非体外循环冠状动脉旁路移植术期间的血流动力学管理:对安全实施和...

因此,在OP-CAB的机械心脏置换过程中,E/E'升高(>15)的患者表现出更显著的血流动力学损害,即使左心室射血分数保持不变。此外,E/E'比值升高的患者在移植过程中混合静脉血氧饱和度(SvO2)下降更为显著,胸骨闭合后无法恢复到基线值。随后,这导致重症监护室的通气时间和住院时间更长。与这些结果一致,对接受多支OPCAB的...

肺水肿通气血流比值怎么变

对于心源性肺水肿患者有较好的效果。4.正压通气正压通气能够提供稳定的胸腔内压力,改善肺泡通气功能,达到理想的通气血流比值。主要针对急性呼吸窘迫综合征或其他引起严重通气血流比例失调的病理状态。5.糖皮质激素治疗具有抗炎作用,能减轻肺部炎症反应,改善通气血流比值。可用于过敏性肺炎等免疫介导性疾病所致的肺水肿...

脓毒性休克复苏时如何整合血流动力学指标?

RVEDA/LVEDA比值较高(>为0.6)时可怀疑右心功能不全。在超声心动图诊断出潜在的机制后,可以给予特定的治疗。图1脓毒性休克复苏中血流动力学变量的逐步整合方法ARDS:急性呼吸窘迫综合征;CO:心输出量;CRT:毛细血管再充盈时间;CVP:中心静脉压;DAP:舒张动脉压;EVLW:肺血管外水;Hb:血红蛋白浓度;LVEF:左室射血...

成人创伤性脑损伤患者的过度通气

这种情况通常是对低氧血症、全身炎症、胸部创伤或疼痛的一种生理反应;但是,在创伤性脑损伤的治疗中,"控制性过度通气"是指调整分钟通气量以获得低碳酸血症(即PaCO2<38mmHg),从而调节脑血流动力学和顺应性。在这种情况下,临床实践中可接受的PaCO2范围在海平面35至45mmHg之间;根据PaCO2水平,...

科普|舒适化医疗科普系列——科学看待术后“去枕平卧”

2.改善通气/血流(V/Q=0.8)比值:抬高上半身可以减少回心血量,增加肺部通气,更好改善通气/血流比值,改善氧合。3.减轻胃食管反流:半卧位可以减少胃酸反流入食管的可能性,这对于接受胃部手术或存在胃食管反流症状的患者尤为重要。4.减少颈肩疼痛和腰背部不适感:对于腹部手术后的患者来说,抬高上半身可减轻腰...

《NEJM循证》综述:氧气使用不当会带来严重毒性反应,系统总结缺氧...

PaO2/FIO2比值(通常称为P/F比值,范围400~500mmHg)反映肺脏氧交换异常的程度,由于机械通气可以准确设定FIO2,因此在该情境下最为有用(www.e993.com)2024年11月3日。P/F比值小于300mmHg表示存在临床上重要的气体交换异常,P/F比值小于200mmHg表示严重低氧血症。影响P/F比值的因素包括通气设置、呼气末正压和FIO2。FIO2的变化对P/F比值...

“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)

答:呼气末正压可促使肺泡复张、防止肺泡塌陷,使肺泡在呼气末保持复张状态。一方面增加功能残气量,改善通气/血流比值,减少肺内分流,改善肺顺应性,同时,可防止塌陷的肺泡反复复张时产生剪切力,减少气压伤发生的可能性。25、ARDS病人呼吸机治疗最佳的PEEP值应是多少?

成人患者围手术期体外心肺复苏:围手术期医生的综述

ECMO流量的相对贡献越大,混合区的位置就越近(朝向主动脉根部)。心脏对全身血流量的相对贡献越大,混合区的位置就越远。虽然来自静脉-动脉ECMO回路的血液将完全充氧,但离开左心室的血液将具有不同的含氧量,这取决于患者的肺功能。无效的肺部气体交换,再加上位于头臂动脉远端的混合区,可能会导致氧合不足的血液输送...

PiCCO技术工作原理及参数解读|原理|左心室|搏量|血管|输出量_手机...

SVV分析的就是由于机械通气的影响导致的左室泵血增加或减少的状态。SVV等于过去30秒内左心的最大每搏输出量SVmax减去最小的每搏输出量SVmin之差,再除以过去30秒的平均每搏输出量SVmean。如果做一个计算题,过去30秒的SVmax是55,SVmin是45,SVmean是50,则计算得出SVV=20%。当SVV>10%提示容量反应性良好,如果...

ICU的九十八问,护士们能答对多少题?

答:呼气末正压可促使肺泡复张、防止肺泡塌陷,使肺泡在呼气末保持复张状态。一方面增加功能残气量,改善通气/血流比值,减少肺内分流,改善肺顺应性,同时,可防止塌陷的肺泡反复复张时产生剪切力,减少气压伤发生的可能性。25、ARDS病人呼吸机治疗最佳的PEEP值应是多少?