淮安:“大病保险+医疗救助”撑起医保“惠民伞”

基本医保报销4.03万元,大病保险报销1.21万元,医保共计报销(4.03+1.21)=5.23万元,个人负担1.98万元。而谢大爷医疗总费用7.58万元,其中医保政策范围内费用7.5万元。基本医保报销4.3万元。但是由于谢大爷是医疗救助对象,大病保险的起付标准比张先生降低50%,报销比例还提高5个百分点,因此谢大爷大病保险报销了1.64万元。剩余部分...

宿迁市举行2025年度基本医保全民参保宣传启动仪式

近年来,市委、市政府高度重视医疗保障工作,加快健全完善基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”体系,基本医保参保覆盖率稳定在98.5%以上,居民医保政策范围内住院报销比例达77.2%、位居苏北前列。(祁秋月)

参加居民医保有什么好处?

三是报销力度大。2023年全国参保居民医保人员平均住院率20.7%,而2023年全国居民医保次均住院费用三级医院、二级医院、一级医院分别为12765元、6205元、2943元,报销金额三级医院、二级医院、一级医院分别为6648元、3994元、2172元,居民平均报销金额为4437元,10年居民医保参保费用加起来都不及一次住院报销费用。四是保...

宿迁“大病不出县”渐成现实

宿迁市第一人民医院是当地最大的三甲医院,今年上半年与江苏省人民医院正式“结亲”后,省人民医院和宿迁市人民政府携手共建“强专科、大综合”、肿瘤诊疗特色突出、辐射周边地区的现代化高水平三甲综合医院。宿迁市第一人民医院增挂“江苏省人民医院宿迁医院”牌子。该院党委委员张士兵说,目前医院全权交给省人民医院管理,...

江苏进一步完善医疗卫生服务体系 2035年基本实现“大病不出省”

通过降低起付线、提高报销比例等医保支付政策,协同推进分级诊疗制度落实。统一下发50个DRG基础病组、160个DIP基础病种目录,实行统筹地区内同病同价结算,方便患者在基层医疗机构就诊多发病、常见病或普通疾病。实施乡镇(街道)“15分钟医保服务圈”三年行动计划,实现乡镇(街道)全覆盖、村(社区)医保服务点覆盖率超85%,...

...我省进一步完善医疗卫生服务体系 2035年基本实现“大病不出省”

通过降低起付线、提高报销比例等医保支付政策,协同推进分级诊疗制度落实(www.e993.com)2024年11月7日。统一下发50个DRG基础病组、160个DIP基础病种目录,实行统筹地区内同病同价结算,方便患者在基层医疗机构就诊多发病、常见病或普通疾病。实施乡镇(街道)“15分钟医保服务圈”三年行动计划,实现乡镇(街道)全覆盖、村(社区)医保服务点覆盖率超85%,...

泗洪县1-4月大病补充保险报销235.56万元

今年1-4月,泗洪县大病补充保险报销235.56万元,3030人次。其中本地定点医疗机构报销132.84万元,2378人次,异地就医报销102.72万元,652人次。今年以来,该县通过医保“一站式”结算服务平台,有效提升“十四五”低收入人口大病补充保险待遇保障水平,有效缓解低收入人口就医负担。一是“十四五”低收入人口中原建档立卡人口被认定...

江苏印发《进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》

通过降低起付线、提高报销比例等医保支付政策,协同推进分级诊疗制度落实。统一下发50个DRG基础病组、160个DIP基础病种目录,实行统筹地区内同病同价结算,方便患者在基层医疗机构就诊多发病、常见病或普通疾病。实施乡镇(街道)“15分钟医保服务圈”三年行动计划,实现乡镇(街道)全覆盖、村(社区)医保服务点覆盖率超85%,...

2024年度“江苏医惠保1号”十大热点问题权威答疑

可以报销,但报销比例会在原来基础上减少一半。(经审核符合急诊抢救标准的医疗费用除外,异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员在备案地区异地就医的除外,凭相关医保手续证明为准)5、医保报销后才能申请理赔吗?是的,“江苏医惠保1号”是江苏医保的有效补充,理赔申请需在医保报销后提交。

提高报销比例 宿迁调整城乡居民大病保险政策

此次调整,首先是调整宿迁城乡居民大病保险的筹资标准,由每人每年56元调整至每人每年76元(该费用由统筹区基本医保基金统一划拨,个人不需要单独交纳);其次是提高城乡居民大病保险待遇标准,将起付线(1.4万元)至5万元部分报销50%、5万元至8万元部分报销55%、8万元以上部分报销80%,调整为起付线至8万元部分报销60%、8万元...