外用中成药膏治疗效果不佳的糖足创面,应该如何管理?
患者于3个月前无明显诱因出现右足第5趾和右足跟破溃、渗液,后右足第5趾远端出现发黑,当时未重视,家中予碘伏换药治疗后症状无明显缓解,来我院急诊就诊,以“糖尿病性足坏疽,2型糖尿病足(wagner1级)”收住院。既往史既往有2型糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病病史10余年,具体用药不详,足部慢性顽固性疼痛...
糖足截趾术后创面的综合治疗经验分享
而香雷糖足膏可以抑制促炎M1,刺激脂肪前体细胞分泌粒细胞集落刺激因子(G-CSF)及CXC趋化因子配体3(CXCL3)细胞因子,增加修复型M2a/M2c巨噬细胞,即香雷糖足膏介导的免疫细胞及相关细胞素的重新组合促进了糖尿病溃疡创面愈合4。这一点在该病例中也得到了验证。03专家分析2糖尿病足,不仅存在感染、神经和血...
破溃1月余的糖足溃疡如何实现愈合?
本病例由南通大学附属医院顾海云护士长提供,患者糖尿病病史20余年,双下肢破溃1月余,在常规血糖控制及护理基础上,用香雷糖足膏予以治疗后,创面愈合。病例分享专家顾海云主管护师,江苏省糖尿病专科护士、全国创面治疗师,江苏省第一届糖尿病足创面治疗师。从事糖尿病足伤口护理15年,对糖尿病足的创面处理有着扎实...
血糖飙升合并严重糖尿病足,如何稳定血糖帮大爷回归幸福退休生活?
糖尿病足的治疗应包括全身及局部治疗,需要内分泌代谢科、外科、营养科、骨科等多个科室协作。(1)控制血糖:对于糖尿病足患者,应积极进行血糖控制,首选胰岛素控制血糖,同时尽可能减少低血糖的发生以降低足溃疡和感染的发生率,继而降低患者的截肢风险。但由于糖尿病足患者常常年龄较大,合并症及并发症较多,因此不能一味...
德谷胰岛素利拉鲁肽注射液——口服降糖药失效后的降糖“小能手”
主诉:发现血糖升高8年,头晕6小时现病史:患者于8年前因昏迷来我院住院,查血糖38mmol/L,诊断为T2DM,糖尿病酮症酸中毒,出院后予诺和灵30R治疗,血糖控制良好,7年前始改用口服降糖药物治疗。目前使用格列齐特缓释片(60mg1天1次)、达格列净(10mg1天1次)、利格列汀(5mg1天1次)治疗,血糖控制欠佳,...
糖尿病足治疗3步:严格控制感染,促进肉芽快长,促进创面愈合
主诉:间断多饮约12年,左足破溃3月(www.e993.com)2024年11月8日。现病史:患者约于12年前于当地县医院,经检查诊断为“2型糖尿病”,长期血糖控制不佳。3年前出现双下肢麻木、刺痛、发凉症状未诊治。3个月前不慎摔倒,左足第4、5跖趾关节背侧起水泡,后破溃感染,后就诊城关镇某医院,曾输注抗生素、配合局部换药治疗,疗效不佳。半月前患者...
这两种糖尿病急性并发症常见,区分和补液治疗方法你都知道吗?
主诉:因“烦渴、多饮,多尿8年余,气促1天”入院。现病史:患者于8年余前无明显诱因反复出现烦渴、多饮,多尿,每天排尿次数增多及每次尿量增多,多食。曾多次因神志改变、气促等在我科住院治疗,诊断为“1型糖尿病(T1DM)糖尿病酮症酸中毒(DKA)”,并给予胰岛素及对症治疗好转后出院,出院后予门冬胰岛素针及甘精胰岛...
高误诊率!糖尿病患者双下肢水肿,初步治疗后才露出端倪,这种疾病要...
男,53岁,主诉:发现血糖升高6年余,双下肢不对称水肿1月余。现病史:6年前体检发现血糖升高,自服用“二甲双胍、格列本脲”控制血糖,未规律监测血糖。1年前,出现双足麻木、刺痛,住院治疗,行相关检查后诊断“2型糖尿病并痛性周围神经病并神经源性膀胱并糖尿病肾病IV期并视网膜病变IV期,陈旧性脑梗死”,给予相关治疗...
一文读懂老年患者糖尿病合并肾病综合征的诊治
病例分析:①老年女性慢性病程,病程5个月余;②有2型糖尿病史10余年,高血压病史半个月,近期有服中草药史;③临床表现为肾病综合征(大量蛋白尿、低蛋白血症、全身性水肿及高脂血症)伴镜下血尿;④相关检查提示:抗核抗体阳性,CA19-9、非小细胞肺癌相关抗原增高,胸部CT提示双肺小结节等。
关注新冠重症丨危重型老年肥胖患者反复胸闷气促、发热,合并糖尿病...
主诉:胸闷、气短1天;现病史:患者于11-22下午19:00无诱因出现胸闷、气短,伴头晕不适,静息状态下亦感气短明显,自行家中吸氧改善不明显,未予重视及诊治,逐渐出现呼吸困难,次日家属见患者口唇发绀,且上述症状进行性加重,发热乏力,否认寒战、咳嗽、咳痰、咯血、皮疹,否认头痛、晕厥、抽搐、口吐白沫、大小便失禁,否认恶...