最新发布丨慢性阻塞性肺疾病伴肺曲霉病诊治和管理专家共识
慢阻肺伴CPA可表现为简单型肺曲霉球、慢性空洞性肺曲霉病(chroniccavitarypulmonaryaspergillosis,CCPA)、慢性纤维化性肺曲霉病、曲霉结节和SAIA等类型,这些类型之间可有交叉和演变。其中,SAIA是慢阻肺患者伴发曲霉侵袭另一种常见形式[5,9],具有肺大疱等结构异常并长期吸入或间断口服糖皮质激素的慢阻肺患者多表现...
慢性阻塞性肺疾病出现后的检查
COPD早期x线胸片可无明显变化,以后出现肺纹理增多、紊乱等非特征件改变;主要x线征为肺过度充气,肺容积增大,胸腔前后径增长,肋骨走向变平,肺野透亮度增高,横膈位置低平,心脏悬垂狭长,肺门血管纹理呈残根状,肺野外周血管纹理纤细稀少等,有时可见肺大泡形成。并发肺动脉高压和肺源性心脏病时,除右心增大的x线征象外,还...
最新发布丨中国慢性阻塞性肺疾病基层诊疗与管理指南(2024年)
慢阻肺是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病,其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰);其病理学改变主要是气道(支气管炎、细支气管炎)和/或肺泡异常(肺气肿),通常与显著暴露于有害颗粒或气体相关,遗传易感性、异常的炎症反应以及肺异常发育等众多的宿主因素参与发病过程;严重的...
患者呼吸急促、胸部疼痛,巨大大疱性肺气肿从何而来?
1、胸片:显示左下叶浸润性病变,右肺广泛大疱性改变,可能伴有气胸和肺底积液(图1)。2、胸部CT扫描:右胸内大容量液体填充的大疱,提示积水性气胸,右下叶中间支气管内圆形金属异物,导致右下叶和右中叶肺组织塌陷。图1:冠状面和侧位胸片。胸片显示累及左下叶的浸润,右肺显示广泛的大疱性改变,可能伴有气胸和肺...
吸烟三部曲:慢性支气管炎,肺大泡、肺气肿以及慢性阻塞性肺病
如果病情进一步发展,气道阻力持续增大影响到肺功能并下降到一定程度是就形成了慢性阻塞性肺病,这时候通常肺气肿和肺大泡也很严重,呼吸面积损失严重,可引起身体缺氧甚至呼吸衰竭。所以,吸烟者如果出现慢性长期的咳嗽咳痰,即是症状不严重,也应该尽量戒烟,我们有一个评判吸烟严重程度的指数,每天吸烟的指数乘以吸烟的年数...
李海潮教授等:慢性阻塞性肺疾病临床研究对象的确认,基于表象还是...
显然,以慢性支气管炎为主要特征的患者和以阻塞性肺气肿为主要特征的患者在治疗方面存在明显不同(www.e993.com)2024年9月30日。再后来,GOLD2011直接将哮喘作为慢阻肺的易患因素,其逻辑为某患者在疾病的早期阶段为哮喘,后期当患者的肺功能出现「不完全可逆的气流受限」时,就将被诊断为慢阻肺。仅仅因为符合肺功能标准就增加新的诊断甚或改变...
出现阻塞性肺气肿的检查
侧位胸片见胸廓前后径增宽,心前间隙增大。横膈低位,膈穹隆变平。肺野透光度增大,有时可见局限性透光度增高的局限性肺气肿或肺大泡。肺野外带肺血管纹理纤细、稀疏、变直;而内带纹理可增粗、紊乱。心脏常呈垂直位,心影狭长。透视下可见胸廓和膈肌动度减弱。
【助医在线】慢性阻塞性肺疾病
什么叫慢性阻塞性肺疾病?简称慢阻肺或COPD,是一组常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。尤其是吸烟的老年男性,多部分都患有此病,慢阻肺主要累及肺部,但也可以引起肺外各器官的损害。目前没有任何药物能够逆转慢阻肺的肺功能逐年下降的趋势,但通过药物治疗,可以显著改善患者的生活质量,故严格遵循...
全国有一亿人患慢性阻塞性肺病,很多患者不知自己患病,医生尴尬
而慢性支气管炎的咳嗽其实并没有特征性,很多患者以为自己只是感冒了,对生活的影响也不严重,所以并不放在心上,甚至有人认为是抽烟呛的,事实上这个阶段肺部已经有所表现,通常拍胸片或者CT会发现肺部纹理增粗甚至有肺气肿和肺大泡,但患者的肺功能仍然正常,所以生活上没有什么障碍,不会出现气喘或者只有轻度气喘的表现...
慢性阻塞性肺疾病患者非肺部手术麻醉及围术期管理的专家共识(2017)
COPD特征之一的慢性气流受限,是由小气道病变(如阻塞性细支气管炎)和肺实质破坏(肺气肿)共同导致,两者所起的相对作用因人而异。(二)COPD的病理生理学特征COPD的病理生理改变包括气道和肺实质慢性炎症所致粘液分泌增多、气流受限和过度充气、气体交换异常、肺动脉高压和肺心病以及全身不良反应。粘液分泌增多和纤毛功能...