关于调整常州市长期护理保险试点服务项目内容和标准等有关事项的...
根据护理对象的病情、有无手术、引流管、骨折和牵引等,选择合适的翻身频次、体位、方式帮助护理对象翻身拍背,促进排痰。20分钟按需20协助床上移动根据护理对象的病情、肢体活动能力、年龄、体重、有无约束、伤口、引流管、骨折和牵引等,协助适度移动。10分钟按需21协助运动根据护理对象的...
【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!
病程记录:患者高热、头昏、乏力、恶心。体格检查:T39??C,HR120次/分,R24次/分,贫血貌,浅表淋巴结不肿大,肝脾未扪及,双肺呼吸音粗,无明显啰音,目前诊断明确,为急性淋巴细胞性白血病L1型,经多次化疗,效果不佳,周围血可见大量幼稚细胞,现患者感染症状严重,患者为难治性白血病,对多种药物耐药,合并感染...评...
护理记录单书写范例,做好这些小细节就够了!
出院护理记录出院护理记录书写应注明:出院时间,对于出院指导的重要内容应记录;特殊用药、需出院后连续进行的治疗及护理措施的指导应予记录。样例患者XXX,男,XX岁,以胆结石于X年X月X日入院,于X月X日在全麻下行腹腔镜胆囊摘除术,术后各项护理措施到位,患者今日要求出院,嘱其出院后注意休息,进清淡饮食,禁食肥甘...
多次篡改电子病历,医院被判承担全责,赔偿81万丨医法汇
诉讼中,患者向法院提交复印的三份区医院的病历,前两份病历中没有左下肢复位固定手术记录、体温单、危重患者护理记录单等内容,起诉后调取的病历中有左下肢复位固定手术记录、体温单、危重患者护理记录单等内容。用药清单中没有收取左下肢复位固定手术清创、扩创费用。危重患者护理记录单和临时医嘱,记录不符,危重患者护理...
护理记录如何写才能避免医疗纠纷?
《医疗事故处理条例》规定,患者有权复印或者复制其体温单、护理记录等病历资料。因此,护理记录书写应当客观、真实、准确、及时、完整。在此和大家分享5个与护理记录相关的纠纷案例,值得护理管理者和临床护士借鉴、学习。01无资格证,勿随意使用电子签名某三级医院新生儿科,值班护士毕业后即入职,尚未取得护士执业资格证...
癫痫患者如何居家护理
(5)随身携带病历(写明名字、疾病、地址、联系方式等),以方便疾病发作时迅速了解病情并尽快取得联系,便于抢救;发作控制欠佳者,避免单独外出,以免发生溺水、烫伤、摔倒等意外(www.e993.com)2024年11月25日。(6)定期复诊,患者应按照医生的建议定期复诊,以便医生了解病情的变化,及时调整治疗方案。家人应陪同病人前往医院,并提前了解相关注意事项。
致敬医者仁心!青岛早报聚焦中国医师节,记录医师感人瞬间
青岛早报记者采访岛城多位优秀医师记录下他们德艺双馨的感人故事“医师”,一袭白衣、一个称号代表着一份责任、一份对生命的敬畏。“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展……”这是我国医学生的誓词。白袍加身,任重道远。面对危险,他们逆行而上...
【患者安全】ECRI: 2024年美国医疗机构十大患者安全关注点
清单前十名反映了ECRI和ISMP在患者安全和风险管理方面的广泛专业知识。跨学科人员包括医学、护理、药学、患者安全、质量、风险管理、临床证据评估、卫生技术和许多其他领域的专家。患者安全组织(PSO),ECRI和ISMPPSO分析患者安全数据,一个近600万事件的数据库,以改善患者护理,其中ISMP是全球公认的药物安全领导者。
以我芳华,护你康乐——走近四位护龄满三十年的护士
她带着护理团队一起做研究——详细记录患者术中抗凝及各项指标,留取人工肝导管尖端和外周血培养,准确测量并登记人工肝治疗前后患者各项生命体征、主诉与病情,不断与医生商讨,与血液净化专家沟通,寻找科学的解决办法。“我每天不是在病房,就是在做研究,中午会花1个小时查文献,晚上花2个小时学习,且不分工作日...
最全的护理记录单书写范例,这些问题注意到了吗?
护理记录单书写范例,这些问题注意到了吗?一、转入护理记录1案例一:时间:1-1113:15于十二时由急诊科转入,平车推入病房,诊断为右踝开放性骨折(骨折)于右手输液中,林格组500ml60gtt/min,余200ml。自诉车祸致右踝部疼痛出血三小时,观神志清,精神差,痛苦貌,舌淡,苔薄白,脉玄细。