血压80/50mmHg的危重患者,如何快速液体复苏?
在CVP观察下,进行快速输液,开始时速度一般为500-1500ml/h,最高者2000ml/h,视病情需要而定。每输入200-300ml/h液体测量CVP1次,至动脉压恢复正常或CVP较治疗前上升5cmH2O为止。如此时动脉压仍未恢复正常,则减慢输入速度(300-500mm/h)至动脉压恢复正常或CVP较治疗前上升10cmH2O则停止输入或缓慢滴入、血管...
UBE术后全麻苏醒期躁动并乳酸酸中毒患者一例
10:08置入6.5号加强气管导管,潮气量380ml,频率12次/分,气道压12cmH2O10:15由仰卧位改为俯卧位,气道压15cmH2O麻醉维持:瑞芬太尼0.15ug/kg/min,七氟烷2%,术中间断追加舒芬太尼共25ug、顺阿曲库铵共6mg,术中生命体征平稳,未长时间使用血管活性药物。术中液体管理:晶体液1000ml,术前未留置导尿,尿量无...
《人体损伤致残程度分级》_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper
2)颅骨缺损25.0cm2以上,不宜或者无法手术修补;3)容貌毁损(轻度);4)面部条状瘢痕形成,累计长度达20.0cm;面部条状瘢痕形成(宽度达0.2cm),累计长度达10.0cm,其中至少5.0cm以上位于面部中心区;5)面部块状瘢痕形成,单块面积达7.0cm2,或者多块累计面积达9.0cm2;6)面部片状细小瘢痕形成或者色素异常,累计面积达30.0...
患者低血氧饱和度的原因终于找到了!这种情况你也可能碰到!
4.患者血压为84/56mmHg,血氧饱和度降至80%,责任护士排除仪器原因,与医师沟通,提醒是否考虑循环问题。医嘱增加去甲肾上腺素剂量,调至每分钟1.0ug/kg。遵医嘱复方氯化钠500ml快滴,患者血氧饱和度未得到改善,排除患者容量问题。5.评估气管插管,与医师共同进行肺部听诊,患者呼吸音正常,监测气囊压力为27cmH2O,气管插...
...非新冠肺炎相关急性呼吸衰竭中的应用?如何预测治疗的成败?有...
研究结果显示,头盔NPPV比头盔CPAP(5cmH2Ovs13cmH2O,P=0.001)和HFNC(5cmH2Ovs10cmH2O,P=0.01)的ΔPes显著降低,但三种治疗方式的跨肺驱动压未见明显差异(P=0.13)。在改善通气方面,与HFNC对比,头盔BPAP(166mmHgvs120mmHg,P=0.001)和头盔CPAP(175mmHgvs120mmHg,P=0.001)的P/F均有显著...
优案医评丨把握时机,重拳出击,一例险象环生的重症肺炎诊治经过
血气分析:pH7.54↑,PCO2:26mmHg↓,PO2:73mmHg(3L/min,氧合指数243mmHg)(www.e993.com)2024年10月22日。血常规:WBC0.7×109/L,中性粒细胞绝对值0.57×109/L,Hb66g/L,PLT76×109/L。炎症标志物:C-反应蛋白(CRP)326.41mg/L,降钙素原(PCT)0.45ng/ml。
温度换算表和压力换算表
温度换算表和压力换算表温度换算压力换算
肺复张到底怎么操作?看进来
如果出现明确的肺泡塌陷(气管内吸入,意外或计划脱机,插管),可以使用谨慎的肺复张操作。如果尽管优化了治疗,低氧血症仍是顽固性的(PaO2/FiO2<100mmHg),可以在没有禁忌症的情况下尝试复张操作。没有首选的复张策略。建议的操作时间不应超过10-20秒,气道压力不应超过30-40cmH2O。复张操作应谨慎进行,...
【醉仁心胸】个体化呼气末正压对肥胖患者术后肺不张的影响:一项...
PEEP为8cmH2O,吸气氧浓度(FiO2)为1.0,吸呼比为1:2,吸气暂停设为20%,呼吸频率为12次/分钟。随机分组后,调整呼吸频率以将呼气末二氧化碳分压维持在35~45mmHg。所有患者,无论分组如何,在插管后立即接受滴定试验。滴定试验和结果示例(动态肺顺应性和PEEP之间的倒U形关系)如图1所示。在滴定试验开始之前,患者...
无创呼吸机:从模式选择到参数设置,看这篇就够了!
具体方法从CPAP(4~5cmH2O)或BIPAP(吸气压:8~10cmH2O、呼气压:4~5cmH2O)开始,经过2~20min逐渐增加到合适的治疗水平,建议压力支持10cmH2O以上。当然,整个NIPPV治疗过程都需要根据患者病情的变化随时调整通气参数,最终达到改善临床状况包括动脉血气的目标。