《ISHAM临床实践指南:变应性支气管肺曲霉病/真菌病的诊断、分类和...

2016年Agarwal等[19]提出的诊断标准、2017年中国专家共识[4]和2022年中国专家共识[5]均将COPD、支气管扩张等结构性肺病列入诊断标准。此次2024年ISHAM指南中也将基础疾病从哮喘、囊性纤维化扩展至哮喘、囊性纤维化、COPD、支气管扩张,以及其他相关的临床-影像学表现[7]。越来越多的研究证实COPD、支气管扩张患者甚至...

支气管扩张症的诊断与鉴别诊断要点︱临床必备

支气管扩张症患者的临床症状包括慢性咳嗽、反复咯血、黏液脓性或脓性痰。其诊断有赖于影像学检查,HRCT对诊断更具敏感度和特异度,其中扫描层厚≤1mm的薄层CT对其诊断具有重要的意义,同时还有助于明确潜在病因。符合下述影像学诊断标准中一点或以上即可确诊支气管扩张症:①支气管直径大于伴行支气管动脉直径;②支...

超实用!门诊医技诊室指南|ct|乳腺|血管|磁共振|心电图|检验科|...

肺功能检查,可以直观的反映肺部的情况,目的是检查人体呼吸系统的功能状态。是呼吸类疾病不可或缺的检查项目之—,像哮喘、慢阻肺、支气管扩张都能通过肺功能检查确诊。

支气管扩张的影像学和临床诊断标准

特别指出,支气管内径或外径/伴行动脉直径≥1.0仍然是诊断支扩的影像学方法,其中(1)(2)(3)标准的存在增加了医生在胸部CT上诊断支扩的信心,是影像学诊断支扩更有力的依据。中心阅片可以提高胸部CT确认存在支气管扩张的准确性,在临床试验中应强烈考虑。在临床标准方面,共识指出,虽然支扩有多种症状和体征,但大多...

支气管扩张影像诊断心里还没谱?现在就手把手教你

来源|医学界影像诊断与介入频道支气管扩张指支气管内径的异常增宽。是较常见的慢性支气管疾病。好发于左肺下叶、右肺上叶及右肺下叶。咳嗽、咳痰、咯血是支气管扩张的三个主要症状。支气管内径一般小于伴行肺动脉,若出现反常,则考虑支气管扩张。反复感染时伴有腥臭味的浓痰。合并感染时有发热、胸痛症状,严重...

变应性支气管肺曲霉病诊断探讨:哪些常见指标应作为初筛检测?基础...

ABPA的早期表现常为游走性肺部浸润影、气道黏液嵌塞、支气管扩张,晚期可出现纤维化和肺萎陷(www.e993.com)2024年11月15日。中心性支气管扩张曾被认为是ABPA的特征性影像表现,但其诊断敏感度仅为37%[66],且33%~43%的支气管扩张至外周[67],因此,中心性支扩现不再作为ABPA的特征性表现。高密度黏液栓为ABPA的特异性表现,与血清学严重程度及...

吴琦教授:支气管扩张症诊断和治疗

支扩的诊断有赖于影像学检查,胸部高分辨率CT(HRCT)是最常用的诊断工具。支扩患者的胸部HRCT主要变现为支气管内径与其伴行肺动脉直径比例的变化。支扩的HRCT直接征象:支气管内径/伴行肺动脉直径>1、从中心到外周,支气管末逐渐变细、距外周胸膜1cm或接近纵膈胸膜范围内可见支气管影。

肺气腔疾病的影像诊断方法

气腔和(或)间质病变CT上磨玻璃影的多种原因。A、播散性癌的弥漫性肺出血;B、肺水肿:磨玻璃影及增厚的小叶间隔和小叶内间隔;C、肺间质性疾病:磨玻璃影,其内可见段和亚段支气管扩张(牵拉性支气管扩张)提示早期肺纤维化。偶尔,磨玻璃影在CT上不易被发现。在这种情况下,气道腔内气体与邻近肺(“黑色支气管...

一文盘点!支气管扩张症诊治与研究年度进展

支气管扩张症(简称支扩)是一种以咳嗽、咳痰和(或)咯血为主要临床表现的慢性呼吸系统疾病,其放射学表现为支气管异常的永久性扩张,伴或不伴支气管管壁增厚。治疗目标包括:减轻症状、改善生活质量、保护肺功能以及降低总体发病率和死亡率。2023年中华医学会呼吸年会(CTS2023)上,来自同济大学附属上海市肺科医院的徐金富...

一文汇总:肺结核的鉴别诊断|临床必备

??支气管扩张症气管支气管结核及肺结核可继发支气管扩张症,有时与非结核原因引起的支气管扩张症鉴别较困难。支气管扩张症的典型临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血,影像学对诊断具有决定性价值,胸部高分辨率CT扫描可表现为柱状、囊状或混合型支气管扩张。非结核性支气管扩张症多具有年幼时曾患麻疹、百日咳...