新生儿设备、便携式多普勒彩色超声诊断仪、C臂机等医疗设备采购...
8、PEEP(呼末正压)范围涵盖:0-35cmH2O;▲9、气道压力表测压范围涵盖:-20-100cmH20,负压压力表测压范围涵盖:-180-0mmHg;(三)转运监护仪1、适用于小儿、新生儿监测的转运监护仪,满足相关转运标准;2、彩色触摸电容显示屏,显示屏可支持亮度自动调节功能;3、至少达到IP44防尘防水,易清洁;5、具有≥4个US...
肺复张操作流程_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper
③.压力控制法(PCV):PC/BIPAP模式,高压40cmH20,低压16-20cmH20,维持90-120s,呼吸频率不变。④.操作步骤:选择RM方法,实施RM。在RM过程中密切监测患者循环氧合变化,RM完成后还原原机械通气模式,设置适当PEEP。⑤.终止RM的标准:(1)RM过程中动脉收缩压降低到90mmHg或较基础下降30mmHg;(2)HR增加到140...
精选病例丨食管裂孔疝患者全麻诱导遇危机一例
设定潮气量500ml,机控时能实现330ml,且逐渐降低至180ml,且呼末二氧化碳波形逐渐改变至测不出,继续间断静注肾上腺素10ug-20ug-10ug。机控通气时气道压力达33cmH20,将通气模式改为压控模式,设定压力35cmH20,潮气量逐渐增加280ml-340ml-410ml-490ml。手术医生也消毒铺巾完成开始手术,气腹建立后潮气量再次下降...
湘雅最新发布:新冠诊治方案与病区防控管理
适应证:最优的机械通气条件下(FiO2≥80%,潮气量为6ml/kg理想体重,PEEP≥5cmH20,且无禁忌证),且保护性通气和俯卧位通气效果不佳,并符合以下之一:①PaO2/FiO2<50mmHg超过3小时;②PaO2/FiO2<80mmHg超过6小时;③动脉血PH<7.25且PaCO2>60mmHg超过6小时,且呼吸频率>35...
从一例心包填塞病例看CVP测量
心率90-110次/min,血压105-125/55-65mmHg,血氧饱和度96-98%。。20:00患者CVP为6.8cmH20,心率波动130次/min左右,且浑身湿冷,给予补液扩容降心率,22:00测CVP8.1cmH20,血压130/65mmH,心率106次/min。患者难以入眠,21:30遵医嘱泵入右美托咪定,22:30安静入眠。00:00测CVP13.6cmH20,患者湿冷状态明显...
危重症患者的循环监测|肺动脉|传感器|监测|血压|-健康界
正压通气的患者,尤其是PEEP大于10cmH20的患者,CVP数值高于实际的右心灌注压;这种情况下,最准确的测量需要放置胸腔导管或者食道导管(www.e993.com)2024年10月21日。CVP可以用来指导液体管理脓毒症早期液体复苏的CVP目标是8-12mmHg,如果CVP低于这个数值,需要补液来达到目标;如果达到目标,更多的液体并不为带来好的结局;...
系列推文:重症一些事
一般来说,饱和度目标为:88%-92%(PaO2:55-80mmHg);二氧化碳分压目标为:PaCO2≤50mmHg,PH≥7.25。12.如何计算气道阻力?气道阻力可通过气道峰压和平台压来计算,也即是两者的差值,这部分压力差值主要用来克服气道阻力。Raw=(Ppk-Pplat)/气流流速。计算时候,需要进行相关单位换算。呼吸机上压力单位为cmH20,而流速...
病例分享丨一例腹腔镜下肝部分切除患者的麻醉思考
Sand等发现,头向下偏10°配合5cmH20的PEEP可以使CVP显著增加,从(11±3)mmHg升高到(15±3)mmHg;而若是头抬向上配合5cmH20的PEEP可以使CVP显著下降,从(11±3)mmHg降低到(6±4)mmHg,故认为体位可以显著改变CVP值。其团队进行的另1项前瞻性研究则发现,在输注硝酸甘油(部分病人需要血管扩张药来降低CVP,小...
新冠重症:无创通气与高流量氧疗如何设置?看完就会了
2.初始参数设置:初始S/T模式、开始IPAP/EPAP:10/4cmH20、通气压力尽量<20~25cmH2O,防止胃扩张、FiO2满足SPO2在90%左右3.人机配合的目标:询问患者是否舒适、根据患者主诉适当调节压力、嗜睡/昏迷患者根据通气目标调节参数、最低耐受标准:每日使用≧4h;...
解读《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》
俯卧位机械通气效果不佳者,如条件允许,应当尽快考虑体外膜肺氧合(ECMO)。其相关指征:①在Fi02>90%时,氧合指数小于80mmHg,持续3-4小时以上;②气道平台压≥35cmH20o单纯呼吸衰竭患者,首选VV-ECMO模式;若需要循环支持,则选用VA-ECM0模式。在基础疾病得以控制,心肺功能有恢复迹象时,可开始撤机试验。