洞见耐药丨刘启发、冯四洲、宋献民教授:血液科视角下CRO感染的...
这一特性使其在血液病患者的治疗中扮演着重要角色,尤其是在治疗除铜绿假单胞菌之外的CRO感染,如CRAB和嗜麦芽窄食单胞菌引起的肺炎和血流感染等,依拉环素均显示出良好的疗效,因此也被称为“新三剑客”之一。传统“三剑客”中替加环素因肺组织浓度低而导致肺部感染治疗效果不理想,且增加剂量后易出现不良反应,其...
...咳痰;支气管扩张并曲霉感染;呼衰……数例经典肺部感染「tNGS...
临床总结应用:1、严重的肺部感染,亟需病原学来指导抗感染药物应用;2、特殊感染,如真菌感染,结核感染,病毒感染,经常在24小时内获取病原,敏感性远远高于传统的细菌和真菌培养,有助于临床指导用药;3、弥漫性间质性肺炎,临床上无法区分是间质性肺炎加重亦或合并感染,tNGS能鉴别近200种常见的病原感染;4、患者无法耐受支...
老年肺炎的特点
1.临床表现不典型老年肺炎多起病隐匿,大多无典型的高热、胸痛、咳嗽和咳痰症状,肺部体征缺乏特异性,胸片阳性率低。取而代之的是多表现为肺外症状,最多见的是消化系统及精神、神经系统症状,如食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、精神萎靡、倦怠、头晕、谵妄、急性意识模糊、尿失禁等非特异性症状。实验室检查可无白...
探案丨反复发热为哪般?这个病因不可忽略
病史特点:患者中年女性,亚急性病程,主要表现为反复发热,干咳;抗感染后热退,停药后再发,无尿频尿急,无皮疹、关节肿痛,无腹痛腹泻等症状。CRP升高,CT:右肺炎症,两肺多发结节;心超提示先心:膜部瘤伴室缺(左向右分流)。诊断和鉴别诊断考虑如下:1.感染性疾病:肺部感染:以反复低热为主要表现的慢性肺部感染性疾病,...
CAPC 2024丨蔡志刚教授:气管镜在肺部感染性疾病中的应用
1)病原学阴性/阳性,临床治疗效果差;2)病情复杂,病原学结果和临床不符;3)病情重或进展迅速,需快速获取病原学证据;4)考虑特殊或少见病原体感染可能,普通痰培养难以解决问题。病原学检测方法1)涂片镜检:通过涂片镜检可以检测肺部感染的病原体,如细菌、真菌等,但阳性率低,需多次送检;...
30岁男性突发呼吸困难、咯血,却不是单纯肺部感染?
肺泡出血:VEXAS综合征的非典型肺部表现VEXAS综合征自2020年被Beck等首次报道以来,其临床表现谱不断扩展(www.e993.com)2024年11月20日。Beck等报道了25例VEXAS综合征患者,中位发病年龄为64岁,其中最年轻的为45岁。本例患者30余岁,较文献报道低2~3个年龄段,且以严重的DAH起病,这两个特点在既往研究中鲜有提及。这提示VEXAS综合征可能存在少...
重症肺炎,谁为幕后黑手?——诺卡菌引起肺部感染1例
临床皮损表现主要为局部红肿斑、结节、脓肿、溃烂、溢脓。部分患者在损伤接种部位出现溃疡性斑块后,经淋巴管扩散,可形成淋巴管炎和沿淋巴管走向的皮下红斑、结节、脓肿,破溃后可有脓液溢出,自觉症状主要表现为疼痛[15]。诺卡菌引起全身器官感染的比本病例以肺部感染考虑肺结核可能入院,入院早期有发热、咳嗽咳粘痰等...
左氧氟沙星合理使用还不会?注意这7点轻松get
喹诺酮类药物有很多种,但是用于呼吸道感染的,现在主要有左氧氟沙星、莫西沙星及吉米沙星3种喹诺酮类药物。左氧氟沙星在临床应用时间最长、应用人群最广。左氧氟沙星被称为“呼吸喹诺酮”的原因在于其独特的药代动力学特性和抗菌活性。具体来说,由于左氧氟沙星能够较全面地覆盖社区获得性肺炎(CAP)常见病原体,...
肺部感染?间质性肺炎?原来是它!
该患者病程中初始抗感染疗效不佳,临床表现无明显改善,后期症状加重,病因不明,通过气管镜取灌洗液进行涂片、培养、GM、tNGS等检测基本排除感染性因素;后通过ANA、ENA抗体谱等免疫学检测找到证据,最终结合患者临床表现,肺部影像学及病理学等诊断为干燥综合征,为后续治疗提供有力支撑。
上海盟科药业股份有限公司 关于部分募集资金投资项目延期的公告...
1、康替唑胺真实世界研究、MRX-4急性细菌性皮肤和皮肤软组织感染/糖尿病足感染适应症、MRX-8复杂性尿路感染适应症等项目:由于2022年度上海及全国各地医院医疗资源集中保障于公共卫生需求,医生时间精力相对有限,院内开展临床试验项目受到一定阻碍;同时境外临床研究受俄乌冲突及美国临床中心入组进展低于预期等因素影响,整...