医疗质量 | 门(急)诊病案首页系统的设计与思考|电子病历|医疗|...

如,建立结构化电子病历,控制关键字段信息,对门诊电子病历中的主诉、现病史、既往史等内容书写开启系统校验,将电子病历书写率纳入考核并与绩效挂钩,以及将门诊手术及操作记录作为工作量统计依据等,实现门(急)诊患者在医疗周期内医疗文书数据的电子化和标准化。同时,运用信息化手段,实现门(急)诊病案首页数据及时生成。此...

...分钟缩至 15 秒,上海市一发布全国首个「大模型生成式电子病历」

以白内障为例,目前医院抽取了1万份历史病历,将其输入到大语言模型中进行微调。在这一过程中,开发部门设计了相应的提示词,训练模型学习如何撰写病史。上海市一医生使用大模型生成电子病历孙晓东表示,后续医院会进一步基于大语言模型进行病历质控,帮助医生快速定位病历书写错误,不断提高病历生成的准确率。

【关注】电子病历评级或将改名!智慧医疗分级评价标准或将到来……

主要包括中药:分类、汤药机读标签、煎药相关要求;知识库:行十八反、十九畏、中医禁忌症等的检查;中医治疗:中医临床路径、针灸、穴位等要求;中医病历:中医疾病诊断、中医证候诊断、四诊信息等结构化内容;中药处方格式及书写规范;护理记录:调护执行记录。新标准增加“人工智能”要求。包括人工智能应用如方案推荐、辅助判...

98家医院通过2023年电子病历五级及以上;医疗AI有新政

官方发布2023电子病历应用水平分级评价新增高级别医疗机构结果公示2024年6月11日，国家卫生健康委医院管理研究所发布《关于公示2023年度电子病历系统功能应用水平分级评价新增高级别医疗机构结果的通知》，98家医院通过2023年电子病历五级及以上。其中，北京大学第三医院达到七级。上海经信委、上海卫健委联合开展医疗大模型应...

互联网医院系统开发中的用户需求与功能设计

设计要点:提供详细的医生信息和排班表,支持多种支付方式,提供预约提醒和取消功能,提升预约成功率和用户体验。电子病历功能描述:系统为每位患者建立电子病历,记录患者的就诊历史、检查结果、治疗方案等信息,方便医护人员查阅和管理。设计要点:数据录入简便,查询快速,支持多种格式的病历记录,确保数据的完整性和一致性。

医院流程最复杂科室之一!急诊信息化系统如何建设设计?

在文书处理上,按照相关规定,留观患者的电子病历与普通门急诊电子病历要求不同,需要记录留观的病案首页、留观记录、抢救记录、首次病程记录、日常病程记录及出留观小结等,且病历需要支持多天连续性的书写(一般留观不超过72小时,说明文书的书写起码有3天的连续录入需求)(www.e993.com)2024年11月16日。

2024-2030年中国电子病历(EMR)行业现状调研分析与发展趋势预测报告

一、病历编辑器问题二、结构化存储的问题三、快速录入问题四、支持灵活的表格操作五、医学矢量图技术四、PureXML解决电子病历技术难题第三节2019-2024年临床应用存在的主要问题及其解决现状一、架构问题1、架构要求支持结果和流程2、架构在存储方面要求支持数据存储和索引分离二、标准问题三、安全问题...

ESB 技术在地市级公立医院信息集成平台设计中的应用探索

3平台建设方案设计与思路2019年，南宁市第二人民医院为了满足电子病历水平五级标准和国家卫生医疗健康信息互联互通标准化成熟度要求，完成了医院信息集成平台的建设工作。该平台的架构分为5个功能模块，包括基础业务应用层、医院信息交换层、医院信息资源库、电子病历服务系统以及基于医院信息平台的应用系统（如图3所示）...

医疗器械真实世界研究设计和统计分析注册审查指导原则24年3号

需根据研究目的和设计明确随访时间的起始点及随访持续时间。对于植入性器械，通常为植入手术当天作为起始随访时间，对于多次治疗为一个完整疗程的器械，起始随访时间为最后一次治疗完成当天，注意治疗过程中的安全性事件也需观察。在回顾性真实世界研究中，研究者通常是通过病历、数据库或其他已有记录来收集数据，随访时间的...

国务院关于印发“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划的...

二、总体要求(一)指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神,统筹推进“五位一体”总体布局,协调推进“四个全面”战略布局,坚持稳中求进工作总基调,立足新发展阶段,完整、准确、全面贯彻新发展理念,构建新发展格局,坚持党委领导、政府主导、社会参与、全民行动,实施...