脑分水岭梗死的临床表现及诊断
分水岭梗死具有典型的发病部位,MRI较易诊断,有时病变位于侧脑室周围者需要与VR间隙扩大、脱髓鞘、侧脑室憩室等鉴别。VR间隙扩大、侧脑室憩室在Flair-T2WI上表现为中心低信号、边缘有稍高信号环绕,DWI上无明显信号升高。侧脑室周围的脱髓鞘病变,两侧分布较为对称,DWI上无明显信号升高。分水岭梗死的治疗方面首先要...
巨大脑血管周围间隙(Virchow-Robin Spaces)【中枢神经系统疾病】
(6)血压急剧升高可能是导致基底节区VRS扩大的原因,当血压突然升高,超出脑血管自动调节限度时,脑血管内液体通过血脑屏障漏出到VRS,从而引起VRS扩大,由于基底节区的微血管系统对血压变化的耐受力较弱,有研究者观察到高血压患者较健康对照组基底节区的VRS扩大更加明显。此外,体内某些物质(如蝶呤、白细胞介素-6)含量...
血管周围间隙,6个病例6张影像
A、B分别为轴面T1WI、T2WI,双侧大脑脚内可见多个点状及小条状长T1、长T2信号影;C.相同层面的T2FLAIR序列,V-R间隙呈低信号,周围的脑实质无异常信号。在脑MRI检査时,扩大的血管周围间隙常见于三个部位并由此分为三型:1型血管周围间隙分布于豆纹动脉经前穿支进入基底节处(图1、图2);II型血管周围间隙分布于...
一度被疑早期肺癌,IgG4明显升高,系感染所致?前驱期达30年,患者常...
1、肺部结节的处理:肺部结节定义为影像学上直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性阴影,通常对肺结节的评估包括外观、内部特征、功能现象、定期随访,一般认为在随访期间,结节增大或实性成分增多,可能提示为恶性,可考虑早期手术治疗。2、新增左下胸膜病变,是否与肺部结节是同一个问题:患者新增左下肺胸...
老年急性脑卒中患者溶栓后病情进展恶化,下一步该何去何从?| 例例...
头颅CT(溶栓后24h,我院):此次检查较前比较示1.左侧额叶、放射冠、双侧基底节区可见多发缺血梗死灶、软化灶;2.左侧放射冠病灶较前范围增大,新发左基底节区梗死灶,考虑急性期梗死;3.老年性脑改变(脑萎缩,脑白质稀疏)。图2:溶栓后24h头颅CT检查结果...
急性脑梗死MRI的临床特点,超全总结|脑梗死|检查|查体|患者|左侧|...
查体:神志清楚,言语欠清,颅神经查体未见异常,左侧肢体肌力0级,右侧肢体肌力V级,四肢肌张力正常,Babinski征(L:+,R:-)(www.e993.com)2024年10月22日。颅脑MRI示右侧基底节区长T1长T2梗死灶,DWI呈高信号,ADC呈低信号。▌临床诊断浆细胞白血病所致的脑梗死。缺血缺氧性脑病...
VR腔隙、腔梗灶、微出血、脱髓鞘,傻傻分不清?快看这里!
VR间隙(Virchow-Robin)又称血管周围间隙,是脑穿支血管(动脉、静脉)由蛛网膜下腔进入脑实质时,邻近软脑膜内陷在小血管周围(不包括毛细血管)形成的介于两层软脑膜之间的间隙。通常情况下MR图像上不可见,但在少数正常人及多数老年人可以见到,称之为VR间隙扩大,多对称性分布于半卵圆中心、放射冠、基底节下部、海...