加强医疗过程质量管理,应对医保支付方式改革挑战
实际效果可以看到,在抗生素使用率、使用时间和强度等方面,如果在指导下按照临床路径去控制,在平均住院天数、周转率、抗生素费用方面都会获得很好的效果。既满足了临床实际需要,保障患者医疗质量,同时也保证了在医疗行为过程中合理的费用控制。(3)公立医院绩效考核公立医院绩效考核对抗生素使用、费用控制上有明显的相关性...
DRG/DIP下 当临床医生遇到患有同一种病的四个病例,竟然...
第二,用对药,更合理。第三,控耗材,不浪费。第四,医技查,要合规。第五,核成本,绩效考。值得注意的是,病案首页作为DIP医保结算清单的重要内容,首页质量高低影响DIP医保结算,为此,要按照病案首页质控规范,不仅要填齐填全各项内容,更要合理与规范。可是,改变理念难,改变一个人的习惯也难。大家习惯追求的是...
三甲医院违规套取近20万医保金,如何才能杜绝“骗保”?
“现在的病案首页填写为了得到更高的支付点已完全违背了诊断原则。正常来说,首先是病因诊断,然后到病理诊断,最后到病理生理诊断。但支付点系数定价差异,医生为了获得更高的分值只能把诊断顺序搞乱,择高支付点填写。”莘凛表示。莘凛表示,比如一个病人实际只需要使用48小时的呼吸机,但在标准划分上使用96小时的呼吸机...
DRG:病案首页是核心
从统计结果看,黑龙江省病案首页个案信息上报率为79.1%,在病案首页上报中,伪报和漏报是主要问题,其次出现比较多的是编码错误。中心的李主任讲述了做检测报告的过程。他说道:“因为数据质量太差,我们做检测报告花费了很大精力,异常的报错非常多,都得人为的去处理。我们从2017年开始做DRG分析,一共做过三期黑龙江省DR...
【扩散】阳了服用抗生素没用?经典方剂见奇效!
研究生毕业于山西中医药大学。擅长用经方治疗内科、儿科、妇科常见病、多发病,疗效显著。发表论文:大柴胡汤加减治疗小儿发热性疾病等,曾荣获遵义市第二届杏林杯比赛团队一等奖、遵义市中医院首届病案大赛一等奖。坐诊时间:每周一、三、四(全天)周二、周六、周日(上午)...
干货| 医保结算清单填写注意事项|并发症|医保|诊断|病案首页|...
主要诊断一般应该是:消耗医疗资源最多;对患者健康危害最大;住院时间最长(www.e993.com)2024年10月26日。病案首页和医保结算清单主诊断选择的原则都引用了这三个“最”,但当中的顺序并不相同。在病案首页中,首要的“最”是对患者健康危害最大,但是在医保结算清单中,强调的是“消耗医疗资源最多”。
近期频发,严重者可致命,千万别大意——
患儿过敏性咳嗽是哮喘的一种特殊类型。尤其以咳嗽为唯一症状时,家长往往以为是因着凉感冒引起的,一味给孩子用抗生素,其实,孩子此时很可能患的是过敏性咳嗽,时间长了,这就可能发展成典型的支气管哮喘。近十年来,就早期抗生素暴露与儿童哮喘的关系进行的大量的流行病学调查的结果虽并不一致。但大多数回顾性研究发现之...
案例分析|如何规范填写医保基金结算清单?
前文讲过,结算清单的生成取决于病案首页的数据,病案首页的生成取决于病历书写规范的时间节点要求。按照相关规范和要求:医疗机构在参保人出院后及时完成病案审核(3日到5日内),上传医保基金结算清单数据至市医保数据资源中心,并同步上传到省医保数据资源中心。
ESWL术后处理的程序|ESWL|SWL|肾绞痛|抗生素|粉碎率|疗效|-健康界
根据医院的临床调查,输尿管结石SWL后很少并发尿路感染,不必常规使用抗生素。对原有感染的患者和有潜在感染因素(如畸形肾、糖尿病)的患者,应继续控制和预防感染。一般情况下,肾结石患者可于术后继续口服抗生素3-5天,感染严重者需要静脉滴注抗生素。(二)复治间期...