我国住院率破20%大关!
“DRG/DIP改革是(住院率增长的)主要原因。”一位医保官员杜磊(化名)认为,医院为了不亏钱,非常重要的一点是降低次均费用,低标入院、分解住院就可以达到这一目的,这都会带来住院率的上升。此外,叠加上大量新增床位,医院更有动力降低入院标准,小病大治,招收大量患者住院。可以说,两者合谋,共同推高了住院率。数据也...
我国住院率破20%大关,“爱住院”是真实需求,还是被诱导的?
“DRG/DIP改革是(住院率增长的)主要原因。”一位医保官员杜磊(化名)认为,医院为了不亏钱,非常重要的一点是降低次均费用,低标入院、分解住院就可以达到这一目的,这都会带来住院率的上升。此外,叠加上大量新增床位,医院更有动力降低入院标准,小病大治,招收大量患者住院。可以说,两者合谋,共同推高了住院率。数据也...
案例分析 | DRG付费下合并症患者入组标准的细化区分
患者住院共计20天,住院总费用为56778.85元,症状好转后出院。医保DRG(疾病诊断相关分组)结算病组为“RB21-淋巴瘤、多发骨髓瘤化学治疗和(或)其他治疗,伴严重并发症或合并症”,医保支付标准为21816元,医院结算亏损。治疗期间,患者出现骨髓抑制、感染等不良反应,对症支持治疗后好转。讨论该病例中的患者确诊患多发性...
医院流程最复杂科室之一!急诊信息化系统如何建设设计?
其中的难点在于医保接口对留观患者的结算是否支持,一般门诊留观患者转入院前的72小时发生的留观医疗费用可以一并列入住院医保报销,参保人若抢救无效死亡的,也会按照住院结算进行结算。特殊情况下,大部分医院还是走的人工结算,甚者有违规操作将患者在门诊留观期间产生的费用直接推掉,重新办理住院,住院日期提前到留观时间,...
专栏| 数据透视下DRG危重患者管理与思考
(1)分析ICU科室常见病组,选择本院高度关注的TO10的DRG组表1ICU常见DRG病组TOP10可以看到,“ES11呼吸系统感染/炎症,伴重要合并症与伴随病”占比最高,为24.12%,平均住院费用高达18806.1元。鉴于ICU患者病情危重,一旦治疗路径发生偏差,将导致住院日延长或使用呼吸机等高资源消耗的有创器械,患者预后难以保证且科室...
2024-2029年中国肿瘤医院行业深度调研及投资战略分析报告
2、政府卫生支出结构分析3、政府卫生支出占财政支出比重三、医院病人次均医药费用支出1、门诊病人次均医药费(一)、门诊病人次均医药费增长情况(二)、综合医院门诊病人次均医药费(三)、医院门诊病人次均医药费区域分布2、住院病人次均医药费
DRG典型案例解析 | 细化区分合并症患者入组标准
患者接受积极药物治疗,但由于骨髓外侵犯、染色体核型复杂、细胞遗传学高危、并发症较多,疾病侵袭性极强,预后不佳,治疗强度大,花费较高。本次住院,医院予药物控制,患者短暂好转出院。随访和结局患者住院共计20天,住院总费用为56778.85元,症状好转后出院。医保DRG(疾病诊断相关分组)结算病组为“RB21-淋巴瘤、多发骨...
医院不敢收部分“复杂病人”背后
出院时,主管医师会根据患者的最终病情判断,填写病案首页,涉及病人的诊断、手术和操作等信息。之后,医院的病案编码员会分析病案首页的住院信息,并对诊断和操作进行编码。最后,诊断编码被转变为支付编码,上传给当地医保局审核,医保局根据审核结果进行费用结算。DRG支付方式推行后,医生们发现,病案首页填得好,能拿到...
案例解析 | DRG付费下的药品使用管理
2021年6月16日,科室予英夫利昔单抗500mg治疗,并辅以马来酸氯苯那敏﹢甲泼尼龙﹢酚麻美敏片预防过敏。2021年6月16日,患者出院。临床诊断本次住院主要诊断为“大肠和小肠克罗恩病”。其他诊断为“肠梗阻;贫血”。随访和结局患者住院共计1天,住院总费用为10451.77元,症状好转后出院。医保DRG(疾病诊断相关分组...
哈医二院天价医药费事件_专题_网易财经
昨日(12.7),就哈尔滨医科大学附属二院(下称哈医大二院)天价医药费事件,患者家属的长子翁强向《第一财经日报》以及其他媒体同时公布了自己所掌握的证据和材料,并进一步透露了事件的前后经过。根据自己手中掌握的住院病人预交金单据32张和ICU医生收取病人的自购药品收据,翁强认为,哈医大二院有严重问题。>>>详细...