颅内出血有多种类型,危急值及预警征象要牢记!
颅内出血危急值征象包括:幕上出血量>30ml或颞部出血量>20ml或幕下出血量>10ml、广泛蛛网膜下腔出血(脑室铸形)、弥漫性轴索损伤、继发脑疝。血肿体积增加>33%或≥6ml提示脑出血扩大。预测脑出血血肿扩大的影像学标志包括CT平扫图像上出现混合征、黑洞征、漩涡征和岛征或CTA发现斑点征、渗漏征。对于非创伤...
儿童颅脑创伤诊治中国专家共识
新生儿发生TBI的常见原因是产伤,损伤类型主要是凹陷性骨折、硬膜外血肿和硬膜下血肿,由于临床表现无特异性,很难被及时发现,常见的临床表现为癫痫和肌张力减低,决定有无手术指征的因素主要包括血肿的厚度、中线移位程度以及合并凹陷性骨折和脑积水[56]。新生儿创伤后颅内血肿往往无需开颅手术,可通过穿刺进行治疗[57]。
临床必备 | 一文了解中枢性眩晕的分类及治疗
早期症状由于压迫第四脑室底前庭诸核可致剧烈头痛、眩晕、恶心、呕吐;另因肿瘤在脑室内活动,当体位或头位变化时可突然阻塞第四脑室出口,致急性梗阻性脑积水,可有发作性意识丧失、剧烈眩晕、头痛、呕吐,称为Brun征;亦可因急性严重颅内压增高致小脑危象(脑干性强直发作),即发作性去皮质强直;发作时,意识丧失,全身肌紧...
科普|警惕脑子里的异常声音
创伤性颈动脉海绵窦瘘通常可由以下情况引起的:1、外伤:如车祸、摔倒、枪伤或其他头颈部外伤,颅底骨折碎片损伤颈内动脉,从而导致颈动脉和海绵窦之间的瘘口形成;2、手术并发症:医源性干预导致颈内/外动脉损伤,包括经皮穿刺三叉神经半月节行射频治疗三叉神经痛、慢性鼻窦炎作蝶窦切开术、经蝶窦切除垂体肿瘤和一些颌面...
人身损害误工期、护理期、营养期评定标准(2024版)
(规范性附录)损伤分级的依据B.l颅脑损伤分级B.l.l轻型颅脑损伤:无颅骨骨折,昏迷时间不超过0.5h,有轻度头痛、头晕等症状。神经系统检查和脑脊液检查均正常。B.1.2中型颅脑损伤:相当于轻的脑挫裂伤,有或无颅骨骨折,蛛网膜下腔出血,无脑受压征象。昏迷时间不超过12h,有轻度神经系统病理体征,体温、脉搏、...
ICU常见的36个护理诊断及护理措施,你的护理记录不必愁!
皮肤完整性受损的可能与被动卧位有关1、根据患者皮肤状况,及时翻身拍背,给予骨隆突处按摩,用软枕垫足踝部、臀部等,翻身时避免拖、拉、拽等动作,防止皮肤擦伤(www.e993.com)2024年10月9日。2、穿棉质衣服,保持全身皮肤清洁干燥,每日温水擦身2次以上,勤换衣裤。3、保持床单元清洁干燥,潮湿及有污渍时及时更换。
《中国普外基础与临床杂志》2022 年第 6 期导读|临床杂志|肝细胞...
CT征象联合临床病理特征对甲状腺微小乳头状癌中央组淋巴结转移的预测价值潘勐,黄勇,汪汉华,谢皓,邹俊伟,吴兆映738血浆Septin9甲基化对结直肠癌术后复发/转移监测的价值赵团结,苏悦,张志亮,任春成,刘连成,齐顺利,陈希琳,张玉茹743肝细胞癌患者免疫功能和炎症因子水平与体外高通量药物敏感度的相关性研究...
创伤性主动脉损伤的影像学评估和处理进展
ATAI直接征象包括主动脉造影剂外溢,包含破裂(或创伤性破裂假性动脉瘤),壁内血栓(IMH),主动脉夹层,和主动脉轮廓异常(包括突然的口径变化,也被称为假性狭窄)。当有高风险的伤害机制,如汽车事故,其他相关损伤评估也是关键。ATAI常伴发重型颅脑损伤,肺和心脏损伤,膈肌破裂,腹腔内出血,骨盆和长骨骨折。
常见运动创伤和运动性疾病的急救常识
身体表面有伤口,可以见到血液从伤口流向体外。内出血。身体表面没有伤口,血液由破裂的血管流向组织间隙(皮下组织、肌肉组织)淤血或血肿;流向体腔(胸腔、腹腔、关节腔)和管腔(胃肠道、呼吸道)形成积血。流入体腔或管腔的内出血,不易被发现,容易发展成大出血,造成失血性休克,故需特别注意。
出血性疾病危急值专家共识(2023 版)
(一)胸腹部出血(创伤性和非创伤性)推荐意见5:超声引导下诊断性穿刺如从胸腹腔抽出不凝血液应纳入危急值管理目标(证据等级Ia,A级推荐)。影像学发现活动性出血或出血量增加应纳入危急值管理目标(证据等级IIc,A级推荐)。实质性脏器损伤AASTIII级及以上和扁平下腔静脉征象应纳入危急值管理目标(证据等级...