四万字复盘中国商业健康险40年:如何在与医保共振中,寻求出路?

赔付基本医保封顶线(5.3万元)以上、医保目录范围内最高15万元的医疗费用。1998年11月18日,经国务院批准设立保监会,履行保险监管职能,内设人身保险监管部。承办对人身保险公司的监管工作。12月14日,《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)出台,新的城镇职工基本医保制度建立,这标志着实行...

复盘中国商业健康险40年:从高速到高质,都有哪些路径?

其中基本医保管理的有三层,基本层(基本医疗保险制度,包括职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险)、补充层(城乡居民大病保险、职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助)、救助层(医疗救助制度)。社会管理的有三层,包括惠民保、其他商保、其他补助(慈善捐赠、医疗互助等)。多层次保障体系不是越多越好。层次越多,越不利...

四万字复盘中国商业健康险40年:如何在与医保共振中,寻求出路...

赔付基本医保封顶线(5.3万元)以上、医保目录范围内最高15万元的医疗费用。1998年11月18日,经国务院批准设立保监会,履行保险监管职能,内设人身保险监管部。承办对人身保险公司的监管工作。12月14日,《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)出台,新的城镇职工基本医保制度建立,这标志着实行...

上海父母都在问的“沪儿保”,热点问答→

7、免赔额方面:沪儿保医疗险采取共付,在常见的门急诊、住院医疗保障,非既往症人群实际需承担金额累计达7000元后,在扣除医保已赔付部分后,按照100%赔付;既往症人群年免赔额仍为医保目录内2万元和医保目录外2万元;沪惠保参保人员年度免赔额至高为1.6万元可保可赔的既往症有哪些?有了基本医保和大病保险还要购买...

致黑龙江省基本医保参保人一封信

01我已经有基本医保了,为什么还需要“龙江惠民保2024版”?我国医保坚持“广覆盖、保基本、多层次、可持续”的方针,医保是国家给我们的基本医疗福利保障,可以为我们报销部分医疗费用。剩余的需个人承担的费用仍然会给我们的家庭带来较沉重的经济负担。花小钱买安心,小投入大善举,即使人人都有医保,但是因重大疾病“致...

人人参保有“医”靠 家家健康享平安 拉萨市全民参保集中宣传月...

拉萨市医疗保障局通过防止返贫致贫监测预警系统发现了普某个人自付费用比较高的情况,推送给曲水县医保部门,经过核查符合申请救助条件,还可以救助7万多,总体算下来,30多万的医疗费用,通过基本医保、大病保险、医疗救助三重保障,总共可以报销27万多元,个人只需要负担3万多元,90%的医疗费用得到了保障,若是普某没有参保,...

平安养老险违规上“死亡保险”被罚 参与城乡大病医疗保险巨亏

如出现赔付不及时,服务提供不到位等违约情况,除接受按照合同规定追究责任外,同时永久放弃今后参加我市所有医疗保险等项目投标活动,并承担由此带来的一切后果。平安养老在厦门第五轮大病医疗保险招标中,承保占比60%,但是由于精算报价出现明显偏差,导致大病保险项目发生了重大亏损。经厦门仲裁委员会裁决,《大病医保协议》...

社保大额医疗保险怎么买划算

社保大额医疗保险怎么买划算买长期险比买单年险好,真正的区别是购买长期险还是购买一年期的险。虽然一年期的险种看似保费低廉,但没有太多实质的保障意义,因为一般不会说投保第一年就得大病的几率很低。安装金投网客户端及时接收市场资讯→下载地址

北京“普惠健康保”怎么买?有北京医保就可支付宝一键参保

从具体的保障内容来看,健康保的保障责任涵盖医保目录内外三重保障:一是医保目录内住院+门诊个人自付费用,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最高可赔付100万元/年,健康人群赔付80%,特定既往症人群赔付40%;二是医保目录外住院个人自费费用,最高可赔付100万元/年,健康人群只需满足2万元的年度免赔额、特定...

随申办上线平安健康险“沪儿保”,医保个账可购买

记者注意到，“一码通保”新设的“医保个账专区”已上线包括平安健康险“沪儿保”在内的两款产品，对儿童等重大风险进行保障，后续还将有更多款保险产品陆续上架。该新设服务专区支持上海居民使用医保个人账户结余资金购买商业健康保险，让医保卡里的“小钱”撬动百姓健康“大保障”，助力提升人民群众健康保障水平，加快...