乏力纳差,肝功异常!原因竟然是系统性红斑狼疮

■现病史:患者2月余前出现乏力,伴食欲减退、进食油腻时恶心欲呕,口干,进食干性食物需水配服,眼干,消瘦、偶有皮肤瘙痒、上腹部不适,遂就诊于我院门诊,查“生化全套:谷草转氨酶(AST):1379.60U/L↑↑,乳酸脱氢酶:487.30U/L↑↑,总胆红素:41.6umoL/L↑↑,直接胆红素:31.6umol/L↑↑,谷丙转氨酶(ALT)1045.10...

【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!

(病史、体格检查略)入院诊断:急性淋巴细胞性白血病L1型。病程记录:患者高热、头昏、乏力、恶心。体格检查:T39??C,HR120次/分,R24次/分,贫血貌,浅表淋巴结不肿大,肝脾未扪及,双肺呼吸音粗,无明显啰音,目前诊断明确,为急性淋巴细胞性白血病L1型,经多次化疗,效果不佳,周围血可见大量幼稚细胞,现患者感染症...

武汉大学人民医院贾一帆团队:脊髓电刺激治疗脑外伤促醒

现病史:????????患者,男,55岁,于2022年10月23日不慎从1米高处跌落,意识不清,行头部CT提示左侧额颞顶枕部硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血,枕骨左侧骨折,急诊行开颅左侧颅内血肿清除术+去骨瓣减压术,术后遗留右侧肢体乏力,不能自主进食,长期鼻饲饮食,气管切开状态,不能言语,伴咳痰,咳白痰,行康复治疗2月...

常规治疗方案难以显效的LVEF降低心衰,怎么处理?

现病史:患者2011年4月因急性左心衰入院,当时心脏超声示LVEF37%,完善冠状动脉造影示冠脉右优势型,左前降支(LAD)中段60%~95%弥漫性狭窄,右冠状动脉(RCA)近中段30%~50%弥漫性狭窄,于LAD置入支架1枚。此后6年间反复因心绞痛、心衰住院8次,LVEF波动在30%左右,多伴随血压升高(具体不详),并于2016年4月行永久...

粘液血便美沙拉嗪控制不佳怎么办?激素之外有更好的黏膜愈合方案

▌现病史:患者自诉2021-07-07“接种新冠疫苗”后14天(07-20)左右出现大便次数增多,恶心、食欲减退,腹痛、周身乏力,大便日6-7次,未予系统诊治,7月30号接种第2针新冠疫苗后出现症状加重,大便日十余次,带粘液血便,时干时稀,无里急后重感,恶心,食欲减退,周身乏力,体重下降。

【医疗卫生】博体检办发〔2018〕6号关于印发《自治州2018年全民...

(五)个性化体检项目(www.e993.com)2024年12月19日。自2018年起,各体检机构安排具有资质的医生对体检人员进行问诊、听诊和查体,结合家庭病史、遗传史、疾病危害因素接触史及身体近况等情况,按照不同人群和身体状况,制定个性化的体检服务内容,其中15-64岁城乡居民在问诊环节中疑有慢性病、重大疾病、传染病等疾病的,按照个性化体检项目流程执行。