...下行幅度或大于资产收益率压力——来自分红实现率和万能结算...
分红实现率是基于产品整体计算的衡量分红险实际分红水平与预期分红水平之间差异的指标。样本寿险公司可比口径的最新一期现金红利实现率由高至低排序分别为:泰康长寿账户(50%)、太保(48%)、平安(36%)、泰康个人账户(36%)、国寿(35%);而上年同期排序分别为:泰康长寿账户(150%)、泰康个人账户(114%)、平安(107%)、...
万能险结算利率与险企投资收益率已经出现短期“倒挂”现象
因此,我们将两者相关性计算分为两个时段进行计算。在2010-2015年期间,寿险行业总投资收益率与万能险结算利率高度正相关,相关系数高达0.945。相比而言,在2016-2022年期间,寿险行业总投资收益率与万能险结算利率也是正相关,但相关系数值却显著下降了,仅有0.546。显然,在投资收益率的上行期,万能险结算利率的调...
陕西:到2025年异地就医住院费用直接结算率将达70%以上
推进跨省和省内异地就医直接结算,到2025年,异地就医住院费用直接结算率达到70%以上。
DRG/DIP预算结算清算原理探析
预算费率(点值)确定方法:医保部门预估本年度住院服务量(总权重/分值),结合预算基金和预估住院总费用,计算出预算费率(点值),公式为:预算费率(点值)=预估住院总费用/预估总权重(分值),并根据模拟付费情况进行校正,模拟付费DRG/DIP总费用与实际住院总费用差异大于5%的,应当通过调整预算等方式校正预算费率(点值)。如果不...
一文读懂DRG结算与拨付
以试点医院前三年住院人次的平均增长率预测改革当年的总住院人次:预测住院人次=上一年住院总人次×(1+前三年住院人次的平均增长率)3、预测住院总费用住院总费用的预测,根据不同的情况主要有两种计算方法。(1)若当地医保报销没有目录外的自费项目,则以实际的住院起付线和报销比例为依据,在住院基金总预算和预测住...
南财保险测评(第77期)|万能险结算利率拟降至4.0%以下 或有超200款...
据统计,2023年前三季度,人身险公司投资收益率低于上年同期,77家公司中,仅有1家公司投资收益率高于4%,另有23家公司投资收益率在3%~4%之间,53家公司投资收益率不及3%(www.e993.com)2024年9月1日。上述业内人士表示,若保险公司无视风险,将结算利率维持在4%以上,“短期利好消费者,有利于增加保费收入,但长远看不利保险公司可持续经营。当前...
超预期降息!我们要怎么办?
以某香港分红储蓄险的演示案例看,以中档分红计算,二三十年后的预期IRR(内部回报率)能达到6%左右,这可比内地的3%要高出太多了。既然是预期分红,那是否存在无法达成的情况呢?当然有可能。但通过香港保险业监管局官网查询到的各保司产品的过往分红实现率数据看,有的年份无法达成、有的年份超额完成,长期平均下来...
医保结算中不得不防的“坑”
◆了解低倍率的计算公式,比如是根据上一年度同类病例的平均花费的百分比来判定的。2、完善病历记录和准确编码◆确保所有的病历记录都完整准确,包括诊断、治疗过程和使用的药物或医疗设备。◆使用正确的医疗编码。错误的编码可能导致低倍率问题,特别是在主要诊断和手术操作的选择上。
DRG/DIP付费下,如何开展医疗盈亏数据分析?
DRG/DIP年清算=(DRG/DIP总权重/总分值×DRG/FDIP清算费率/点值×机构系数)×考核系数±DRG/DIP月预结算(二)DRG/DIP医保盈亏是如何核算?医院DRG/DIP医保盈亏=医院DRG/DIP总权重/总分值×费率/点值-医院DRG/DIP实际医疗费用医院DRG/DIP医保结算率=医院DRG/DIP总权重/总分值/医院DRG/DIP实际医疗费用×100%...
曾经日赚1亿的余额宝,为什么现在收益越来越低了?
前几年有个很火爆的万能险产品「金多多」,保底利率3%,当时结算利率5%,按月算收益。一笔钱投入进去后,前5年减保、退保会收取手续费,满5年后就不再收取。后续只要不直接退保,账户内的钱终身都能享受复利收益,就像“余额宝”的plus版。当时4%以上的3、5年期存款还是遍地开花,有些人就不太看得上这类产品。