2024年医保报销政策新变化:待遇提升,全面解读更多保障内容
III.各地医保基金补偿政策的调整上海和山江等地还进行了员工医疗保险补偿的调整。近日,上海市医保局就调整了职工医保的最低报销额度,并对其进行了调整。山西省医保局发布了关于调整医保报销额度的公告,明确了调整医保报销范围、调整了报销范围、提高了报销率、下调了B级药物的起付水平。概要新一轮的医保补偿制度...
【医保局】 《关于医保赋能医疗机构高质量发展 若干意见》政策解读
服务质量和群众需求还完全不匹配、高质量发展助力不足、医保政策引导性、撬动性作用还没有完全发挥等因素一定程度上制约了医疗机构高质量发展,《意见》出台后,医保系统将着重从提升服务能力、增强改革联动、促进医疗机构创新等方面来解决药品、价格、支付等方面的突出问题,助力医疗机构高质量发展。
国家医保局:医保支付方式改革2.0版分组方案政策解读
二是用足用好现有政策安排,赋能医疗机构,用好特例单议机制,对因住院时间长、医疗费用高、新药耗新技术使用、复杂危重症或多学科联合诊疗等不适合按DRG/DIP标准支付的病例,医疗机构可自主申报特例单议,医保经办机构按季度或月组织专家审核评议,申报数量原则上为DRG出院总病例的5%或DIP出院总病例的5‰以内。三是重视...
医保医疗“双向奔赴”,从开门办会看医保支付改革
医保医疗协同改革,单向的政策执行者正在转变为政策制定的参与者、推动者“加强交流和沟通,增进理解和互信。”8月3日,黄心宇在国家医保局首场DRG/DIP付费2.0版分组方案直播解读会上解释“开门办医保”的出发点和落脚点——引导全社会关心、关注、支持医保支付方式改革工作,推动改革向纵深发展。加强沟通和交流,...
医保支付方式改革赋能医疗机构高效发展
“本次系列的解读会是国家医保局开门办医保的一次尝试,是我们首次以视频直播的方式,对支付方式改革的政策进行专题解读,目的是为了更好地解读医保支付方式的有关政策,宣传医保支付方式改革工作,加强交流和沟通,增进理解和互信,推动改革纵深发展。”首场直播的主持人、国家医保局医药服务管理司司长黄心宇说。
四问新版医保支付方式改革
在DRG/DIP付费2.0版新分组方案发布之前,有医务人员反映DRG/DIP改革控费给医生看病造成压力,让医生“一手拿听诊器,一手拿计算器”(www.e993.com)2024年9月9日。“医疗机构的主要责任是治病救人,是提高医疗质量,医院的管理者不应该只关注盈亏,更不能让医生背盈亏。”在国家医保局首场DRG/DIP2.0版分组方案解读会现场,北京大学人民医院医保办主任王...
中国医改下一步|三中全会系列解读
为了巩固医药分家、三医联动等改革成果,接下来的新医改中,促进医疗、医保、医药协同发展和治理成为一个重要主题。在2024年6月14日举行的国务院政策例行吹风会上,国家卫健委副主任李斌表示,今年的医改重点任务是探索建立医疗、医保、医药统一高效的政策协同、信息联通和监管联动机制。“其中,检查检验结果互认、费用一...
国家医保局解读DRG/DIP付费2.0版
DRG付费是医保与医院进行医保基金结算的一种方式,参保人员的医保待遇按照基本医疗保险政策规定执行,不受DRG付费政策影响。相反,通过DRG付费,压缩检查治疗中的水分,有效减少“大处方”“大检查”,减少群众不必要的医疗支出,为老百姓省下更多“救命钱”。
...DIP)付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》政策解读
为做好按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案的落地实施,国家医保局近日印发《国家医疗保障局办公室关于印发按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》(以下简称《通知》)。现对有关内容解读如下。一、《通知》出台的背景...
国家医保局解读医保支付方式改革2.0版分组方案
央视网消息:据国家医疗保障局消息,为做好按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案的落地实施,国家医保局近日印发《国家医疗保障局办公室关于印发按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》(以下简称《通知》)。现对有关内容解读如下。