体检结果未告知,保险理赔拿不到?

近日,北京市石景山区人民法院审结一起保险合同纠纷案,保险公司以“体检结果未告知”拒绝向被保险人理赔。法院审理后认定保险合同合法有效,双方均应当按照合同约定行使权利、履行义务,最终判决保险公司向被保险人支付保险金。本案判决结果表明,在保险活动中,投保人、保险人在保险活动中应遵守诚实信用原则,这既是保护保险消...

部分投保信息与保单记载不一致,会影响保险合同的效力么?

保险公司在承保时应主动核实车辆信息情况,在保险公司未提供证据证实其在承保时向投保人询问被保险标的的情况、投保人存在故意不履行如实告知义务的情况、投保人存在变造车辆信息恶意投保的情况下,保险公司主张不承担赔偿责任的理由不成立,应当承担赔偿责任。法条链接《中华人民共和国保险法》第十八条规定,保险合同应当包...

【以案释法】投保人未履行如实告知义务,保险公司要不要赔?

前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同;发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。投...

投保人未履行如实告知义务,保险公司要不要赔?

根据《中华人民共和国保险法》第十六条的规定,投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。本案中,薛某某2014年经诊断患有高血压3级、2型糖尿病、糖尿病肾病,2022年经诊断患有肾衰竭、糖尿病、高血压疾病;2024年经诊断仍患有高血...

客户未履行如实告知,会被拒赔吗?

二、如果没有告知,是否会被拒赔?按照《中华人民共和国保险法》第16条的相关规定:投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险公司有权解除合同。此外,如果保险公司发现投保人故意不履行如实告知义务的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔...

和谐健康以案说险:带病投保不可取,如实告知要做到

经过和谐健康进行理赔调查发现刘某2019年6月底在某体检中心B超检查发现肝部异常回声团,后于2019年7月至当地三甲医院行肝部MRI检查,诊断结果疑为肝癌(www.e993.com)2024年11月1日。根据以上调查结果,保险公司认定刘某存在投保时不如实告知健康状况的情况,故意隐瞒重大疾病,故对刘某给出拒赔决定“投保时未告知事项影响承保决定,依据《保险法》第十六条...

金融教育宣传月|如实告知买保险 安安心心享保障

二、法律简析保险合同是典型的射幸合同,保险承保的是未来一段时间内不确定的风险。人身保险合同中,被保险人的身体健康状况、年龄、生活生产环境等情况对于保险事故发生概率都存在影响,也是保险公司决定是否承保的重要因素。我国《保险法》第16条明确规定了投保人的如实告知义务,投保人在订立保险合同时,对于保险人就保险...

以案说险-买保险 如实告知很重要

以案说险-买保险如实告知很重要案例2024年3月,小黄在体检时发现自己有甲状腺结节,医生建议其定期复查、随诊。2024年4月小黄通过互联网投保了某保险公司的重大疾病保险,但在投保时隐瞒了自己患有甲状腺结节的情况。2024年7月,小黄前往医院进行复查,医生告知甲状腺结节恶化,需要住院手术治疗,最终确诊甲状腺恶性...

富德生命人寿以案说险:投保时如实告知的重要性

葛先生2023年1月为自己购买一款住院医疗保险,投保时被保险人健康告知无异常,保单正常投保。2024年1月,客户家人报案称客户因心梗住院治疗,申请理赔。经保险公司多方调查发现,投保前被保险人已经有住院记录及冠心病史,不符合保险条款约定的理赔标准,投保时未如实告知的内容足以影响保险公司的核保决定,保险公司根据保险法第...

金融教育宣传月|以案说险【反欺诈篇】:体检结果不如实告知拒付案

案件名称:体检结果不如实告知拒付案涉案机构:新华保险丹东中支涉案地点:丹东市涉案金额:10万元案情简介:被保险人李某某2022年3月投保健康新享5万元,附加心脑血管疾病保险5万元,合计保额10万元。2023年3月被保险人因急性心梗住院治疗。于2023年6月向新华保险公司申请急性心梗理赔,经公司查勘人调查发现,被保险人20...