探本溯源:年轻多发血栓为哪般?|血管|梗死|肺栓塞|肺动脉_网易订阅
既往史:无传染病史,无外科手术史,有左氧氟沙星、头孢类皮试过敏史,无输血史,无其他基础疾病史。个人史:久居河南郑州,无吸烟史、无饮酒史、无疫区疫水接触史、生活习惯适中、无放射线及毒物接触史,无地方病地区居住史。体格检查:T36.4℃,P74次/分,R19次/分,BP118/69mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性...
1235阳性?这种罕见的乙肝五项报告该怎么看
既往史:既往有“心脏瓣膜病、双侧股骨头坏死、慢性左心功能不全、心功能III级”(具体治疗不详);有“肾性贫血、腰椎滑脱症、腰椎椎管狭窄症”病史,有“前列腺增生”病史,有“乙肝”病史,具体不详。否认药物及食物过敏史。辅助检查:感染性疾病筛查:乙肝表面抗原(HBsAg)3054.699(IU/ml)↑,乙肝表面抗体(HBsAb...
病例分享 | 反复腹痛、水肿,疾病沉疴20余年,罪魁祸首竟是罕见HAE
既往史:反复过敏史,曾检测过敏原对多种食物过敏。否认其他慢性疾病病史。家族史:否认家族性遗传性疾病病史。2入院检查急诊科体格检查:剑突下轻压痛,余未见异常。急诊科影像学检查:全腹增强CT显示十二指肠管壁水肿增厚(图1)。图1全腹增强CT结果实验室检查:补体C4浓度:0.03g/L↓(正常值范围:...
手术麻醉前,麻醉医生为什么要问我这么多问题?
02既往史医生需要了解患者以往的疾病史,特别是与麻醉有关的疾病,如抽搐、癫痫、高血压、脑血管意外、心脏病等。同时,也会追询曾否出现心肺功能不全或休克等症状,来判断患者目前的心肺功能状况。03过敏史医生应对患者以往任何药物过敏史,都应该有详细的文字记录,并对过敏反应的真实性质(即是过敏反应还是副作...
儿童用药 六点要牢记
4.关注过敏史及既往史许多药物标明禁忌证,患有这些疾病的患儿不能服用该药物。如儿童既往有头孢过敏史,不能吃或者输注头孢类的抗菌素;乙酰半胱氨酸可能对患儿呼吸道有刺激作用,有时会引起呛咳或支气管痉挛,因此哮喘患者禁用。5.了解药物剂型服用方法
病历管理出问题,多家医院被罚!
经调查,某门诊部存在未将患者李某病历资料封存、病历资料中药物过敏史填写不一致以及术前告知知情同意书未见替代医疗方案等(www.e993.com)2024年10月7日。近日,宁波市海曙区卫生健康局依法对该门诊部做出“1、警告;2、罚款人民币30000.00元”的行政处罚。04病历保管整理错误,出现丢失、损坏等...
刘建博医生:咳嗽、哮喘?止咳平喘,健脾补肺,一剂良方送给你!
1、有遗传史的孩子若家庭成员有哮喘或过敏性鼻炎等病史。2、有既往史的孩子孩子有特应性皮炎(湿疹)、过敏性鼻炎;或婴儿期频繁出现喘息。3、生长环境遭受污染的孩子如母亲时吸烟、孩子长期暴露于二手烟环境;或成长环境中,室内外空气质量较差。在中医调理哮喘方面,刘建博医生根据多年经验,认为哮喘发作的根本...
一例罕见表型的急性早幼粒细胞白血病
平素健康状况及疾病史:一般。否认病毒性肝炎、肺结核、伤寒、疟疾病史;否认高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、脑血管病等慢性病史;否认精神病史、地方病史、职业病史;否认外伤与手术史;否认输血及输血制品史;无药物过敏史,无食物过敏史;预防接种史不详。
过敏史和既往史评估过程中的三个典型案例
评估结果:患者有既往史、无药物过敏史。结果:该患者口服药物为阿司匹林、北京降压0号,且降压药物为自行从药店购买。医生评估后告知患者必须暂停药物1周才能手术。患者要求请假回家,在得知床位费需自行承担后,家属与护士发生争执,认为护士既然问了有脑梗塞病史,有服降压药,却不了解其对手术安排的影响,当时没有告知,白...
有过敏史不宜打疫苗?中疾控专家告诉你如何判断
如果是异常反应,现在有一套机制和一系列流程来判定。对于怎么做这个诊断,是不是属于异常反应,是不是疫苗引起的,各地有预防接种异常反应调查诊断专家组,有时候还需要启动预防接种异常反应鉴定组,根据疫苗的特性,受种者的临床表现和既往史,诊治过程,以及疫苗接种情况等做出综合判断,确定是不是疫苗引起的过敏性反应。