重塑肠道健康:探索溃疡性结肠炎患者的科学治愈之路

现病史:患者于2023年12月12日因“腹泻半年余”第一次入住我院我科,完善相关检查后诊断为:1.溃疡性结肠炎2.中度贫血3.盆腔多发小淋巴结4.左侧卵巢多发生理性囊肿5.盆腔少量积液6.肝左外叶囊肿7.慢性非萎缩性胃炎8.直肠炎9.内痔,治疗上予以美沙拉嗪抗炎、抑酸护胃、猴头健胃灵保护胃黏膜、调整肠...

腹痛、血便——揭开溃疡性结肠炎的“面纱”

现病史:患者近1月无明显诱因出现腹痛,持续性下腹部隐痛,伴有大便带血,暗红色,不成型,每日4-5次,无发热、畏寒,无恶心、呕吐,无头晕、头痛,无明显腹胀,院外口服药物治疗,效果差,为求进一步治疗来诊。自发病来,饮食睡眠可,小便可,大便如前述,近期体重有下降,具体不详。既往史:既往有糖尿病病史,应用胰岛素治疗,...

反复黏液脓血便?可能是“溃疡性结肠炎”

现病史:3年前无明显诱因出现脓血便,2-3次/日,行肠镜诊断为“溃疡性结肠炎”,给予美沙拉秦、益生菌等对症治疗,未规律用药,症状反复。2月前症状加重,脓血便4-6次/天,伴有腹痛、腹胀。既往史:无特殊。一般查体:T37℃,P90次/分,R18次/分,BP130/85mmHg,神志清,精神不佳,睑结膜略苍白,心肺查体...

反复腹痛为哪般——一例结肠炎合并艰难梭菌感染患者的诊疗策略分享

溃疡性结肠炎为结肠黏膜层和黏膜下层的连续性炎症,病变通常先从直肠开始,逐渐向上蔓延;克罗恩病是一种病因迄今未明的胃肠道慢性非特异性肉芽肿性炎症,可侵犯从口腔到肛门消化道的任何部位,最常累及回肠末端及邻近结肠,该患者不支持。3.肠结核:多伴有结核病史,继发于肠外结核。临床表现为腹痛,多位于右下腹,一般为...

病例分析:溃疡性结肠炎10年,现在都变正常,她是如何做到的?

主诉:溃疡性结肠炎10年伴慢性非萎缩性胃炎现病史:小腹绞痛,脓血便,大便次数多,一天十多次,小便正常,纳差,食欲欠佳,瘦弱,眠差,入睡困难,易醒,醒后不易入睡,食道疼痛,烧心反酸,行走不便,舌涩、麻,味觉减退,胃胀,胸闷,右侧下肢麻木,右耳耳鸣,耳聋,乏力,眼干眼深,口干口苦,腰痛,自觉小腹发凉,怕冷,手脚凉,口腔...

治疗溃疡性结肠炎,需兼顾精准抗炎、疗效和安全性

现病史:患者2016年出现腹痛腹泻10余次/日,伴有明显黏液,便前感腹痛,便后可缓解(www.e993.com)2024年11月18日。症状反复发作,未引起重视,未就诊。2020年6月突发剧烈腹痛,当地医院(盐城大丰)急诊全麻下行剖腹探查+回肠袢式造口术,术中见升横降结肠、盲肠壁明显充血水肿增厚扩张,其中横结肠扩张直径约7cm,术后病理考虑溃疡性结肠炎改变(纸质报告未提...

反复感染的溃疡性结肠炎患者,治疗方案该如何决策?

现病史:50天前,全腹痛,阵发性绞痛,脐周为著,每日排黏液脓血便5-7次,有腹痛-便意-便后缓解规律,无发热,伴恶心、呕吐,伴反酸、烧心,当地查肠镜示结肠炎性改变,诊断为UC;给予患者美沙拉嗪肠溶片1g3次/日,治疗30余天,效果不佳。10天前,咽痛,偶有咳嗽,间断发热,体温波动于37.0℃-38.6℃,无发冷、寒战,...

美沙拉嗪无效后果断转换治疗!重度溃疡性结肠炎患者快速实现黏膜愈合

现病史:患者7月余前无明显诱因出现脓血便,1-3次/日,伴里急后重感,无腹痛、腹胀,无发热、寒战,无皮疹、关节疼痛,就诊于聊城市人民医院,行结肠镜检查示UC,应用美沙拉嗪口服,并予美沙拉嗪栓剂塞肛、地塞米松灌肠等治疗,症状减轻。出院后患者症状反复,5月前就诊于聊城市东昌府人民医院,给予“美沙拉嗪片口服、...

溃疡性结肠炎患者反复发作如何破?维得利珠单抗一线治疗后实现黏膜...

现病史:9年前(2012.12)无明显诱因出现大便带血,大便次数2次/天,表面带有鲜血,无黏液,伴间断脐周隐痛,排便后腹痛可缓解,未予重视,未诊治。7年余前(2014.9)患者无明显诱因出现上述症状加重,大便次数2-4次/天,带有鲜血,无黏液,伴里急后重、间断脐周隐痛,排便后腹痛可缓解。外院肠镜检查显示距肛门口5cm...

溃疡性结肠炎的诱导及维持治疗,选对一线生物制剂方能事半功倍!

现病史:2018年10月:无明显诱因出现腹泻,4-6次/天,带脓液,行肠镜示UC(E3,Mayo内镜评分2分),口服美沙拉嗪和柳氮磺胺吡啶,治疗约1月,症状消失自行停药。2019年3月:进食海鲜、饮冰镇啤酒后第2天,疾病再次复发,大便带脓液,6-8次/天,口服美沙拉嗪,复方黄柏液灌肠,效果差,加用强的松30mgqd,症状明显...