原本只是个感冒,为什么会变成“心肌炎”?
少尿无尿患者出现血压下降等血流动力学障碍,会影响肾脏灌注,导致肾脏缺血受损,出现少尿、无尿等情况。还有些人会发生肝功能不全、凝血功能障碍、急性呼吸窘迫综合征。感冒一周后出现心悸、胸闷等心脏不适,建议到医院排查原因。一旦确诊,必须休息,最好休息1~3个月。以后如无症状,可逐步恢复工作与正常生活,但仍...
“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)
答:常见的人—机对抗原因有:(1)病人不习惯;(2)呼吸机轻微漏气或压力调节太高;(3)通气量不足;(4)严重缺氧;(5)疼痛;(6)存在其他引起用力呼吸的因素,如气胸、心力衰竭等;(7)气管内有痰液集聚;(8)呼吸参数和通气模式选择不当。12、停用呼吸机的指征?答:病人全身情况好转:(1)循环稳定,如肤色红润,肢暖...
ICU的九十八问,护士们能答对多少题?
答:病人全身情况好转:(1)循环稳定,如肤色红润,肢暖;不用升压药时血压、脉率正常,无心律失常发生;末梢红润,尿量足等。(2)呼吸平顺,自主呼吸强,能保证满意的通气,呼吸频率<25次>6mL/kg。(3)病人安静,无出汗等。13、长期进行机械通气产生呼吸道感染的常见原因有哪些?答:(1)人工气道的建立,如气管插管或气管...
女子腰痛少尿,换猪尾巴管5次未愈,患者提出假设让医生欣喜若狂
医生也明确跟她分析了,这应该是放疗的并发症了,相对少见,但的确会有,包括对小肠、直肠的损伤都是有可能的。怎么办呢?输尿管狭窄了,单纯通过药物似乎是没办法很好扩张输尿管的。办法还有很多,比如植入输尿管支架、或者内镜下球囊扩张、甚至有些人可以考虑做肾造瘘,让尿液从肾造瘘口流出来,而不需经过狭窄的输...
病例分析:慢性肾衰竭患者全麻管理一例——早课学习
慢性肾脏病(CKD):各种原因引起的肾脏结构或功能异常≥3个月,包括出现肾脏损伤标志(白蛋白尿、尿沉渣异常、肾小管相关病变、组织学检查异常及影像学异常)或有肾移植病史,伴或不伴肾小球滤过率(GFR)下降;或不明原因的GFR下降(<60ml/min)≥3个月。
66岁男性,糖尿病肾病,突发无尿
患者主要表现为无尿、血色素急速下降和精神症状,逐一分析:1、无尿原因:(1)病历中没有说明血压的情况(www.e993.com)2024年10月29日。如果患者有长期高血压病史,如果血压下降过快,即使血压在正常范围内,也可能出现肾前性ARF。(虽然一般做HF或HDF血压较平稳,在患者为老年男性病情相对重,耐受性较差的情况下,也不是完全不可能的):...
少尿问题很多解释
少尿病因:1、肾前性少尿由于各种原因引起肾脏灌注不足肾小球滤过率急剧下降称肾前性少尿无尿(1)血容量不足:开始为功能性少尿无尿一旦补足血容量立即恢复尿量;若不能及时诊断治疗可引起器质性肾脏损害急性肾衰竭表现少尿无尿见于严重脱水大出血大面积烧伤等...
天天都要喝水,可是水到底该怎么喝呢?
02、少尿/水肿患者:根据尿量饮水当慢性肾病患者,出现少尿、水肿症状时,就需要限制饮水量。全天适宜的水量(包括喝水和饮食)=500ml+前一天小便量。03、无尿/透析患者:根据自身体重变化喝水已经无尿、透析的患者,需要根据自身的体重变化状况,来判断、调整饮水量。测量体重的方法,是选择在每天固定的时间点进行测...
急性肾损伤高风险患者怎么管理,柳叶刀综述来了
少尿可以提示肾脏灌注减少。在危重症患者中使用中心静脉压和肺动脉导管评估容量状态有争议,因为他们没有预测对容量负荷的反应或改善一般重症监护病房(ICU)人群的结局。脉搏波与脉搏波形分析允许连续监测心输出量,给予液体负荷或被动腿抬高试验后脉搏的差异变化,这些方法的使用可改善高危手术患者的预后。在机械呼吸机的危重...
临床常见危重患者的观察要点及护理
正常神志清楚、对答如流,采用格拉斯哥评分≥9分;如果病人烦躁、紧张不安,往往提示休克早期;而神志模糊或嗜睡,说明即将发生昏迷;各种急危重症的晚期都会出现昏迷。焦虑或烦躁不安为意识障碍的一种,务必重视检查有无尿潴留、缺氧、心衰、休克、颅内压增高等,不要冒然使用安定。