《中国医疗保障基金监督管理发展报告(2023～2024)》发布

中国青年报客户端北京10月22日电（中青报·中青网记者刘昶荣）今天，2024年医保基金监管趋势交流会暨蓝皮书发布会在京召开，由《中国医疗保险》杂志社研创、社科文献出版社出版的第三册医保基金监管蓝皮书：《中国医疗保障基金监督管理发展报告（2023-2024）》正式发布。蓝皮书旨在系统总结医保基金监管工作阶段性进展成...

100秒快速了解2024年医保基金监管蓝皮书热点 数个“必查”引关注

央视网消息:10月22日上午,国家医保局召开发布会,发布了2023—2024年度版医疗保障基金监督管理发展报告,也就是医保基金监管蓝皮书。国家医保局介绍,截至今年9月,国家医保飞行检查已覆盖全国所有省份,检查定点医药机构500家,被查机构超前五年总和。今年以来,共查出涉嫌违规金额22.1亿元。今年以来,我国进一步强化基金监管,其中...

涉医保基金超200万元!广东医保发布5起违法违规典型案例

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》有关规定,当地医保部门作出如下处理:责令当事人立即改正;退回违法违规使用医保基金717741.36元;罚款人民币717741.36元。二、骆某煌欺诈骗保案2024年4月,深圳市医保部门通过国家医保平台大数据筛查发现,参保人骆某煌存在同日内在本市多家定点医疗机构就诊购药,使用医保记账,且其年龄...

违规使用医保基金!河源一批典型案例,被曝光!

经查,龙川县铁场镇卫生院在2023年1月1日至2024年8月31日期间存在超标准收费、串换诊疗项目、过度检查、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等违规行为,违规使用医保基金合计223718.33元。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》等有关规定,河源市医疗保障局对龙川县铁场镇卫生院作出行政处罚,...

黑龙江省公布2024年违法违规使用医保基金典型案例

黑河市逊克县人民医院违法违规使用医疗保障基金案。经查发现,逊克县人民医院在2021年1月至2023年12月期间存在重复收费、超标准收费、过度检查、串换项目收费等问题,涉及违法违规使用医疗保障基金341728.83元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关规定,责令其限期改正存在的违法违规问题,追回违法违规使用的医疗保障基...

多地取消医保门诊起付线,惠民但考验医保基金管理能力!

据人民日报健康客户端不完全统计,截至10月7日,贵州、湖南、湖北武汉等地已陆续取消医保门诊起付线(www.e993.com)2024年11月8日。多位业界专家在接受人民日报健康客户端采访时表示,从患者角度这是一项惠民举措,但从医保基金的管理和长远发展看,需要更多细节设计,考验当地医保筹资、经办管理以及基金风险监管能力。今年4月18日,武汉市取消门诊起付...

今年前三季度中国追回医保基金超160亿元人民币

中新社北京10月22日电(记者李纯)2024年医保基金监管趋势交流会暨蓝皮书发布会22日在北京举行。中国国家医疗保障局基金监管司副司长谢章澍在会上介绍说,今年1月至9月,全国各级医保部门共追回医保基金160.6亿元(人民币,下同)。谢章澍表示,国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为首要任务,不断加大监督检...

探索医保监管新路径 智慧赋能保障基金安全

2、完善机制:建立完善的数据管理制度和监管机制,确保数据的准确性和可靠性。3、加大力度:加大服务力度,提高医院和服务人员对监管工作的认识和重视程度。4、加强合作:协助相关部门和机构的沟通与合作,形成合力推进监管工作。三、建设成效医疗保障事前事中监管平台的实施旨在加强医保基金的管理和使用,确保医疗服务的...

...准备回家!◆17年来首次!楼市“银十”超“金九”◆国家医保药品...

■记者11月2日从国家医保局获悉,2024年国家医保药品目录调整现场谈判工作平稳顺利,总体结果与往年基本相当,符合预期。详情经济金融■10月26日,中国人民银行党委召开贯彻落实《中国共产党巡视工作条例》暨内部巡视工作动员部署会,深入学习贯彻党的二十届三中全会精神和新修订的《中国共产党巡视工作条例》,对党委巡视...

医保基金监管新手段:对定点医药机构人员“驾照扣分”式管理

我国将建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度,对定点医药机构相关人员实行“驾照式记分”,意味着医保监管对象将由机构延伸至个人。9月27日,国家医保局举行新闻发布会,正式发布《关于建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见》(下称《指导意见》)。国家医保局副局长颜清辉表示,当前,医保基金监管形...