冠心病合并脑梗死老年患者的居家营养管理一例(上)
2.执行2016年7月4日至12月29日,关医师对20床房某执行心内科会诊患者营养管理第2类模板,并达成目标;其中房某的院内营养管理记录单见表15-2。
《临床营养管理 节选144》冠心病合并脑梗死老年患者的居家营养...
本节以一名冠心病合并脑梗死老年患者的营养管理为例,简要描述了周期性闭环管理方法在该病区居家营养管理工作事中阶段的应用探索;其中第二、第三、第四部分分别介绍了该患者住院、出院和院外三个环节的营养管理步骤。一、病史摘要1.一般情况房某,女性,80岁,城镇职工基本医保。以“间断胸闷、心悸10余年,再发伴...
临床执业(助理)医师实践技能考试:病史采集病例分析、基本操作体格...
(2)治疗情况:是否用过抗菌、止咳、止血药物治疗,疗效如何。1分3.一般情况近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。1分(二)其他相关病史3分1.有无药物过敏史。0.5分2.与该病有关的其他病史:有无鼻窦炎、牙周脓肿等感染灶,有无支气管扩张、肺结核病史,有无长期卧床史,有无皮肤化脓性感染。有无烟...
临床病例报告怎么写?手把手教给你
标题:准确、简洁、与内容相符。要能直接让评审看到病例的“特征”,涉及治疗方法的也要尽可能详细写清楚。常见的标题格式有:1)XXX型肿瘤X例,2)XXX方法治疗XXX肿瘤X例,3)XXX疾病误诊为XXX肿瘤X例,4)XXX药物治疗XXX肿瘤引起XX不良反应X例。摘要:简介整个病例,要讨论的问题,病人的主要干预方式、结果,还有本案例...
撰写病例到底是为了谁?该如何写一篇合格的病例?
我们现在写病例分析,其实可以在网上找一找模板,看看其他人是怎么写的。写病例跟我们写毕业论文有点类似,会包含一定的要素。例如摘要、关键词、病例的基本信息、病史或主述、体格检查、实验室诊断、影像学检查或其他的一些特殊的诊断内容、诊断、治疗方案、转归和追踪、讨论。
收藏!临床医师实践技能病史采集与病例分析样题和评分标准
要求:根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别列出各自诊断依据)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上(www.e993.com)2024年9月18日。时间:15分钟评分标准总分22分一、初步诊断4分1.腹部闭合性损伤1分脾破裂1.5分2.失血性休克1.5分...
关于开展2022年度优秀临床案例成果征集遴选活动的通知
相关的案例分析和新技术的应用经验等。三投稿要求1.作者应对案例报告的真实性及科学性负责。案例需诊断明确,辅助检查完备,治疗规范,随访结果可循。2.案例报告以word文档格式提交,字数在4000字以内为宜,需附300字左右的中文摘要(摘要包括5个要素,即病史摘要、症状体征、诊断方法、治疗方法、临床转归)...
上海三甲医院如何做到每年就诊量9400万人次?奥秘在于身边这些数字...
通过对病史大数据深度学习,建立255个临床专科预问诊知识模板,向全市所有医院开放共享。目前,所有市级医院预约时段均已缩短至30分钟内,20余家医院已精准到15分钟,有效缓解了“挂号难、缴费慢、排队长”现象。出行方面,在上海市交通委的指导下,MaaS(意为“出行即服务”)建设主体随申行公司组建完成。MaaS平台将逐步...
全国首个互联网诊疗服务规范出台
第二十条本规范试行期间,互联网医院电子病历可参照门诊病历执行,基本内容包括:(一)患者基本信息:姓名、性别、年龄或出生日期、婚姻状况、联系方式等,必要时包含民族、职业、身份证号码、住址、紧急联系人等内容。(二)病情摘要:主诉、现病史,必要的既往史、个人史、线下就诊的医疗机构名称和诊断、正在使用的药品和治...
录取不设专业级差,本科阶段全程导师制
国科大将尽量摒弃传统的生产线式模板化的教学培养方式,本科生阶段实行全员全程学业导师制,每名本科生都有一位学业导师,导师全部具有教授(研究员)及以上职称或学术荣誉。学生在本科阶段,除参加正常的课堂学习外,还能够接受其学业导师的指导、融入导师领导的团队(即导师助手和师兄师姐集体),每一个学生将在日常生活、课程...