掐灭磨玻璃结节“爆炸引信”的人——上海肺科医院主任医师赵晓刚
美国对于纯磨玻璃结节的开刀选择在20毫米,相比之下,国内更勤快一点。是手术,必定有伤害,尽管是微创。当然还要看位置,不同部位的手术对人的身体的影响也是不同的。两害相遇取其轻,这是手术与不手术的重要前提之一。原位腺癌再进一步发展就是微浸润性腺癌,一般来讲,它突破了基底膜,但对周边的侵犯很微小,局限在5...
掐灭磨玻璃结节“爆炸引信”的人
据我知道,原先的界定是6毫米,赵主任听我说后也笑了,确实是标准提高了,因为磨玻璃结节太多了,水涨船高,手术的考量也就需要随之变化了。字面理解,磨玻璃结节肺癌最早期的阶段叫做原位腺癌,其实在2021年被世界卫生组织列为癌前病变。顾名思义,原位腺癌原地站着不动,未突破基底的那层膜,我们可以不理睬它,就是不...
肺磨玻璃结节不等于肺癌,发现后需定期复查、观察变化
一些感染性疾病造成肺结节,感染控制后,结节或逐渐缩小或消失。如新冠肺炎疫情期间,很多人感染后出现磨玻璃影,新冠感染控制后,磨玻璃影又会逐渐被吸收。尽管多数肺结节为良性,但肺磨玻璃结节仍需密切关注。大部分肺结节定期复查即可。如几毫米的实性微小结节,可在检出后3个月-6个月复查,如果两年内没有变化,则被...
面对突然出现的“磨玻璃影”,良恶性难辨!切勿盲目手术
“磨玻璃结节5mm迟早要手术”这一说法是谣言!事实上,多数5mm磨玻璃结节根本不需要手术,只需要随访。门诊患者中,有85%~90%的磨玻璃结节患者都只需要随访,约10%的患者需要手术治疗,还有5%的患者介于良恶性之间,可以考虑手术或密切随访观察。事实上,磨玻璃结节5mm的绝大多数患者都不需要手术!#肺结节##向...
X光、CT、核磁共振,有何不同?“拍片”的辐射到底有多大?|一问医答
王远成主任医师指出,这几种检查方式各有优势,相互补充:X光价格便宜、易获取,以及有非常高的空间分辨率,对于骨折是首选,通常能清晰显示细微的骨折线;CT对于头部急性出血、肺部检查是优选,一般肺的纹理结构,包括磨玻璃结节等均可见,而X光、核磁共振则效果不佳;核磁共振设备更精密、复杂,检查神经系统和软骨组织较好,检查费...
“一体检就结节”,专家详解高发原因、应对之策
绝大部分肺结节不会有相关症状(www.e993.com)2024年11月14日。一些感染性疾病造成肺结节,可能会伴随咳嗽、发热等症状,感染控制后,结节或逐渐缩小或消失。如新冠肺炎疫情期间,很多人感染后出现磨玻璃影,新冠感染控制后,磨玻璃影又会逐渐被吸收。检出肺结节不一定要治疗,需要由专科医生对肺结节进行分类,看是实性结节还是磨玻璃结节。磨玻璃结节与...
右上肺那淡淡的磨玻璃影,我为什么判断它是恶性,并建议切除
今天分享一个病例,其实这个病灶在平扫的CT上真的只是小小的磨玻璃影,但结合薄层扫描,并后续靶扫描后,我还是建议其手术,事后病理证实决策是非常正确的。我们来瞧瞧:患者,女性,67岁。检查发现右肺结节2年余。平时没有明显呼吸道症状,肿瘤指标与炎症指标均正常。
肺部结节最终确定为癌的几率到底有多大,5mm以下磨玻璃结节0.9%
对于持续存在磨玻璃结节大部分为癌前病变(原位腺癌或不典型腺瘤样增生),但生物学行为相对惰性,生长极其缓慢。据统计,5mm以下的磨玻璃结节患者中(随访五年以上),有10.3%的患者结节出现了逐渐生长的情况,但仅0.9%病理证实为浸润/微浸润腺癌。直径在8–20mm的结节,癌变的可能性升至18%。
“磨玻璃结节”这“劫”能过吗?它究竟是不是肺癌?
同时,持续存在的混合磨玻璃结节多为肺腺癌。一般来说,磨玻璃结节总的癌变概率约为33%,显著高于实性结节的7%,其中,混合性磨玻璃结节的恶性概率较高,约为63%,而纯的磨玻璃结节恶性概率为18%。需要注意的是,肺部的结节,不管多大,都有恶变可能。但磨玻璃结节不一定就是肺癌。有时候,肺部的炎症、出血、纤维化或...
肺磨玻璃结节患者勿“草木皆兵”
“你第一次是什么时候发现磨玻璃结节的?目前,在治愈的窗口期里,先不需要任何处理,等过半年或1年再来复查”“你这是良性的,没啥事为什么要处理它,回家吧”……复旦大学附属肿瘤医院门诊室内,记者见到了一位上海乃至全球闻名的胸外科医生,他对前来问诊的患者精准“把脉”认真“排雷”,其中不少原本希望尽早手术的患者...