最新发布丨成人支气管扩张症病因学诊断专家共识

推荐意见1支扩的高危人群:支扩患者必须有影像学支气管扩张,其诊断主要依赖于胸部薄层CT(≤2mm),对于下述情况应安排胸部薄层CT检查明确是否存在支扩:(1)慢性咳嗽、咳黏液脓性痰或脓痰>8周,和(或)反复咯血,尤其是存在相关危险因素的患者(如鼻窦炎、不孕不育);(2)慢阻肺和哮喘频繁中重度急性加重的患者(≥...

15种支气管扩张病因的影像学表现│以影识病

在中重度病例中,胸片可见与扩张支气管管壁增厚相关的平行和环状“轨道”表现(图1);但是,许多支气管扩张患者难以通过胸片进行鉴别。薄层CT比胸片更敏感,是支气管扩张鉴别和定性的参考标准。印戒征是支气管扩张CT的主要表现,是指扩张的充气支气管横截面与代表伴随肺动脉的较小结节影相邻(图1)。在肺动脉直径正常的...

支气管扩张与肺癌区别

支气管扩张患者的影像学检查可见支气管扩张征象,包括外周放射状多发支气管扩张、中心实变区外环状透亮区伴卫星灶、小圆形低密度阴影、卷曲型支气管扩张等。肺癌患者的影像学检查可见肺门增大,显示为肺野内结节状或片状模糊影,其中多数对称位于肺的周边,也可出现在肺脏内部,还可见到癌肿致密或亚实性的块影,边缘凹凸...

这个病易误诊,注意识别其影像学特殊征象︱以影识病

ABPA临床表现缺乏特异性,易被误诊为哮喘或支气管扩张,亦有患者误诊为结核。掌握其特异性影像学表现:高密度黏液栓(70~150亨斯菲尔德单位),以及其他中心性支气管扩张,小叶中心结节等表现,并评估患者是否存在长期喘息、咳嗽病史,可提示ABPA的诊断。参考资料:1.GaelDournes,StephanieBui,etal.pulmonaryexace...

一文总览肺结核的鉴别诊断|临床必备

支气管扩张症的典型临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血,影像学对诊断具有决定性价值,胸部高分辨率CT扫描可表现为柱状、囊状或混合型支气管扩张。非结核性支气管扩张症多具有年幼时曾患麻疹、百日咳及肺炎等病史,双下肺多发,结核病相关检查如痰菌检查等阴性。结核性支气管扩张症多有明显肺结核病史,双肺上叶...

【指南解读】《成人特发性肺纤维化(更新)和进展性肺纤维化:ATS/...

3PPF的影像学标准HRCT是诊断肺纤维化、判断疾病是否进展较为敏感和特异的检查方法之一(www.e993.com)2024年11月15日。研究发现,在非IPF的ILD中,影像学的进展类型是可变的,可能由最初的异常磨玻璃影和(或)牵拉性支气管/细支气管扩张的增加逐渐演变为网状影,而随着疾病进展,网格影演变为蜂窝影,最终形成肺纤维化[15]。所以2022版指南强调判断...

济南支气管扩张治疗怎么样-济南哮喘病医院

支气管扩张是一种慢性疾病,需要长期管理和随访。患者应定期到医院进行复查,包括肺功能检查、胸部影像学检查等,以评估病情变化和治疗效果。同时,医生应根据患者的具体情况调整治疗方案,确保治疗的有效性和安全性。综上所述,支气管扩张的治疗是一个综合性的过程,需要药物治疗、物理治疗、营养与生活方式管理以及手术治疗...

支气管扩张的影像学和临床诊断标准

2021年发表的国际专家共识重新定义了用于纳入临床研究中支扩的影像学和临床诊断标准,共识指出对纳入临床研究的患者,建议首先胸部CT扫描中确认影像学存在支气管扩张。2021年发表的国际专家共识重新定义了用于纳入临床研究中支扩的影像学和临床诊断标准,共识指出对纳入临床研究的患者,建议首先胸部CT扫描中确认影像学存在支气...

肺间质病影像学改变怎么看?北大医院专家经验大分享

CT影像学检查可认识到的肺部解剖结构为肺纹理,因其在CT上能分辨气管和血管的结构,故肺纹理在CT上又描述为支气管血管束。从解剖学上看,支气管血管束由气管和血管相互伴行,周围由绿色的淋巴结构包绕形成。图3肺解剖结构模式图与肺间质病有关的肺部解剖结构是次级肺小叶,那么,什么是次级肺小叶?

CT入门 | 常见73种胸部影像学术语图解

平片和CT:影像学特征是小的钙化,位于气道之中,或者紧邻。最常发生于右侧中间叶支气管。CT检查效果佳。气管远端的阻塞性改变包括肺不张、黏液嵌塞和支气管扩张。十六、肺大疱病理:直径大于25px(通常为几个cm)的含气腔隙,边界清晰,薄壁(小于1mm)。肺大疱常见临近肺的气肿性改变。