专家论坛 | 急性胰腺炎继发胰周感染的早期诊断
10%~20%的AP患者将发展成急性坏死性胰腺炎(acutenecrotizingpancreatitis,ANP),而这其中又有近1/3的患者会继发感染性胰腺坏死(infectedpancreaticnecrosis,IPN)。随着重症医学治疗水平的提高,AP患者病程早期死于器官功能衰竭的比例逐渐下降,而后期胰腺坏死积液继发感染正成为威胁患者生命最主要的原因之一,越来越受...
急性胰腺炎管理的最新进展
坏死性胰腺炎、ERCP术后胰腺炎、重症急性胰腺炎重点与积极的液体复苏相比,适度的液体复苏可减少液体超负荷,因此首选使用乳酸林格氏液。有针对性地使用抗生素,而不是作为预防措施。可以“按需”恢复饮食。优选采用阶梯式方法延迟引流感染的(周围)胰腺炎,并且可以减少干预需求。尽管最佳抗生素治疗方案尚不清楚,但...
高三酰甘油血症性胰腺炎的血脂管理
另一项前瞻性队列研究结果表明,高三酰甘油血症增加了器官功能衰竭、局部并发症如胰周积液、胰腺坏死等的发生率,并且呈剂量依赖性,在三酰甘油浓度>11.3mmol/L时发生中、重度胰腺炎的比例更高。认为其可能的机制是三酰甘油水解释放游离脂肪酸从而损伤胰腺细胞,当胰腺局部受损时,可释放脂肪酶水解三酰甘油,这进一步导致大...
医知源丨重症急性胰腺炎标准有哪些?
急性胰腺炎(Acutepancreatitis,AP)是外分泌胰腺的一种常见炎症性疾病,可导致剧烈腹痛、多脏器功能不全,可能出现胰腺坏死和持续功能衰竭,死亡率达1~5%。AP可分为2类:间质水肿性胰腺炎和坏死性胰腺炎,其病程可分为早期和后期,其严重程度可分为轻症、中度重症和重症、危重症。AP的病因常可分为胆源性因素(胆结石...
【兽医智库】你要的“猫胰腺炎”临床必备来了!快戳~
急性胰腺炎患猫,出现发烧、呼吸急促、心动过速、全身炎性反应综合征或循环系统休克,应住院并积进治疗。输注晶体液是治疗的主要手段,为发炎的胰腺提供灌注以及心血管支持。治疗目标应包括补充循环液量和维持胰腺灌注以防止坏死。可以添加胶体液来支持胶体渗透压,并且可以添加新鲜的冷冻血浆来补充凝血因子。初始体液复苏...
Cell子刊:路国涛/李维勤/胡良皞团队发现急性胰腺炎潜在治疗靶点
急性胰腺炎(AcutePancreatitis,AP)是一种以胰腺组织自噬、水肿和坏死为特征的急性炎症(www.e993.com)2024年7月10日。胰腺坏死与急性胰腺炎患者的预后、器官衰竭发生率、全身炎症反应综合征等疾病相关。合并急性胰腺炎和胰腺坏死的患者死亡率可达15%-30%。对急性胰腺炎药物治疗进行的随机临床试验结果有限,目前仍缺乏有效的胰腺坏死预防和治疗措施。
不重视就要命,上至希腊大帝,下至平民百姓,急性胰腺炎一视同仁
而腹部CT则是评价胰腺炎严重程度的重要手段,在CT下能够明显看到坏死的部分胰腺、判断预后。B超也是一种经济实惠的检查手段,可以同时观察到肝和胆的情况,对胆石症诱发的胰腺炎有很好的检查效果;轻症急性胰腺炎一般病程在1周左右,预后普遍良好。约有15%~20%的轻症患者会发展为重症病例,通过积极治疗,大概有7~8成患...
胰腺炎在身体哪个部位?
1.急性水肿型胰腺炎:病变较轻微,以胰腺局部炎症细胞浸润为主,没有或仅有轻度脂肪坏死,也没有明显的器官功能障碍,患者的临床症状相对较轻,预后也较好。2.急性出血坏死型胰腺炎:病情严重,起病急骤,发展迅速,常在暴饮暴食或者胆道系统疾病之后发生,早期即可因大量胰腺组织细胞坏死而导致全身炎症反应综合征,以及多脏器...
“胰腺炎”是吃出来的?酒后发热恶心等现象,或是身体在警告!
中度重症急性胰腺炎:这种病情的预后相对较差,需要进行密切监控和积极治疗。患者可能会出现短暂的器官功能衰竭、局部或全身并发症。重症急性胰腺炎:这是最为严重的一种胰腺炎,预后不佳,致死率高。患者可能会遭遇持续性器官功能衰竭,如休克和呼吸衰竭,以及其他严重并发症。酒精摄入后会刺激胰腺分泌并引起十二指肠的...
权威发布|机器人辅助儿童先天性胆总管囊肿手术中国专家共识(2022...
11.5.胰管结石和胰腺炎表现为上腹部反复疼痛,淀粉酶升高,影像学检查显示胰管扩张和结石等,主要与胰腺内胆管残留或先天性胰管扩张有关。预防措施:远端胆管需要游离至胰腺后方,术中可用细管或内镜插入远端,冲洗清除胆管远端蛋白栓。如果胆总管远端残留较大憩室或胰管扩张明显,需要再次手术切除。