如何对县域医共体实行DRG/DIP付费?

因此,需要根据不同的医疗服务场景,结合县域医共体的特点,明确具体的DRG/DIP付费办法。在笔者看来,可采用如下结算办法:一是如果治疗工作是由医共体内某一个成员单位独立完成的,则根据该成员单位医疗等级、按照议定的DRG/DIP支付标准与医共体进行费用结算。二是如果治疗工作是由医共体内两个或两个以上成员单位...

河北馆陶中医院举办《DRG 形势下的科室运营管理》培训班

培训会上，培训师借助图文并茂的多媒体课件，围绕推广三明医改经验，从DRG付费改革、优化医院运营环境、DRG时代到来给医院带来的影响、国家颁行的医保新政及特点、DRG分析及开展DRG医保支付方式改革的意义、DRG组数、DRG核心指标展示等方面，向大家做了深入浅出的讲解，赢得了参训人员好评。馆陶县中医医院领导要求医保、信...

关于印发《常州市定点医疗机构DRG支付方式改革绩效评价办法(试行...

完善符合DRG特点的医院绩效分配制度(1)根据DRG支付方式改革特点,完善院内绩效分配制度的,得2分;(2)完善后绩效分配制度组织实施的,得2分;(3)绩效分配能充分考虑ICU、麻醉、手术室、急诊等科室特点,体现医务人员劳务价值的,得2分。定性(一)组织建设(20分)3.培训制度(4分)广泛开展DRG支付...

DRG 改革下,商业保险产品如何创新?“产品+服务”或是正解

但相比于普通的百万医疗险,中端医疗险除了保费相对较高以外,在DRG改革强调医疗服务的规范化和标准化,而部分慢病人群在这种改革背景下可能还面临着投保流程繁琐、核保尺度严格、就医品质无解等难题。这次平安健康险的双子星易保就是针对慢病人群推出的一款中端医疗险产品。双子星易保最大的特点就是简易健告,仅对被保险...

医保DRG/DIP改革:技术支撑与社会影响的深度剖析

DIP/DRG绩效评价管理平台:通过科学、客观的绩效评价指标,激励医疗机构提升服务质量,降低服务成本。智能审核管理系统:利用大数据和人工智能技术,对医保支付进行智能审核,提高审核效率和准确性,减少人为错误和欺诈行为。医保支付结算系统:实现医保资金的快速、准确结算,提高医保服务的便捷性和满意度。

沈阳推进DRG付费改革,五大特点让患者有“医靠”

“沈阳市作为全国首批的试点城市，在2021年7月份切换到国家CHS-DRG1.1版本分组，实行了全险种、全病组付费，在2021年同年升级到国家示范点城市(www.e993.com)2024年12月19日。”张威介绍道，自DRG改革以来，沈阳市的DRG付费有5个特点：第一，坚持总额预算下的总量控制。沈阳市在总额预算下，创新式的对全市权重总量和目控组权重总量控制的“...

17个MDC(疾病诊断大类),624个DRG细分组!青岛市组织召开DRG付费...

DRG具有病种覆盖全面、医疗成本可量化、医疗质量可比较、医保支付可调控等特点。DRG体系下，同一病组内的病例可以直接比较，不同病组的病例之间可以通过权重进行比较，从而解决了“不同的医疗服务提供者之间收治病人的数量和类型不同，难以直接比较”的问题。从本质上讲，DRG既能用于支付管理，也能用于预算管理，还能...

DRG/DIP特例单议:各地病种遴选/限制规则盘点首发

在DRG付费改革中,对中医药发展的支持政策主要有两种:一是杭州、金华等地,坚持“中西医同病同效同价”政策;二是南京等地,结合中医病证特点单独创立中医DRG分组。在DIP付费改革中,宁德、郑州等地通过分值加成的方式推动中医药发展,昭通、文山等地对中医支持病种采用病种分类调整系数加成。

DRG/DIP2.0来了|医保医疗协同改革 助力老百姓“医”路畅通

王国栋表示,DRG/DIP付费2.0版分组方案最大的特点就是突出了制度建设和机制完善。一是用好特例单议机制。特例单议机制是DRG/DIP支付方式改革的重要组成部分,对保障复杂危重病例充分治疗、支持新药新技术合理应用具有重要意义。特例单议数量原则上为DRG出院总病例的5%或DIP出院总病例的5‰以内;二是落实好预付金机制。支...

医保支付:按疾病诊断相关分组付费(DRG 付费)

1.DRG的主要特点同病、同治、同质、同价:DRG付费按照这一原则,确保相同病情的患者在相同的治疗下,支付相似的医疗费用。打包付费:DRG主要是医保对医院的付费方式,即将相关疾病划分为一个组,对医疗机构进行打包付费,不再像过去一项项付费。费用控制:采用DRG付费方式后,医院有固定的价格,这有助于推动医院尽力控制...