1例血液透析AVF反复血栓栓塞疑难病例汇报

血栓的形成不仅会导致内瘘血流量减少、透析效率下降,还可能引起内瘘闭塞,最终导致内瘘失功。本病例涉及的血液透析自体动静脉内瘘反复(同年4.17,5.26)血栓栓塞造成内瘘失功,具有高度的复杂性和特殊性。患者长期患慢性肾衰尿毒症期、2型糖尿病、高血压等基础疾病,这些疾病本身及其治疗过程中的并发症均可能增加血栓栓塞的...

血液透析中严重抽筋太难受,但这个原因没发现才更要命……

血液透析护理中,心理关注不可缺。结合本中心早之前的流行病学调查,调查观察结果发现,透析时发生的急性肌肉痉挛,多为过度脱水发生低血压所致,本组病例占48.75%;其次为透析导致的血浆渗透压改变,发生低钠血症引起,本组病例占17.5%,这类病人,通过认真评估干体重、调整透析液钠浓度及适当的补液治疗大多能够缓解。但同时...

中毒性肾病如何诊治?3则病例分享,全是干货!

其中,血液净化包括血液透析(HD)、吸附、血浆置换等[3],而HD是血液净化最常用的方式之一,也是终末期肾病患者肾脏替代治疗的主要方式之一[4]。即使患者肾功能损害不重,也应该积极采取HD,以除去体内药物。如Scr>707μmol/L,伴有心力衰竭、高钾血症、恶心、呕吐、中枢神经系统症状等,具备其一者,均为透析指征[3]。

欣声夺人优秀病例展播|新冠感染治疗中的综合管理和个体化治疗

图5使用先诺特韦/利托那韦第2盒期间复查胸部CT血气分析结果：FiO245%，pH7.38，PCO235mmHg，PO283mmHg新冠核酸检测：阴性图6重点指标变化PART.04病例小结在规律化疗期间，患者出现发热，鉴于发热可能与化疗药物的副作用或其他感染有关，我们立即停止了化疗，并进行了包括NGS（血液样本检测）和病毒载量检测在内...

广安门医院主办血液透析中西医结合护理培训班

中日友好医院血液净化中心护士长何雯雯作《中国围透析期慢性肾脏病管理规范》专题讲座。分析了中国血液透析现状,介绍了围透析期的护理管理策略。北京大学人民医院血液净化中心护士长王颖作《基于临床病例实施个体化饮食教育与管理》的专题讲座,从典型病例讲解如何对透析患者进行规范的营养评估和饮食教育。

典型病例 | 血液灌流不规律,体重竟疯狂下降?

病例分析病史简介梁XX,女,42岁主诉:维持性血液透析3年余现病史:2019年4月因“纳差”入住某院,伴乏力、恶心、呕吐、体重下降,诊断“慢性肾脏病5期”,开始规律血透治疗,3次/周(周一/三/五),期间行血液透析滤过、血液灌流治疗,纳差症状好转(www.e993.com)2024年11月20日。目前患者无呼吸困难、胸闷、气促,无发热、畏寒,无咳泡沫痰,无四...

血液透析之溶血危机:原因、识别与预防全解析

血液透析中溶血发生的原因1、透析液问题:透析液温度过高或过低、渗透压异常、含有破坏红细胞的物质(如过氧化氢、消毒剂残留),或是未充分混合导致的成分不均等都可能导致溶血。2、透析液用水中氯铵、硝酸盐、铜离子等含量过多3、机械性损伤:透析过程中血流过快、透析管路或透析器内部存在锐角或粗糙面,都可能造...

年会笔记丨乔甫:血液透析相关事件监测及防控

血液透析是治疗肾功能衰竭的重要手段,但长期透析的患者抵抗力下降,易引发感染,加重患者负担。预防大于治疗,监测是预防血液透析事件的必要前提。在SIFIC2023“全国感控与耐药感染”联合大会上,四川大学华西医院感染管理部副部长乔甫教授对血透事件监测方案进行了详细解读并对国内血透事件监测结果加以分析。

患者头晕、上肢无力,你以为是脑梗?大错特错!|脑病|治疗|症状|脑...

高龄患者患高血压多年,最近突发头晕、上肢无力且神志改变,大部分人的第一反应可能是脑梗死,然而真相确实如此吗?具体情况还得根据患者实际病情进行分析,否则会增加误诊的可能性。今天我们将与读者分享一则长期透析的老年患者,疑似脑梗死的病例。病例简介...

“灌例菁才,九州论道”精彩再次来袭

蒋红利教授总结:讲者从时间的把控、PPT的呈现到演讲的表达都非常到位,特别是点评专家点评的都非常精准,并且认真的与参赛选手进行病例交流,本次比赛是一场质量非常高的病例演讲比赛。“领航计划”旨在推动血液灌流规范化诊疗,响应《血液灌流在维持性血液透析患者中的临床应用中国专家共识》专家指导意见,逐步提高各地的...