贝那普利、替米沙坦、卡维地洛...心血管系统常用超说明书用药...
心血管系统超说明书用药的报道较少。事实上,心血管系统疾病患者具有年龄大、基础共病复杂、合并用药多等特点,心血管药物在临床使用中也普遍存在超说明书用药情况。目前已有充分循证证据证明ACEI和ARB类药物在左室功能异常、冠心病等多种心血管疾病治疗中获益,并且有相关指南推荐。但是,此类药物说明书中仅雷米普利有降...
通过HIT试验及血小板计数协助诊断肝素诱导的血小板减少症一例
该患者处于肾脏替代治疗(透析)阶段,由于阿加曲班不依赖肾脏清除,应用阿加曲班作为替代抗凝药物。患者属于HIT伴血栓形成,抗凝至少3个月。参考《静脉血栓栓塞症合并慢性肾脏疾病的抗凝治疗微循环专家共识》进行抗凝药物阿加曲班的剂量调整,并进行凝血指标和血小板计数监测。阿加曲班抗凝第3天(d17)复查血栓略有减少、腿...
阿加曲班治疗急性缺血性卒中中国专家共识2021
AAC)组和阿加曲班+阿司匹林(argatrobanandaspirin,AA)两组,阿加曲班的用法为60mg/d连续使用2d,随后20mg/d连用5d;阿司匹林单次负荷量200mg,随后100mg/d治疗;氯吡格雷单次负荷量300mg,随后75mg/d治疗,以上三种药物总疗程均为7d。
新冠病毒感染患者抗凝药物的合理应用(附表)
不同肝素的用法用量(以我院品种为例)特别注意:1.对于怀疑或确诊的血栓栓塞,允许全治疗剂量抗凝(治疗剂量UFH或LMWH)作为抢救治疗;2.使用肝素类药物可能会引起肝素诱导的血小板减少症(HIT)。对于合并血小板减少或应用肝素期间出现HIT的患者,推荐应用其他抗凝药,如阿加曲班、比伐卢定、磺达肝癸钠、利伐沙班等;...
一文理清普通肝素、低分子肝素之间的区别
因此,一经诊断或者临床高度怀疑(中高度临床可能性)为HIT时,应立即停用肝素类抗凝药物,包括使用肝素冲管,并使用非肝素类抗凝药物替代抗凝。根据《肝素诱导的血小板减少症中国专家共识(2017)》[1]推荐,如果在使用肝素类药物后出现HIT时,建议改用胃肠外抗凝剂——直接凝血酶抑制剂(阿加曲班、比伐卢定)或凝血因子Xa间...
肺栓塞患者如何选择抗凝药物?没有你想的那么难!
2.如果诊断肝素诱导的血小板减少症(HIT):(1)立即停用普通肝素或低分子肝素,更换为阿加曲班或比伐卢定;(2)磺达肝葵钠与华法林重叠至少5天,直到达到目标INR(www.e993.com)2024年7月26日。打开网易新闻查看精彩图片打开网易新闻查看精彩图片Fig7.其他影响因素的患者选择药物的方法...
CRRT操作规程及抗凝管理专家共识与指南
2.3不建议使用局部肝素化(鱼精蛋白中和)的方式抗凝。3、对于合并HIT的患者,推荐停用所有的肝素类药物,并推荐使用阿加曲班或枸橼酸制剂,而不是其他抗凝药物或无抗凝剂方式。(二)抗凝方案1、局部枸橼酸抗凝4%的枸橼酸钠溶液及含3%枸橼酸的血液保存液A(ACD-A)均可用于局部枸橼酸抗凝,其中以4%的枸橼酸钠...
低分子肝素如何应用?出现皮下出血如何处理?
虽然低分子肝素的HIT发生率远低于肝素,但HIT患者不建议使用低分子肝素,可以选用的药物有比伐芦定、阿加曲班和磺达肝癸钠等。9如何逆转低分子肝素的抗凝作用?鱼精蛋白对低分子肝素存在逆转作用,但与普通肝素相比,逆转效果差一些。这与鱼精蛋白主要中和较大分子量的肝素有关。
肺栓塞诊断明确,血小板 36,抗不抗凝?
3、PTE合并HIT的抗凝治疗需分两种情况:因PTE而使用肝素类药物,然后发生HIT;或其他原因使用肝素类药物,发生HIT后,引发PTE。无论哪两种情况,抗凝治疗的原则是类似的。首先立即停用肝素类药物。初始治疗:首选非肝素类胃肠外抗凝药物,阿加曲班或比伐卢定,次选磺达肝葵钠。
普通肝素、低分子肝素,傻傻分不清?一文总结两者区别
因此,一经诊断或者临床高度怀疑(中高度临床可能性)为HIT时,应立即停用肝素类抗凝药物,包括使用肝素冲管,并使用非肝素类抗凝药物替代抗凝。根据《肝素诱导的血小板减少症中国专家共识(2017)》[1]推荐,如果在使用肝素类药物后出现HIT时,建议改用胃肠外抗凝剂——直接凝血酶抑制剂(阿加曲班、比伐卢定)或凝血因子Xa间...