嘉兴市医疗保障局关于印发《嘉兴市基本医疗保险住院费用DRGs点数...

根据《嘉兴市基本医疗保险住院费用DRGs点数付费办法实施细则(暂行)》(嘉医保〔2019〕71号)文件规定,医保经办机构授权服务机构在“省智慧医保平台”录入年度决算总额,按省级部门要求的时间或6月底前完成基金清算工作。(八)基金清算结果查询医疗机构可登录“两定机构医疗保障信息平台”查询年度基金清算结果。本流程自发...

关于印发《常州市定点医疗机构医疗保障基金使用绩效综合评价办法...

全市定点医疗机构为参保人员(含在我市联网刷卡结算就医购药的异地就医人员)提供的基本医疗保险(包括生育保险)、大病保险、职工大额医疗费用补助、医疗救助服务,以及医疗保障部门受托经办管理的公务员医疗补助、地市级财政补助、一至六级残疾军人医疗补助、离休干部医疗统筹等服务均纳入综合评价范围。三、评价内容和指标(一...

【已失效】江门市人民政府办公室关于印发江门市基本医疗保险管理...

(一)用人单位和职工向用人单位属地地税部门逐月申报缴纳基本医疗保险费,由地税部门按属地管理原则按月全责征收,其中,职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴。(二)失业人员由参保所在地社会保险经办机构逐月托收并按时向地税部门支付;失业人员缴费在失业保险基金中划转,个人不缴纳基本医疗保险费。领取失业保险金期满...

医保费用怎么报销?如何计算报销金额?

根据成都市城镇职工基本医疗保险住院报销标准,二级医院的起付标准为400元,张哥在49岁以下,报销比例为90%。按医保报销公式:(8400元-400元-1000元-500元)×90%=5850元张哥本次住院医疗费用总额为8400元。通过计算可以得出,城镇职工基本医疗保险为张哥统筹报销5850元,个人支付2550元。如果是城乡居民基本医疗保险...

致新就业形态劳动者参加基本医疗保险的一封信

1.职工医保参保人员跨统筹地区流动的,基本医疗保险缴费年限互认并累计计算。2.办理转移接续的职工医保参保人员,在转移接续前中断缴费3个月(含)以内的,可按转入地规定办理职工医保费补缴手续,补缴后不设待遇享受等待期,缴费当月即可在转入地按规定享受待遇,中断期间的待遇可按规定追溯享受。

...惠州市税务局关于印发《惠州市社会基本医疗保险实施细则》的通知

第四条参加职工基本医疗保险(以下简称职工医保)的用人单位和个人应按规定缴纳职工基本医疗保险费(以下简称职工医保费)(www.e993.com)2024年11月25日。职工医保缴费基数下限和上限由税务部门与医疗保障部门每年定期联合发布。灵活就业人员参加职工医保的,首次参保时按个人申报的月工资收入确定缴费基数,原则上之后每年1月份申报当年缴费基数。

政策解读|《鄂尔多斯市职工基本医疗保险管理办法》

参加职工基本医疗保险的个人符合法定退休条件,并达到医保规定缴费年限,自办理医保退休后所在单位和个人均不再缴纳职工基本医疗保险费,按规定享受退休职工基本医疗保险待遇。2016年1月1日前在鄂尔多斯市以灵活就业人员身份参保且有实际缴费记录的人员累计缴费年限按15年计算;2016年1月1日前以职工身份参保且有实际缴费记录...

关于公布2024年度江门市基本医疗保险(含生育保险)待遇标准的通知

5.禽流感疑似病例参保患者使用奥司他韦(属基本医疗保险药品目录乙类药,按药品费用90%纳入基本医疗保险基金支付范围),定点医疗机构需单独开处方和收费,奥司他韦药品费用基金最高支付限额为每人每季度7200元,基金支付比例为80%。6.参保人异地就医、急诊抢救等情形按国家、省和市有关规定执行。

医保政策问答⑤ | 城乡居民医疗保险住院政策

城乡居民基本医疗保险住院起付线如何计算?答:同一结算年度内,第一次住院起付标准:基层医疗卫生机构200元;一级医疗机构或不设等级医疗机构500元;二级医疗机构800元;三级医疗机构1200元;省部属医疗机构2000元。同一结算年度内,城乡居民参保人员在同级别医疗机构多次住院的,第二次及以上起付标准按50%计算。起付标准年度累...

市医疗保障局 市财政局关于印发《襄阳市基本医疗保险按病种分值...

第三条本办法适用于襄阳市统筹区内医保定点医疗机构发生的应由基本医疗保险统筹基金支付的住院费用结算(含生育住院),包括职工基本医疗保险(以下简称“职工医保”)和城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)。住院康复治疗和住院45天以上(含45天)精神类疾病住院费用按床日分值实行DIP付费管理。