特别关注|经皮经肝胆道镜技术的发展及其治疗胆石症的特点比较

PTCS技术的适应证迄今为止国际上并无统一标准,笔者仅在这里进行分类总结:(1)胆管多发性结石、结石量多或伴有明显胆管扩张的原发性胆管结石;(2)胆道解剖发生改变,内镜逆行胆胰管造影(ERCP)途径难以取石:胆肠吻合术后、BillrothⅡ术后以及Roux-en-Y胃空肠吻合术后等;(3)患者自身原因:老年难以承受开腹者以及患者或...

北京中年抗击晚期结肠癌手记

2018年1月17日(星期三)特需超声,YK主任亲自检查,助手在旁边敲诊断报告:“肿瘤大小4*3.4*4.2cm,门静脉未见明显受累,肠系膜上静脉与肿瘤贴近,范围1cm。”Y主任想了想说:“把1cm改成0.8cm吧”做完诊断,Y主任对老婆说:加油!---越是外科大咖,术前一定会反复确认手术的把握性。顶尖医院不缺病人,没有十足信心...

经皮肾镜技术清除马蹄肾结石的病例讨论

组合碎石剂的平均碎片尺寸为1.67mm,而超声和气动碎石为3.67mm和9.07mm[35]。Hofmann及其同事发现,在体外模型中检查时,与个体模式相比,联合用药的结石崩解时间为一半[36]。Pietrow及其同事随机分配了20例与超声或碎石细胞超联合碎石术相似的连续结石负荷患者[4]。他们发现完全崩解的时间和石头提取在纯超声...

无症状肾结石是否应进行预防性干预?

本研究的纳入标准如下:偶尔通过非造影剂CT(NCCT)或超声(美国)检测到肾结石的患者;石头尺寸小于15毫米;无相关症状,如同侧性疼痛、复发性血尿和感染;在同一侧向没有共存的输尿管结石或梗阻性结石;和至少2年的随访期。排除标准如下:不确定的结石相关事件;尿路先天性异常;先前处理后的残留碎片;并且超过2年没有体检。

张建国 | 肝内胆管结石内镜诊治进展

同时钬激光对组织的穿透深度很浅,仅为0.4mm。因此在碎石时对周围组织损伤小,安全性高。不同品牌产品有不同的参数设置,笔者所用钬激光的参数设定为1.8J、20Hz。这种类型的激光以往用在泌尿外科碎石中,它可以有效击碎各种胆结石,但是使用时必须直视下对准结石激发,否则打在胆管壁上可以造成胆管壁损伤甚至胆管穿孔...

19岁小伙立志从戎,体检这一结果成“拦路虎”|微创|尿结石|结石病|...

根据检查结果,小李的右肾结石直径约3.59mm,结石位置比较隐匿(www.e993.com)2024年11月13日。有这样几个治疗方案:方案一:药物保守治疗,患者已经进行了近半年的药物治疗,效果不佳,估计再继续药物治疗的效果也不理想;方案二:体外冲击波碎石碎石,结合结石位置分析,即使体外冲击波击碎结石,结石碎块也难以自然排出;方案三:应用经尿道输尿管软镜取石术,...

益生菌如何预防草酸钙结石

在过去的30年中,肾结石的发病率急剧增加。[1]种族差异非西班牙裔白人的结石风险最高(10.3%),其次是西班牙裔(6.4%)和非西班牙裔非裔美国人(4.3%)。[17]家庭或个人历史如果您家里有人患有肾结石,那么您比没有家族史的人更有可能患上肾结石。

A股最高市值芯片设计公司:深度解析理解韦尔股份的三个层次

这款100万像素模块具有6.5x6.5mm的紧凑尺寸,使其能够将模块安装在车内驾驶员难以察觉到的地方。此外,该模块在所有汽车摄像头模块中有着低功耗,比性能接近的竞品低50%以上,因此能够在很小的空间和低温下连续运行,实现高图像质量。2.3安防、医疗CIS实力全球领先,大有可为...

这种常见胃药居然“有毒”?长期服用可能引发肾损伤

服用PPI的患者慢性肾病的上报率是服用H2RA者的28.7倍,上报的急性肾损伤是H2RA的4.2倍,终末期肾病是43倍,非特异肾损伤是H2RA的7.7倍,肾结石是H2RA的3倍(参考文献[1])除了肾功能的损伤,PPI还可导致镁、钙、钾、钠等电解质的吸收不良,且均比H2RA严重。这种广适应症的药品上市后的后续追踪研究,对医疗人员及用药...

中国大型焦炉炼焦工艺技术优化与改进

首钢京唐西山焦化开展单因子结焦时间方差分析,以最佳结焦时间来改善焦炭冷热性能,三年来焦炭抗碎强度一直在90%以上,耐磨强度在6.0%以下,焦炭热强度处于较好状态,借鉴一期焦炉生产实践,将二期的7.65m焦炉加热水平调高至1550mm,来控制炉顶空间温度。平煤神马集团首山焦化借鉴6.25m捣固焦炉的运行实践,攻破煤饼密度和装煤烟...