支气管扩张急性加重期首选哪类抗生素?关于支扩的 6 个诊疗要点
对中、重度患者的经验性用药建议选用有抗假单胞菌活性的抗菌药,推荐疗程为14d,并需根据病原体检测及药敏试验结果和治疗反应及时调整抗菌方案。6.并发症治疗①咯血a.如果24h咯血量少于10mL,可使用适当的抗菌药及止血药口服。b.一次咯血量超过100mL,或24h咯血量超过500mL为大咯血;...
重症肺炎患者的鉴别诊断与相关检查:病史采集要点?常用生物标志物...
同时可以行药敏试验指导临床用药。常采用标本包括合格痰标本、ETA、BALF。(3)抗原检测:操作方便快速,但可以检测的病原微生物种类有限。尿液标本可通过免疫层析法(ICT)进行肺炎链球菌抗原、嗜肺军团菌I型抗原检测。血清特异性抗原包括1-3-β-D葡聚糖抗原、半乳甘露聚糖抗原、隐球菌荚膜多糖抗原。BALF中半乳甘露聚糖...
中国成人暴发性心肌炎诊断和治疗指南发布,一文总结要点!
随访期间根据患者症状、心功能、cTnI水平、炎症因子水平、CMRI或心肌活检显示的心肌炎症和水肿程度、对药物的耐受程度考虑停药和调整治疗(Ⅰ,A)。②极早静脉使用足够剂量免疫球蛋白:推荐入院后尽早开始丙种球蛋白每天10~20g静脉注射,使用3~5d后减半至5~10g持续应用3~5d,总量约2g/kg(Ⅰ,A)。除...
「指南与共识」侵袭性霉菌感染实验室诊断临床应用专家共识
共识第一部分围绕不同霉菌感染建议送检标本类型,实验室检测方法(直接镜检、培养、鉴定、血清学检测、分子生物学检测)及性能评价,体外药敏试验及治疗建议等要点形成推荐意见;共识第二部分,通过前期问卷调查,筛选出6个霉菌实验室检测最常见问题,并形成专家推荐意见。本共识适合从事真菌感染相关领域的临床医护人员、实...
一例幼猫脓胸的病例分析|炎症|胸腔|积液|腹膜炎_网易订阅
完整的诊断及治疗流程需送检胸腔积液样本进行细菌培养与药敏试验筛选敏感抗生素。本病例,胸腔积液存在需氧细菌口巴斯德菌及厌氧菌具核梭杆菌感染。巴斯德菌常寄生于狗、猫、鸟类等动物的呼吸道和消化道黏膜,引起动物的出血性败血症、传染性鼻炎、禽霍乱等疾病,在猫口咽部的定植率高于狗。梭杆菌属为专性厌氧菌,是动物和...
涉及质谱法,侵袭性霉菌感染实验室诊断临床应用专家共识发布
一、侵袭性霉菌感染实验室诊断方法及要点侵袭性霉菌感染实验室诊断方法及路径基本一致,包括直接镜检、培养、血清学检测(G试验、GM试验、曲霉IgG抗体测定等)、分子生物学检测(PCR、mNGS),再通过形态学、质谱、分子生物学鉴定具体菌种,进一步进行体外药敏试验并提出治疗建议(图1)(www.e993.com)2024年11月2日。因检测不同霉菌适用的样本类型,以及...
智慧交融 创新发展|2024年广慈检验医学创新发展论坛圆满召开
空军军医大学西京医院刘家云教授带给我们结核病的实验室诊断与挑战,介绍了核酸分子检测GeneXpert、NGD,免疫检测IGRA、LAM,宿主转录、代谢生物标志物等方面的内容。中南大学湘雅医院刘文恩教授对《临床微生物培养、鉴定和药敏检测系统的性能验证》标准进行解读,重点强调了细菌、真菌形态学检查、培养、手工和自动化鉴定系统的...
...教授:碳青霉烯类耐药革兰阴性菌感染诊断、治疗与防控指南要点...
一项研究表明在使用头孢他啶-阿维巴坦治疗肺部感染患者的过程中,肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶-2(KPC-2)转变为KPC-76,这导致细菌对头孢他啶-阿维巴坦耐药,对氨曲南-阿维巴坦敏感。因此,在治疗疗程中,应动态跟踪细菌的药物敏感性及碳青霉烯酶突变的可能[2]。
国家药监局CDE | 在抗肿瘤药物临床试验中如何合理运用替代终点?
新辅助治疗是在术前进行的一系列治疗,其目的为使肿瘤缩小,提高根治性手术切除率以及降低术后肿瘤复发,同时可获得药敏信息。2012年美国FDA开始将病理完全缓解率(pCR)作为早期乳腺癌新辅助治疗适应证加速批准的替代终点,2013年基于pCR作为替代终点,加速批准了帕妥珠单抗用于乳腺癌新辅助治疗的适应证。
CHEST:40个要点,儿童慢性咳嗽的管理和管理流程推荐│指南共识
32.对于在高结核病流行国家,有咳嗽和肺结核风险,但较低耐药风险的患者,建议使用XpertMTB/RIF检测代替痰标本微生物学检查以进行初步诊断,但应在资源允许或可行的情况下,进行痰结核分枝杆菌培养、药敏试验、X线胸片检查(未分级)。33.对于怀疑患有肺结核且高耐药风险的结核病患者,建议使用XpertMTB/RIF检测代替痰标本...