揭秘心血管疾病残余风险因素——Lp(a)
烟酸可使Lp(a)水平降低20%,LDL-C水平降低10mg/dL,甘油三酯水平降低33mg/dL,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高6mg/dL。然而,临床试验结果表明,尽管Lp(a)水平有所下降,但心血管事件的发生率并未减少。此外,烟酸与他汀类药物联合使用可能增加严重不良反应的风险,如糖尿病发病、肌肉骨骼系统症状、感染和出血...
揭秘脂蛋白(a)与心血管疾病的深层联系:未来研究的新指南
例如,英国生物银行研究中,黑人人群中Lp(a)的中位水平最高(75nmol/L),其次是南亚人(31nmol/L),白人(19nmol/L),和中国人(16nmol/L)。这种差异性要求在心血管疾病风险评估中考虑种族和地区因素,以实现更为精准的预防和治疗策略。Lp(a)测量的标准化需求研究强调了Lp(a)测量标准化的重要性。由于Lp(...
JACC:比LDL更毒的脂蛋白出现了!50万人队列研究结果显示,脂蛋白(a...
结果显示,Lp(a)-apoB每增加50nmol/L,与冠心病风险增加28%相关(OR1.28,95%CI1.24-1.33)。而LDL-apoB每增加50nmol/L,与冠心病风险增加4%相关(OR1.04,95%CI1.03-1.05)。从另一个角度来分析,每单位Lp(a)-apoB对动脉粥样硬化风险的贡献,是每单位LDL-apoB的6.6倍(95%CI5.1-8.8)。刚才提到,两者均...
科学家发现,脂蛋白(a)与动脉粥样硬化、外周动脉疾病、腹主动脉瘤...
具体来看,在这个队列中,相比于Lp(a)水平较低(Lp(a)<50%,即≤9mg/dL或≤17nmol/L),Lp(a)水平较高(Lp(a)≥99%,即≥143mg/dL或≥307nmol/L)分别与外周动脉疾病风险、腹主动脉瘤风险增加199%、122%相关。对于患有外周动脉疾病的患者,Lp(a)水平较高与发生主要肢体不良事件风险增加204%相关。Lp(a)...
前沿速递-JAMA:Lepodisiran,一种靶向脂蛋白(a)的长效短干扰RNA...
4mg、12mg、32mg、96mg、304mg或608mglepodisiran治疗组脂蛋白(a)水平的最大百分比变化发生在第85天、第43天、第57天、第43天、第43天和第29天。三研究结论在这项纳入48名脂蛋白(a)水平升高的参与者的1期研究中,Leppodisiran具有良好的耐受性,并产生剂量依赖的、长期的...
脂蛋白(a)新进展:最新的检测、治疗和指南建议,要点一文打尽
√>50mg/dL(或>100nmol/L)在美国国家脂质协会(NLA)科学声明中被认为是风险增强临界值(www.e993.com)2024年11月13日。降Lp(a)相关药物??除了前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin9(PCSK9)抑制剂外,目前的降脂药物未能充分降低Lp(a)水平。√ODYSSEYOUTCOMES试验的得到了有前景的结果,阿利西尤单抗使Lp(a)水平降低约23%;√FOURIER试...
JACC:50万人队列研究结果显示,脂蛋白(a)致动脉粥样硬化作用是低...
Lp(a)和LDL拥有一个共同的结构,叫载脂蛋白B(apoB),在每颗粒Lp(a)或LDL中仅以一个单位存在。apoB是一种重要的脂蛋白,负责将胆固醇从肝脏运往身体各处细胞。在LDL中,apoB是唯一的蛋白质成分;而在Lp(a)中,apoB与另一种蛋白质——载脂蛋白(a)(apo[a])共价结合,apo(a)由LHA基因编码。(两者结构可以...
...临床数据公布,单次皮下注射可降低脂蛋白(a)浓度97%,效果持续48周
脂蛋白(a)结构[3]Lepodisiran是一种靶向apo(a)编码基因LHA的短干扰RNA(siRNA)降脂药物。在这项I期临床试验中,StevenE.Nissen团队对lepodisiran的安全性、耐受性、药代动力学、降脂效果进行评估。研究共纳入48名没有心血管疾病且Lp(a)水平为75nmol/L(或≥30mg/dL)的患者,平均年龄46.8岁,女性占35%,...
Lp(a)测定如何选择?质量浓度法or颗粒浓度法?
《美国国家脂质协会科学:脂蛋白(a)在临床实践中的应用声明(2019年)》[4]:目前还没有Lp(a)检测的全球标准化,首选的测量单位是nmol/L。02Lp(a)的适检人群①ASCVD极高危人群;②有早发ASCVD家族史(男性<55岁,女性<65岁);③直系亲属血清Lp(a)水平升高>90mg/dl(200nmol/L);...
2期试验显示,新型siRNA治疗药物Zerlasiran可显著降低Lp(a)水平90%
2期随机、安慰剂对照临床试验ALPACAR-360,共纳入178例基线Lp(a)水平升高的动脉粥样硬化心血管疾病(ASCVD)高风险患者,患者的Lp(a)水平>125nmol/L[基线Lp(a)中位数约215nmol/L]。患者被随机分入zerlasiran组或安慰剂组。zerlasiran组患者每16周或24周接受300mg的zerlasiran皮下注射治疗,或每24周接受450...