一文盘点:COPD患者的肺康复治疗
慢性阻塞性肺疾病(Chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)患者的主要临床表现为持续咳嗽、咳痰及呼吸困难等症状,COPD患者每年发生约0.5-3.5次急性加重,其非药物治疗的重要方法即肺康复。肺康复适用于活动后气促或自我感知活动能力下降的患者,对于急性加重期及稳定期的慢阻肺患者均可获益,在医院和社区中均可实施。本...
从最新指南看COPD基层管理要做什么?怎么做?
自我管理的内容及要点(表4):表4慢性阻塞性肺疾病患者自我管理内容(二)医患共同决策,至少每3个月定期随访1次,评估自身的病情,修改自我管理方案和目标。正确掌握吸入药物的使用方法和注意事项,有效开展适合自身的肺康复训练,增强药物治疗的依从性,在紧急情况下及时寻求医疗帮助。(三)主动选择有呼吸专长的全科医生...
最新发布丨重度哮喘诊断与处理中国专家共识(2024)_腾讯新闻
(一)依从性导致哮喘患者依从性差的主要原因有:对激素治疗存在恐惧,担心长期使用有不良反应而拒绝吸入性糖皮质激素(ICS)治疗;不能正确使用药物吸入装置;不能客观、正确地评估和监测自己的病情,症状好转则自行减量或停药;经济能力无法负担,尤其是收入较低患者;不能定期来医院复诊;擅自采用所谓能“根治”哮喘的“验方...
科普|认识慢性阻塞性肺疾病的常用吸入药物
(2)肺功能评估:目前临床使用慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)的标准,根据一秒率(FEV1/FVC)以及第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比将COPD患者肺功能受损的严重程度分为1~4级。(3)急性加重风险评估:上一年发生2次及以上的中、重度急性加重,或者1次及以上因急性加重住院,评估为急性加重的高风险人群。2.分组...
指南共识 | 广东省炎症性肠病围手术期加速康复外科管理专家指导意见
美国麻醉医师协会分级标准显示全身健康状况分级与患者术后转归有相关性(表1)[99]。Ⅰ、Ⅱ级患者麻醉和手术耐受性良好;Ⅲ级患者有一定危险,需做好准备,对可能发生的并发症采取有效的措施;Ⅳ级患者危险性极大,即使准备充分,围手术期死亡率仍很高;Ⅴ级患者围手术期死亡率极高,不建议进行择期手术或非抢救性...
最新发布丨中国慢性阻塞性肺疾病基层诊疗与管理指南(2024年)
肺外体征:低氧血症者可出现黏膜和皮肤发绀,伴二氧化碳潴留者可见球结膜水肿(www.e993.com)2024年7月26日。伴有右心衰竭者可见下肢水肿、腹水、肝脏增大并压痛,合并肺性脑病时可有神经系统病理体征。(二)辅助检查1.肺功能检查:肺通气功能检查是判断气流受限的客观指标,是慢阻肺诊断的“金标准”,也是慢阻肺的严重程度评价、疾病进展监测、预后...
呼吸康复的评估方法(含大量专业评估量表)
呼吸康复是对有症状、日常生活能力下降的慢性呼吸系统疾病患者采取的多学科综合干预措施;在患者个体化治疗中加入综合性呼吸康复方案,通过稳定或逆转疾病的全身表现而减轻症状、优化功能状态、增加患者依从性减少医疗费用。一、肺功能评价1、阻塞性通气功能障碍...
COPD 急性加重如何处理?最新专家共识 20 条推荐!
注:AECOPD为慢性阻塞性肺疾病急性加重;NIV为无创机械通气NIV治疗AECOPD时的监测:NIV开始治疗后1~2h是评估的最重要时期,应根据患者的临床状态和ABG进行评估,监测内容见表5。治疗成功的标志是酸中毒和高碳酸血症的改善。表5NIV治疗AECOPD时的监测内容...
最新发布!2018版GOLD COPD指南出炉!
Page15:即使是轻度COPD,或者是易发生肺气肿的吸烟者,肺部微血管血流也有明显异常,从而加重疾病进展。第二章诊断和初始评估Page27:支气管扩张后检查FEV1/FVC以评估是否存在气道阻塞,如果数值在0.6-0.8之间,该单次检查后还应该另外找时间再做一次肺功能检查,因为有些情况下,生物变异性可能会导致该比值发生改变。
COPD基层诊疗指南,10分钟带你读完!
运动耐量:mMRC呼吸困难分级3级或以上,转诊进行肺疾病康复;BMI:过高或过低,或随时间变化,为不良预后指标,考虑饮食干预;SaO2:如果吸人空气SaO2<92%,转诊专科医生进行血氧评估;疾病的心理影响:采用量表工具量化焦虑或抑郁程度,并提供治疗;并发症:出现肺源性心脏病等并发症,为不良预后指标,应转诊专科医生。