哈尔滨市中医医院开展亚冬会病历书写和管理专项培训

为确保亚冬会赛事期间医疗保障工作的高效、有序进行,提高医疗团队对运动员及相关人员的病历书写质量和管理能力,11月14日,哈尔滨市中医医院医务科党支部组织开展亚冬会病历书写和管理专项培训,不仅为赛事医疗保障夯实基础,更以亚冬会工作检验党建成效。本次培训由医务科党支部书记李仓达主持。本次培训邀请哈尔滨市中医...

规范病历书写 夯实医疗质量

检查的重点包括处方的规范性、药物使用的合理性、病历书写规范、入住院和病程记录的书写规范等方面。检查结束后要要求各科室务必结合病历常见缺陷，加强学习，以求真务实的态度，客观、真实、准确、及时、完整地书写病历，切实提高病历书写质量，促进医疗质量持续提升。通过这次病历质控进一步强化了姚家镇卫生院医务人员规范书...

荣成市中医院以“紧密型”医共体建设为抓手,加快推进病案质量“同...

????本次培训由医院医务科牵头组织,对全院及医共体内成员单位所有参与病历书写的医师开展培训,培训内容涵盖了病历书写的基本原则、标准要求、常见错误分析以及电子病历系统的规范使用等多个方面,确保每位参与者都能学有所获。????医务科姜静主任围绕病历书写的核心要素,从入院记录、首次病程记录、日常病程记录、...

合规修改病历 医务人员应这样做

《病历书写基本规范》第七条明确了病历修改规则:“病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。”然而,该规定较为模糊。在临床实践中,医务人员修改病历的行为仍然常常引发争议。合规修改病历的考量因素病历是...

...质量,筑牢医疗安全底线——邹平市中医院开展2024年病历书写...

病历是诊疗过程的记录,更是医疗质量安全核心制度有效执行落实的记录,其质量综合反映了临床医师的医疗水平及业务能力,反映了医院医疗质量管理的综合水平。为进一步提高病历的书写的内涵质量,保障医疗安全和患者安全,结合邹平市中医院“品质中医医院打造年”相关精神和要求,2024年5月29日—5月30日,邹平市中医院组织开展病历...

规范病历书写 提高病例内涵 | 延安市人民医院开展“病历内涵质量...

规范病历书写提高病例内涵延安市人民医院开展“病历内涵质量提升月”系列活动为深入贯彻国家卫生健康委《关于开展全面医疗质量行动(2023—2025年)》的通知精神,并落实省卫健委《关于我省2023年全国“百佳病案”评选情况通报》和市卫健委《关于做好诊疗能力提升大调研、大讨论、大比武活动的通知》等文件精神,延安市人民...

普华举办病历书写大赛,以赛促学提升医疗质量

近日,为提高医院整体医疗质量,强化病历书写与管理,北京天坛普华医院成功举办病历书写大赛。此次大赛不仅为医务人员提供了一个展示与交流的平台,更激发了他们深入钻研病历书写规范、提升病历质量的热情,促进医院医疗质量全面提升。病历作为医疗活动的重要载体,直接关系到医疗服务的质量与患者满意度。此次大赛特邀外院专家担任...

文登区皮肤病医院开展《山东省病历书写与管理基本规范》培训会

为了提高医疗质量,保障医疗安全,进一步规范和提高医师病历书写质量,6月11日,文登区皮肤病医院在大会议室举行了《山东省病历书写与管理基本规范》培训会,医、护、药、医技、医保办、收款人员等参加培训。培训会上,董礼春主任根据平时病历书写常见的问题,结合相关法律法规及条例,详细比较分析,从病案首页的填写、到主诉...

山东省医学会2024年第二期核心制度与病历书写巡讲在济宁成功举办

医疗质量安全是开展各类诊疗活动的“根基”和“生命线”,也是实现公立医院高质量发展的必然要求。医疗质量安全核心制度,作为规范诊疗行为的“指南”,不仅是夯实基础医疗质量、筑牢医疗安全底线的重要保障,也为优化医疗质量管理、实现持续改进提供了根本遵循。今天的医疗质量安全核心制度与病历书写培训会议,为我们开阔视野、...

日间手术病历书写与管理专家共识(2024版)

(一)日间手术是指医疗机构在保障医疗质量安全前提下,为手术[含介入治疗及内(窥)镜下治疗性操作]患者提供24h内完成住院全流程诊疗服务的医疗服务模式。(二)日间手术病历是患者接受日间手术服务的医疗记录。原则上应依据《病历书写基本规范》以及《规定》要求书写,由医院的医务部、病案管理部和质量控制部门等联合...