11月1日起执行,医保个人账户使用限制放宽,扩大报销范围!

超过普通门诊年度最高支付限额的普通门诊政策范围内费用,按照职工医保住院待遇保障,统筹基金年度最高支付限额与住院年度最高支付限额合并计算。在职职工个人账户每月计入标准为本人月缴纳基本医疗保险费基数的2%。退休人员个人账户由统筹基金按定额划入,划入额度为实施改革当年本省基本养老金平均水平的2%左右,具体划入额度为...

深圳一、二档医保报销攻略!这样看病更省钱!

在一级以下医院支付比例为92%,二级医院支付比例为91%,三级医院支付比例为90%;退休人员支付比例为95%。??门诊年度报销额度不同:二档医保及居民医保普通门诊年度支付限额由每年固定1000元提高到年社平工资的1.5%(实施初期约为2471.3元),并动态增长。第二步:不同档次怎样看病报销更多不论一档还是二档医保都...

城乡居民医保门诊报销额度和缴费年限如何挂钩?

支付比例50%,不累计计算年度支付额度。门诊额度在一年内可以分次使用支付医保范围内相关费用。海量资讯、精准解读,尽在新浪财经APP

「住院率破 20%」刷屏,到底怎么看?我们和医生、院长、医保专家都...

「比较大的三甲,床位常年是超出的,不会只为了报销或检查收病人。」江浙地区某三甲医院内科医生王明(化名)提到这样一种临床常见操作,「但如果收进来的病人想顺道做其他检查,我们会算算是否在医保报销额度内,不会超支的话,一般都会给他开。」如今,距离DRG/DIP开始试点运营已经过去了7年。国家医保局于2021...

今年!退休职工医保定额返款,不上涨;门诊报销额度刷新了

根据最新规定,无论是在职人员还是退休人员,门诊医疗费用的报销门槛均有所降低,报销比例则相应提高。特别是退休人员,在二级及以下医疗机构就诊的报销比例高达70%,三级医疗机构也达到了60%。此外,报销限额也有了显著提升,退休人员累计报销限额基本上在4000元以上。

邯郸市城镇职工基本医保门诊统筹报销额度、比例“双提升”!

近日，记者从市医疗保障局获悉，自今年1月1日我市职工基本医保门诊统筹报销比例和支付限额上调以来，全市已有101.50万人次享受职工基本医保门诊统筹待遇，其中在定点医疗机构使用90.81万人次，在定点零售药店使用10.69万人次，职工基本医保门诊统筹支出金额1.17亿元(www.e993.com)2024年11月5日。为让医保红利更多更好惠及参保职工，我市还持续推动...

门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!

本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。北京市城乡居民基本医疗保险待遇目前,城乡居民参保人员的门(急)诊封顶线5000元,住院封顶线为25万元。注:①上表住院起付线特指本年度首次住院,老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院,起付线减半。

报销额度?具体病种?医保“门特”新政问答来了

(1)单价在300元及以下,不设个人先行自付比例。(2)单价在300元以上:①职工医保按5%个人先行自付比例;②居民医保按10%个人先行自付比例。3.耗材目录(1)最高医保支付限价内:①职工医保按25%个人先行自付比例;②居民医保按30%个人先行自付比例;...

深圳医保普通门诊统筹报销额度更新

据悉,深圳医保每年度的普通门诊统筹报销额度等于深圳上上年度在岗职工年平均工资乘相应比例,所以每年都会随之更新而变化。而根据最新公布的深圳上上年度在岗职工平均工资164754元/年来计算,深圳职工医保一档(在职)的普通门诊统筹年度报销额度为9885.24元,其中在二级以上医院、专科医院的年度报销额度为4942.62元;而以职工医保...

收藏!唐山医保报销标准!

其他人员个人门诊统筹年度最高支付限额维持50元/人.年不变。支付比例50%,不累计计算年度支付额度。未能在征缴期内(以省、市下发的征缴通知为准)办理城乡居民参保缴费手续的视为城乡居民医保断保(含转参城镇职工基本医疗保险情况)。断保后续保的,续保年度城乡居民门诊统筹年度最高支付限额调整回50元/人.年,连续...