医疗纠纷知识83:为什么住院病历在出院的时候不能被复印?
住院病历在出院时不能复印,需等归档一个星期左右才可复印,原因主要有以下几点:1.确保病历质量:医生需时间梳理、总结诊疗情况,完善病历内容,如补充检查结果分析、治疗方案调整依据等,确保病历完整准确,为后续医疗、教学、科研提供可靠依据。2.遵循管理流程:医院有规范的病历管理流程,出院后病历要经各级医护人员及病案...
上海医院在全国率先探索生成式智慧病历:一键生成大幅减少医生病历...
一边改进一边完善,据统计,浦东人民医院智慧病历上线至今,一个专科提出的相关特殊需求可能在几条到十几条不等,这些需求基本在1-2周时间内可以处理完并反馈到需求提出者或使用者,一个科室上线一个月后基本可以稳定使用。杨骁俊说,智慧病历尽管只是临床医生的辅助,但基于智慧病历的数据,今后将对医院开展DRG/DIP策略优化...
病历书写时间减少40%,北京地坛医院怎么做到的?
以住院病历为例,其中包含住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书等十几项内容,这都需要由医生完成。有数据显示,通常,住院部一位临床医生每天要负责5-10位患者,每天花费在病历撰写上的时间3-6个小时不等。作为医疗活动记录,病历也是重要的法律依据。而在现实生活中,许多医疗机构都存在病历书写不...
病历书写时间减少40%,“医疗输入法”投入使用
丁蕊告诉人民日报健康客户端记者，以往她写一个入院记录大概需要半小时到一个小时的时间，首次病程记录大概也需要花费30分钟左右。使用搜狗输入法医疗版后，入院记录最快的一个用了13分钟就解决了。入院首次病程记录，最短的用了3分半的时间：“像抗乙肝病毒常用药‘富马酸丙酚替诺福韦’，以前打病例‘酚’字我会...
1张表理清各项病历完成时间,避免不必要的医疗纠纷!
《病历书写基本规范》第三章第十七条:入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成;24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成,24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。2.病程记录(1)首次病程记录首次病程记录是患者入院后由经治医师或值班医师所撰写的首次医疗记录,其重要性在于...
医疗保障咨询台|职工普通门诊一次可开多长时间的药?
咨询:职工普通门诊一次可以开多长时间的药?答复:按照《处方管理办法》规定:经治医师应遵循因病施治的原则,普通门诊每次开药量一般不超过7天,急诊不超过3天,慢性病一次开药量不超过一个月(www.e993.com)2024年12月18日。咨询:居民“两病”怎么办理?答复:参保居民可将确诊“两病”的门诊病历原件或有效住院病历复印件、相关检验检查报告单提交至...
中国医学科学院阜外医院病历档案及文件存储服务项目公开招标公告
中国医学科学院阜外医院病历档案及文件存储服务项目招标项目的潜在投标人应在北京市海淀区紫竹院路88号紫竹花园B1座1002室获取招标文件,并于2024年09月11日09点00分(北京时间)前递交投标文件。一、项目基本情况项目编号:FWYY-2024-032项目名称:中国医学科学院阜外医院病历档案及文件存储服务项目...
岷县中医院电子病历四级及互联网医院功能升级采购项目公开招标公告
时间:2024-08-22至2024-08-28,每天上午00:00至12:00,下午12:00至23:59地点:定西市公共资源交易中心网方式:社会公众可通过定西市公共资源交易网免费下载或查阅招标采购文件。拟参与定西市公共资源交易活动的潜在投标人需先在定西市公共资源交易网上注册,获取“用户名+密码+验证码”,以软认证方式登录;也可以用...
病历书写从 10 分钟缩至 15 秒,上海市一发布全国首个「大模型生成...
为此,市一医院引入蚂蚁百灵大模型能力进行提高病史书写效率的创新应用,通过关键信息的给定、语音输入等多种形式结合自动生成病历,简化入院记录的填写过程,将原本需要5到10分钟的工作缩减到了15至20秒,显著节省了医生「敲键盘」的时间。以白内障为例,目前医院抽取了1万份历史病历,将其输入到大语言模型...
郑州大学第五附属医院电子病历质控系统采购项目-公开招标公告
郑州大学第五附属医院电子病历质控系统采购项目招标项目的潜在投标人应在河南省公共资源交易中心平台系统(httphnggzy/)获取招标文件,并于2024年04月10日09时00分(北京时间)前递交投标文件。一、项目基本情况1、项目编号:豫财招标采购-2024-194...