。“我就以儿童常见的疾病——肺炎为例，成都市妇女儿童中心医院每年接收的肺炎患儿超过一万人。对于此类疾病的治疗，成都市妇女儿童中心医院的平均治疗一名患儿的费用为5000多元，但医保报销额度是4000元左右，剩下的1000多元就是医院负担。一年下来...

《关于加快推进县级中医医院高质量发展的意见》解读

探索实施中医病种按病种分值付费,遴选中医病种,合理确定分值,实施动态调整。中医医疗机构可暂不实行按疾病诊断相关分组(DRG)付费,对已经实行DRG和按病种分值(DIP)付费的地区,适当提高中医医疗机构、中医病种的系数和分值,充分体现中医药服务特点和优势。