投保人未履行如实告知义务,保险公司要不要赔?

自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解...

体检结果未告知,保险理赔拿不到?| 小案大道理

8月12日,保险公司出具《理赔决定书》,注明“因既往投保前胸部CT检查显示右肺下叶微小结节3mm,主动脉壁局部钙化异常史未告知(记载于2021年体检报告),解除保险合同,不退费。拒付保险金(退还出险日期后保费)”。同日,保险公司退还了高先生出险日期后交纳的保费1955.29元。高先生认为,按照保险合同约定,其所患疾病属于...

【以案释法】投保人未履行如实告知义务,保险公司要不要赔?

但案外人某某银行股份有限公司在投保时未向被告保险公司如实告知薛某某既往病史,直至原告向被告申请薛某某身故理赔且被告对原告的既往病史调查后才知晓薛某某曾患有高血压3级、肾衰竭等疾病。案外人某某银行股份有限公司未履行法律规定及合同约定的如实告知义务,且未如实告知薛某某既往病史已经足以影响保险人决定是否同意...

部分投保信息与保单记载不一致,会影响保险合同的效力么?

另外,保险公司在承保时应主动核实车辆信息情况,保险公司未能提供证据证实在承保时向投保人询问被保险标的的情况、投保人存在故意不履行如实告知义务的情况,故保险公司主张不承担赔偿责任的理由不成立。法院最终判决渤海财产保险股份有限公司在商业险限额内赔偿原告3917.45元。一审判决后,被告渤海财产保险股份有限公司提起上诉...

以案说法 | 未告知十年前病史,患病后保险公司可否拒赔?

近日,北碚区法院审结了一起保险合同纠纷案,认定在保险人未进行询问和说明的情况下,投保人未告知十余年前病史和后续治疗的情形不属于违反如实告知义务,保险公司应当按照合同约定给付保险金。投保人患病保险拒赔协商无果后诉至法院2023年4月,李某以自己为被保险人,向某财产保险股份有限公司投保医疗险。保险条款约定,在...

私家车接单出事故,保险公司拒赔,法院判了

法官提示，车主在投保时应该遵守诚实信用原则，如实告知保险公司车辆的使用用途(www.e993.com)2024年11月1日。如果从私家车变成“网约车”，一定要及时通知保险公司，以便于保险公司根据变更的情况重新评估风险和保险费率，避免因未及时履行告知义务而导致无法获得商业保险赔偿。法官也提示车主，此种情况下，保险公司拒赔的是商业险，在交强险范围内，...

保险公司能否以“未如实告知”为由拒赔重疾险

保险公司表示,金某2019年4月和2021年4月的两份体检报告均显示,其有双侧乳腺结节性病灶。因此,保险公司有权因投保人未如实作答,解除合同、拒绝赔偿。而金某则认为,医生称其结节只需定期复查、大小没有变化便无需处理,且此次涉及病症系2022年7月体检时新发现的结节引起,并非此前体检报告中载明的结节性病灶。另外,...

保险合同成立二年后,保险公司能否以投保人未告知患病情况而拒赔...

双方沟通未果,李某将保险公司诉至法院,要求赔偿保险金30万元。法院经审理认为,原告向被告购买了案涉保险,被告向原告出具了保险单,双方签订了保险合同,双方已形成了合法有效的人身保险合同关系。《中华人民共和国保险法》第十六第三款规定:“前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而...

患恶性肿瘤后保险公司拒赔,“系带病投保,未如实告知”,法院:无...

2021年,原告患舌恶性肿瘤多次住院治疗,保险公司在赔付第一次医疗费后,拒绝赔付剩余住院医疗费5万余元。并主张投保人在投保时并未将被保险人已患有相关疾病在人保公司健康询问时予以如实告知,原告系带病投保,保险公司不予理赔。法院审理经本院审理后,依法作出民事判决,判决被告保险公司于本判决生效后五日内赔付给...

结节囊肿恶变为癌,保险公司能以“投保未告知”拒赔吗?

保险公司能否以张女士未履行如实告知义务拒赔?·法院审理·鼓楼法院经审理认为,张女士于2019年11月所患“卵巢囊实性结节及右卵巢强回声团”性质并不明确,且无证据证明彼时张女士已出现了恶性肿瘤相关明显症状。在此情形下,不具有专业医学知识的一般普通谨慎人士难以就肿瘤性质及风险进行准确评估,要求其立即就性质未...