广东医保新规征求意见:连续参保,大病保险报销限额更高
当年医保零报销,次年可提高待遇征求意见稿提出,自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高大病保险最高支付限额3800元;对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额3800元。两项激励额度可累加。连续参保激励和零报销激励累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险...
青岛医保最新动态:职工门诊、生育及救助政策齐发力
在大病保险方面,对特困人员、低保对象、返贫致贫人口三类困难人员予以政策倾斜,职工和居民大病保险起付线减半,分别由1.5万元和1.8万元降低至7500元和9000元;报销比例提高5个百分点,分别由75%和65%提高至80%和70%;取消大病保险报销限额。在医疗救助方面,对困难人员发生的住院、门诊慢特病、普通门诊、长期护理等医保报销...
大病保险不用单买、探索职工医保个人账户跨省共济、生育津贴直接...
新生儿从“落户才参保”变成“落地即参保”。以前,新生儿必须先落户才能够办理参保手续,医疗费用只能先垫付,等落户参保后再去医保窗口进行报销。现在,各地医保部门通过数据共享,实现了新生儿凭出生医学证明就可以在线上参保,参保缴费的平均时长从年初的28.7个工作日压减到6.4个工作日。新生儿出院以后就能够直接报销...
城乡居民医保参保人员住院怎么报销?
参保人在住院期间发生的医保政策范围内费用在起付标准以上支付限额以下的部分,由统筹基金按比例报销。1.报销起付标准:一级医疗机构100元/次、二级医疗机构300元/次、三级医疗机构800元/次。2.报销比例:政策范围内费用一档参保人在一级定点医疗机构按80%、二级定点医疗机构70%、三级定点医疗机构按50%支付。二档参保...
@赤峰人 基本医疗保险现行政策你了解多少?
待遇支付标准:“门诊特殊疾病”单独计算起付标准,首次就医起付标准为政策范围内400元,第二次就医起付标准为政策范围内200元,第三次及以上不设起付标准。政策范围内金额基本医疗保险分段报销比例为:起付线以上1.4万元(含1.4万元)以下基金支付比例为70%,1.4万元以上6万元(含6万元)以下基金支付比例为80%,6万元以上部分基...
医保缴费标准为何逐年上涨?缴费后没生病,亏吗”?权威解答来了
居民医保一年缴纳一次,缴纳一次保障一年,不论身体好坏、年龄大小都可以参保(www.e993.com)2024年10月17日。参保后发生的医保政策范围内医疗费用可按规定报销,享受当年度的普通门诊待遇、“两病”专项保障待遇、慢特病门诊待遇、双通道药品保障待遇、生育补助待遇、基本医疗住院待遇、大病保险待遇。
参加医保人员就医管理服务十问十答
答:1.资助参保政策:医疗救助对特困人员给予全额资助,低保对象给予80%-90%定额资助。过渡期内,防止返贫监测对象给予50%定额资助。已参加城乡居民基本医保,进入保障年度后新认定为救助对象的不再追补资助。2.大病保险倾斜:对特困人员、低保对象实施倾斜支付,较普通参保人员起付标准降低50%、报销比例提高5个百分点、取消...
国家医保局:只要参加城乡居民医保,自动就有大病保险
,即如果参保人在就医看病,特别是住院过程中,个人花费超过了一定额度,大病保险自动启动,能够帮大家更多的节省个人自付费用,“有时候我们仔细观察一下出院结算单,从大病保险支付这一栏中就能找到。”他还提到,对于特困人员或没有收入的、重病的患者的参保问题,国家医保局给予全额或部分资助,支持他们参保。
居民医保新一轮缴费在即,去年缴费后没享受待遇,今年还要交吗?
而如果是断保后再继续参保的话,则会相应降低大病医保报销金额,这样对于那些持续参保的人员或者没有享受到待遇的人员来说,政策上无疑给予了一定倾斜。综上所述城乡居民医保新一轮缴费将陆续到来,从时间来看,一般会在9月至12月份之间进行集中缴费,只有正常缴费后,才可以享受到下一年度的医保报销待遇,有网友表示,如...
“大病保险”热点问题解答
“大病保险”报销不是对某个病种的报销,是对符合政策范围内的高额医疗费用进行“二次报销”。本市参保人员(城镇职工、城乡居民),享受基本医疗保险待遇后,基本医保政策范围内的个人自付医疗费用,超过起付线(不含)的部分,纳入大病保险报销范围。二、“大病保险”是否需要个人申报?