不明原因周期性发热,要防自身炎症性疾病

对幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、白塞病、川崎病、过敏性紫癜、血管炎、硬皮病等风湿免疫性疾病,发热待查,长期反复发热、周期性发热等自身炎症性疾病,免疫缺陷或低下,反复感染、过敏性哮喘、结缔组织相关间质性肺疾病等的诊治有丰富的临床经验。诊疗范围,包括:①风湿免疫性疾病:过敏性紫癜,川崎病,风...

发烧3周还查不出原因?这份“发热待查”指南告诉你怎么办

感染性疾病这一直是引起发热待查的最主要原因,以细菌感染为主,其次是病毒感染。比如,72岁的张爷爷突然开始发烧,持续了一个月。经过多次检查,最后发现是因为心脏瓣膜感染,这就是一种典型的细菌性感染导致的发热待查。不过,随着医疗水平的提高,感染性疾病在发热待查中的比例有所下降,现在大约占30%左右。2.非感...

40天原因不明反复发热,抗感染治疗无效,追查病因一度陷入绝境...

发热待查的病因复杂,临床表现多样,本案例提醒我们,临床诊疗过程中应在发散临床思维的同时关注细节,从蛛丝马迹一步步抽丝剥茧,才能找到真正的病因。两次手术后,长达40天反复发热,抗感染治疗无效……感染性发热或非感染性发热的病因均有待排查卷宗1基本资料:男性患者,食堂锅炉工,主诉「反复发热40天」于2020年10月...

反复发热原因不明?全身PET-CT来寻得“元凶”

感染性疾病:占比约46.2%~50.5%,长期以来一直是引起发热待查的最主要的病因,以细菌、病毒、结核感染为主。非感染性疾病:占比约16.1%~29.0%,以结缔组织病为主,其中主要为成人still病、系统性红斑狼疮(SLE)、反应性关节炎、风湿热、痛风等。肿瘤性疾病:占比约6.3%~27.4%,其中以淋巴瘤、多发性骨髓瘤、白血...

反复发热原因不明?“医学神探”PET-CT帮你揪出各路“元凶”

发热的最终元凶究竟是谁?1、感染性疾病占比约46.2%~50.5%,长期以来一直是引起发热待查的最主要的病因,以细菌、病毒、结核感染为主。2、非感染性疾病占比约16.1%~29.0%,以结缔组织病为主,其中主要为成人still病、系统性红斑狼疮(SLE)、反应性关节炎、风湿热、痛风等。

发热原因不明,PET-CT诊断罕见成人斯蒂尔病

AOSD是临床上发热待查疾病的主要病种之一,其临床特征非特异性,容易造成误诊和漏诊(www.e993.com)2024年11月19日。AOSD无特异性诊断方法,诊断AOSD的前提需要排除感染、肿瘤及其他风湿性疾病。斯蒂尔病症状斯蒂尔病会在成人和儿童中引起全身症状。最常见症状包括:1.发烧:热度38℃以上,持续一周或更长时间。发烧高峰往往发生在下午和傍晚早些时候,...

发热你能想到什么疾病?挂什么科的号?和发热待查有何不同?

发热是一种症状,而发热待查是一个诊断(帽子),也叫不明原因发热(feverofunknownorigin,FUO)。FUO是一组疾病的专属名称,属于一个明确的诊断,有专门的标准,如下:1.发热持续3周以上;(摘除自限性疾病)2.口腔测体温>38.3℃(至少3次)(或至少3次体温1d内波动>1.2℃);(客观发热依据)...

宝贝为何发热?疑点重重!抽丝剥茧,诊断病原,这个科室好似“侦探社...

“发热迷案”——发热待查门诊:发热是儿童常见的疾病,发热超过2周仍诊断不清的患者是临床疾病诊疗的重难点。科室每年接待诊治数百例发热待查患儿,积累了丰富的鉴别诊断经验,熟悉容易引起长期发热的各种病原。“淋巴结肿大迷案”——淋巴结肿大相关疾病门诊:擅长小儿发热伴淋巴结肿大相关疾病(EB病毒感染、坏死性淋巴...

危重患者「新出现的发热」该如何明确病因?看专家解读权威指南!

另外,PET/CT对发热病因的诊断也有独到之处:[18F]FDGPET/CT因其良好的分辨率和灵敏度,对不明原因发热(FUO)特别是疑似血管内感染、大血管炎和血液系统恶性肿瘤患者发热的诊断具有明确作用,对50～60%的发热待查[2]患者有诊断价值。且在特定人群如ICU患者、儿童和HIV患者中也获得了类似结果。其中阳性...

激素退烧为啥都用「地塞米松」而不是「甲强龙」?关于退热的 3 个...

(1)退热治疗的主要目标是减轻发热所致的不适,即改善舒适度,而非单纯恢复正常体温;(2)特殊情况下,为保护脏器功能,应积极降温;(3)查找并治疗引起发热的原因。儿童发烧的治疗原则1、2个月以上儿童体温≥38.2℃且有明显不适时,可使用退烧药。注意:新生儿及婴幼儿肝肾功能发育不成熟,对NSAIDs的转化代谢排泄较...