内科大查房 | 类风湿关节炎合并感染性关节炎一例

考虑类风湿关节炎明确,予得宝松1支肌注,泼尼松10mgqd,来氟米特20mgqd,雷公藤多甙20mgtid,双手及腕关节肿痛好转、肘部皮下结节消失,hsCRP降至32.17mg/L,ESR降至66mm/h;并能逐渐由强迫坐位改为卧位,下肢水肿明显消退,但左髋疼痛无缓解。髋关节病变方面,查HLA-B27(-);血培养、骨髓培养、CMV、EBV-DNA、PP...

关节不痛了,类风湿关节炎就治好了吗?

首先,类风湿关节炎目前尚不能治愈,因此只能最大程度上将病情控制在稳定期,而无法彻底根治。再者,判断类风湿关节炎病情稳定与否需要满足这3个条件:基本条件:关节症状改善如果患者关节肿痛程度持续性减轻,晨僵时间缩短,关节活动度逐渐恢复,这意味着类风湿关节炎病情正在好转,但还没满足病情稳定的要求。如果患者关节无...

如何判断类风湿性关节炎的稳定性?满足这三个条件!

1.反跳现象:某些患者长期使用激素类药物,病情完全缓解,此时突然停药或减量过快,原发病复发或恶化。2.服药综合征:服药过程中,患者可能出现严重疲劳、关节肌肉酸痛、情绪低落、饮食不良甚至恶心呕吐等症状,少数患者可能出现虚脱。另外,在用药过程中,要定期对肝功、血象等指标进行测量,在用药初期,疾病活动期复查可以勤...

此物竟是三高“克星”?他每天用不到1克,血脂血压血糖指标都正常了～

也有研究表明,黄连素亦有降血糖、尿糖的作用。糖尿病病人每日口服4次,每项次0.4克,服1-3个月后,能使血糖降至正常水平。中老年人发生心律失常多与器质性心脏病有关,如冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎等。每日口服黄连素4次,每次0.4克,连服7-12天,能使心悸、气短、胸闷等症状减轻或消失,可缓解或纠正心律失常。

老年类风湿关节炎的药物治疗

中华医学会风湿病学会的类风湿关节炎治疗指南建议对于活动性病例可短期小剂量使用糖皮质激素。一些临床观察结果也支持长期小剂量糖皮质激素的应用,尤其对早期RA患者效果显著。国内学者徐华等、通过对照观察认为:口服低剂量激素(泼尼松7.5mg/d)并联合慢作用药物治疗较单纯慢作用药物治疗更好地控制了老年人RA的病情进展,...

...抗感染病情持续进展,病理活检无特异,肺外证据不明确,如何抽丝...

首先,细菌性感染不能完全排除:这个患者有发热,咳黄痰,血白细胞、CRP等感染指标升高,影像学有呈局灶性密度增高影及叶段的实变影;曾经给予抗感染治疗后部分病灶有所吸收;虽然比阿培南疗效欠佳,但需考虑到抗菌谱是否完全覆盖的问题,如球菌包括MRSA的可能性尚不能完全排除(www.e993.com)2024年11月2日。

广州市医疗保障局 广州市财政局 广州市卫生健康委员会关于印发...

2.若同时符合分裂症和情感性精神障碍的症状标准,当情感症状减轻到不能满足情感性精神障碍症状标准时,分裂症状需继续满足分裂症的症状标准至少2周以上,方可诊断为分裂症。(四)排除标准:排除器质性精神障碍,及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的分裂症病人,若又罹患本项中前述两类疾病,应并列诊断。

38种慢性病申报标准(缴纳10%补助或补充保险)

1、左心衰竭临床表现:早期表现为容易疲乏,运动耐力降低,继之出现劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,严重者不能平卧,咳嗽、咯痰和咯血性泡沫状痰,最终呈端坐呼吸即肺水肿表现。心率增快,心尖部舒张期奔马律,相对性二尖瓣关闭不全杂音,两肺底或全肺出现干罗音和(或)湿罗音。

风湿病症状杂糅太复杂?巧解3则疑难病例!

炎性指标明显升高、发热、进行性消瘦;此外自身抗体ANCA阳性,提示血管炎的可能。血培养阳性提示感染性心内膜炎的可能。■多方追踪——鉴别诊断对于该患者的鉴别诊断主要针对血管炎(ANCA阳性支持)、感染性心内膜炎(血培养阳性支持)进行。风湿科医生与心内科医生进行会诊讨论后认为,该病例不符合某种详细的血管炎的核心...