心尖入路经导管主动脉瓣植入术麻醉管理规范

1.麻醉维持:吸入七氟烷或地氟烷0.7～1.3MAC和(或)静脉输注丙泊酚2～6mg·kg-1·h-1、瑞芬太尼0.05～0.30ug·kg-1·min-1,根据BIS值调整麻醉深度。2.呼吸管理:采用肺保护性通气策略:潮气量6～8ml/kg(理想体重),调整通气频率维持PETCO235～40mmHg(1mmHg=0.133kPa),根据最低驱动压原则调整合适的...

麻醉药物与其他药物可能产生哪些相互作用?

2)β受体阻滞剂:比索洛尔或美托洛尔与利多卡因、布比卡因合用后会导致后者清除率降低,多次给药会有药物蓄积的风险;吸入性麻醉药合用后易致心动过缓、血压明显降低;与阿片类药物和肌松药合用后易出现心动过缓。3)钙传导阻滞剂:与麻醉药物合用后易出现心肌抑制和传导阻滞,不同麻醉药物和钙传导阻滞剂相互作用后...

【麻海新知】吸入麻醉期间静脉推注常用药物对BIS的影响

6.给予各种药物的中位BIS值在38到47之间,挥发性麻醉药在0.7到1.0MAC之间,MAP在72到102mmHg之间。图1给予小或大剂量氯胺酮、咪达唑仑、麻黄碱、去氧肾上腺素、罗库溴铵后BIS、MAC及MAP的变化图2各种常用静脉用药对BIS、MAC及MAP的影响在不同麻醉深度、给药剂量和给药后时间间隔中的BIS变化图3比较了...

一周药闻:康希诺澄清称吸入用新冠疫苗可实现运力达每天100万人份...

11月22日，力生制药(002393)公告，收到国家药品监督管理局颁发的关于缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(以下简称“该药品”)缬沙坦80mg，氨氯地平5mg规格的《药品注册证书》(批件号：2022S01120)，该药品通过药品上市许可申请。本次获得缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ)的药品注册批件，将进一步丰富公司治疗高血压用药产品线，提高公司...

遇到低射血分数的患者,麻醉管理怎么搞?

4.常用吸入麻醉药可扩张血管、抑制交感活性,减少心肌耗氧。>1MAC均会抑制心肌,不主张用单纯吸入麻醉。5.全赁静脉麻醉虽可以应用,掌握不当易出现麻醉偏浅。宜采用静吸复合全麻,且易于调控。6.维持合适麻醉深度,既要避免麻醉过浅使患者应激加重,增加心脏后负荷,也要避免过深造成循环抑制,引起顽固性低血压。

“醉”译献 | 新生儿麻醉和氧化应激

值得注意的是,随着这些麻醉药物浓度的增加,它们各自对谷氨酸释放的抑制作用向相反的方向转移(www.e993.com)2024年11月9日。这些差异可以解释体内的研究结果,即与1个MAC的七氟烷相比,1个MAC的异氟烷对单个单位活性的抑制作用更低。非挥发性麻醉药非挥发性麻醉药在给药方式和作用机制方面差异更大。丙泊酚于1989年首次在美国上市,其乳化剂是最...

文献精读 | 麻醉浅一点 = 变傻几率少一点?

BIS:是0(等电EEG)和100(完全清醒)之间的定量EEG参数,通常在全身麻醉期间用于滴定药物效果。麻醉持续时间:从麻醉诱导后BIS值降至60以下到手术完成后停止吸入麻醉药的时间。信号质量比(SQR):用于评价导出BIS的EEG数据的信号质量。SQR<50为很差,在进一步分析之前被丢弃。

《肌肉松弛药临床应用专家共识》问题解答(一)

手术结束时吸入麻醉药0.4MAC时已达到清醒浓度,同样会发生上述现象。拮抗非去极化肌松药肌松残留作用时保持一定深度的镇静和镇痛,注意对患者保温均可避免拮抗后患者发生躁动。Q9拮抗非去极化肌松药效应时,为何婴幼儿禁忌使用阿托品?阿托品是毒蕈碱样受体阻断药。用新斯的明拮抗非去极化肌松药肌松残留作用时,同时用...

关于麻醉的常见问题都在这里!

因患者一部分处于麻醉状态,故MAC值降低,且加重镇静药和阿片类药物对心血管及呼吸系统的抑制。单纯饮酒出现的意识改变,应警惕有无脑损伤和/或代谢紊乱(乳酸性酸中毒、酒精性酮症酸中毒、低血糖)。实验室检查包括血浆酒精含量测定、药物检测(通常含多种药物)、全血细胞计数、电解质、血糖、肝功能、凝血功能、离子、ECG...

实用技术丨脑电图监测在围术期的应用,附4种麻醉药脑电频谱特征

其相似性可能与吸入性麻醉药物和丙泊酚有相似的作用机制有关,都是通过中枢的GABAA的激动实现。然而仔细观察下,吸入类麻醉药也有其独特的特征:在吸入麻醉药剂量<1MAC的浓度下,呈现的脑电图的特征和丙泊酚相似;但是当吸入性麻醉药剂量>1MAC时,除了会引起α波频率进一步减慢之外,还会引起θ波增强,这就是吸入性麻醉...