案例分析 | 一例肺炎患者竟意外查出华氏巨球蛋白血症

检验结果血常规+SAA+CRP:白细胞计数:5.0×109/L,中性粒细胞计数:1.63×109/L,淋巴细胞计数:3.00×109/L,红细胞计数:3.41×1012/L,血红蛋白:105g/L,血小板计数:87×109/L,超敏C反应蛋白:22.8mg/L,血清淀粉样蛋白A:30.3mg/L;胸部CT平扫右肺中叶及左肺下叶少许感染性病变。附见:两肺散在微小结...

一波三折:一例血液病患者社区获得性肺炎诊治经过

7月5日BALFmNGS回报:嗜肺军团菌(序列数23135,相对丰度89.53%),霍氏肠杆菌(序列数13,相对丰度0.99%),嗜麦芽窄食单胞菌(序列数31,相对丰度0.33%),肺炎克雷伯菌(序列数4,相对丰度0.02%);血mNGS回报嗜肺军团菌(序列数12254,相对丰度94.43%)。结合上述检查结果,诊断方面考虑军团菌肺炎。治疗调整7月5日调整方...

ECIL指南更新:耶氏肺孢子菌肺炎(PCP)的治疗

由于系统抗PCP治疗后的数天或数周仍可以从支气管肺泡灌洗液中仍然能检出耶氏肺孢子菌,因此不能用耶氏肺孢子菌的PCR阳性结果来解释治疗失败。进行支气管肺泡灌洗液中耶氏肺孢子菌DNA载量分析,目前尚缺乏PCP治疗过程中的动态数据。同样支气管肺泡灌洗液中检测到的β-D-葡聚糖结果也没有临床数据。此外,应当行新...

近期天气变化频繁,小心肺炎支原体感染

因此,在检验结果出来后,需要结合临床情况进行综合分析。医生会综合考虑患者的病史、症状和检验结果,来做出准确的诊断。为了预防肺炎支原体感染,我们可以采取以下措施:适度锻炼、经常开窗通风、加强营养、及时添减衣物、远离感染者。同时,保持良好的卫生习惯,如勤洗手、避免与患者近距离接触等,也能有效减少感染风险。(河...

呼吸症状首发,肝酶却持续升高?EB病毒感染罕见肺部累及要当心!

进一步进行HIV和肝炎病毒的血液检测,包括巨细胞病毒(CMV)和EB病毒(EBV),结果显示EBV-VCAIgM-B阳性(18.37S/CO),EBNAIgG阴性,确诊为急性EBV感染。HIV和CMV检测结果为阴性。入院第4天后,患者体温恢复正常,症状明显改善,遂于第5天出院。出院后,患者被建议10天后回诊进行随访。随访时患者感觉良好,无发热,血液分析...

宝宝百日咳进了ICU,换掉全身4倍的血才治好

“如果小朋友的咳嗽特别明显,临床上疑诊为百日咳,那么不用等到百日咳核酸检测结果出来就可以抢先用药(www.e993.com)2024年11月17日。当然,疑诊需要由专业医生进行,不是由家长自己判断。”叶盛说,“百日咳在发生前两周内治疗效果最佳,因此如果孩子有疑似百日咳的症状,一定要尽早寻求专业医生的帮助。”...

“白肺”焦虑仍在蔓延,90万病例研究:儿童CT检查可能致血癌

自首次EPI-CT检测后开始随访,平均随访时间长达7.8年,共确诊790例血液恶性肿瘤。随访结束时,所有参与者的中位累积ABM剂量为10.7mGy,所有血液肿瘤患者的中位累积ABM剂量为13.0mGy。不过研究者也强调,这一结果并非为了引起新的恐慌,而是提示我们,在CT扫描日益广泛应用的当下,对于低剂量的CT检测切忌掉以轻心,应当呼吁医...

危重患者「新出现的发热」该如何明确病因?看专家解读权威指南!

PET/CT的阴性扫描结果可能与自发缓解有关专家一致认为,当反复检查仍缺乏诊断线索时,18F-FDGPET/CT是首选方法[4]。FDG-PET/CT阴性的患者自发缓解的几率明显高于FDG-PET/CT阳性的患者,中位随访时间为190天(阴性结果患者为80%)(如下图)。

mNGS辅助诊断免疫抑制患者新冠病毒感染合并面部毛霉感染

多次应用奈玛特韦/利托那韦、激素等治疗新冠核酸未彻底转阴、肺炎进展。间断俯卧位通气,患者出现面部皮损,表现为紫黑色斑、结痂。微生物化验室起初回报马拉色菌,但通过与皮肤科、化验室、感染科等沟通,考虑毛霉感染可能性大。再次送检皮肤病原学、完善血mNGS,结果回报分支横梗霉、微小根毛霉,考虑毛霉引起的面部感染、...

为啥我劝你学会分清 “ 细菌感染” 和 “病毒感染 ”?|呼吸道|白...

??错误的化验结果解读血常规检查中,看到中性粒细胞比例高(91%),医生误认为是细菌感染,但实际上并不一定是细菌感染的标志。细菌感染一般表现为白细胞总数和中性粒细胞比例增高,而且超敏CRP也会高。??忽略了病毒感染的可能性儿童在流感病毒感染的早期,血常规可能显示白细胞总数正常或降低,特别是淋巴细胞减少,只...