范建高教授:聚焦肝细胞癌,解读NAFLD/MAFLD/MASLD指南
所有因NAFLD导致肝硬化的患者均应考虑进行HCC筛查。02.NAFLD的非侵入性标志物检测显示,伴有进展期肝纤维化或肝硬化的患者应考虑进行HCC筛查。03.无进展期肝纤维化的NAFLD患者不应考虑进行HCC常规筛查。04.当超声用于NAFLD所致肝硬化患者的HCC筛查时,应记录其在评估肝实质占位病变时的准确性。05.当超声检...
“进博会”现场直击丨范建高教授:共筑肝脏健康防线,迎接MASH诊疗...
随着技术的进步及研究的深入,将会有更多经验证的无创、精确、简便的NITs得以广泛应用,从而提升MASH及其相关肝纤维化和肝硬化的诊疗水平。第四,优化多学科诊疗(MDT)是提升MASH诊疗水平的重要途径,多病共存且治疗应答不佳的MASH患者是多科室协作的重点关注人群。目前在中国临床实践中,多学科联合门诊仍处于部分综合性医院...
一文汇总 | 原发性硬化性胆管炎(PSC)诊疗进展
PSC典型病理学表现是肝内胆管周围纤维组织围绕小胆管呈同心圆样排列的“洋葱皮样”改变。肝活检通常用于诊断小胆管型PSC,用于评估疑似可能的、重叠综合征或诊断不明确的情况。PSC需要与继发性硬化性胆管炎进行鉴别诊断,大胆管型PSC与IgG4相关硬化性胆管炎(IgG4-SC)的胆管影像学表现相似,临床上要特别注意鉴别[4]。
杨永峰教授:临床-病理融合模式在疑难肝病诊治中的应用
此外,杨永峰教授团队研究[4]发现,不明原因门静脉高压的常见病因包括肝硬化(如AIH、AIH-PBC重叠综合征、NAFLD、原发性胆汁性肝硬化、酒精性肝硬化、Alagille综合征、进行性家族性肝内胆汁淤积症、糖原贮积病、Wilson病、隐源性肝病)和非硬化性门脉高压(NCPH)(如门脉-肝窦血管病、布加综合征、先天性肝纤维化、遗...
指南共识 | 卫健委原发性肝癌诊疗指南(2024年版)
本指南中的“肝癌”仅指HCC。为进一步规范我国肝癌诊疗行为,2017年6月原国家卫生和计划生育委员会医政医管局主持制定并颁布了《原发性肝癌诊疗规范(2017年版)》,之后国家卫生健康委员会医政医管局于2019年12月、2021年12月分别进行了两次更新,并最终修订颁布了《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》《原发性肝癌诊疗...
三月赏樱花,不要肝硬化
由于缺乏对非硬化性门脉高压患者的大型前瞻性和多中心研究,目前仍建议根据肝硬化门静脉高血压指南来处理相关并发症,包括药物治疗(降低门脉压力的卡维地洛、普萘洛尔等),内镜下套扎曲张的食管胃底静脉预防消化道出血,介入手术栓塞曲张的静脉,在已经发生消化道出血的患者中进行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)等(www.e993.com)2024年11月18日。
FibroScan??在乙型肝炎中的应用进展(上)
这些指南中均指出评估肝纤维化和肝硬化的进展对乙肝患者的管理和预后至关重要,并推荐了FibroScan基于VCTE??振动控制瞬时弹性成像技术的肝脏硬度测量(LSM)应用于肝纤维化评估。乙肝最新指南2024WHO《Guidelinesfortheprevention,diagnosis,careandtreatmentforpeoplewithchronichepatitisBinfection》...
年会专访丨马雄教授:自身免疫性肝炎中外诊疗指南之异同
自身免疫性肝炎(AIH)是由不明原因免疫异常引起的急性或慢性肝脏炎症性疾病,如果没有得到及时的治疗,可能会发展为肝硬化、肝衰竭,甚至导致死亡。目前国内外指南对于AIH的诊断提出的评分系统和诊断标准为AIH的诊疗带来的进步,同时随着前国内外关于AIH治疗的新策略及新药研究的不断进展,为AIH的临床诊疗提供了积极的参考。
乙肝“临床治愈”不是梦——世界肝炎日采访集锦之病毒性肝炎篇
有肝硬化或肝癌家族史、肝功能异常、肝外表现、肝脏炎症或纤维化2级以上的患者,无论年龄大小都应治疗。代偿性肝硬化患者也应积极治疗。尽管非活动性表面抗原携带者暂未纳入,但未来也需考虑治疗。临床治愈已成为乙肝治疗的最终目标,2019年版和2022年版指南均将其纳入治疗策略。乙肝的管理策略包括四个层次:预防、...
“2030年消除肝炎”目标倒计时,我国乙肝“防筛诊治”还有哪些路要...
《慢性乙型肝炎防治指南》(2022版)显示,成人主要经血液和性接触传播,包括输注未经严格筛查和检测的血液和血制品、不规范的血液净化、不规范的有创操作(如注射、手术及口腔科诊疗操作等)和无防护的性行为等,乙肝病毒也可经破损的皮肤或黏膜传播,如职业暴露、修足、文身、扎耳环孔、共用剃须刀和牙具等。