21年暴涨40倍!医保终于被有关责令整改了,来年医保还会涨吗?
虽然整改措施已经启动,但明年的医保费用是否还会上涨,依然存在许多不确定因素。首先,医疗成本、药品价格等市场因素短期内难以迅速改变。其次,虽然打击骗保行为能够在一定程度上减少基金浪费,但如何在全国范围内严格执行,避免地方操作中的偏差,仍是个挑战。不过,值得乐观的是,政府已经意识到医保暴涨的问题,并采取了...
中共柳州市医疗保障局党组关于落实柳州市委第二巡察组巡察反馈...
市医保局党组认真研究部署巡察整改工作,全面掌握整改进展情况,及时协调解决工作中出现的问题,确保按时完成整改,切实取得成效。(一)统一思想、迅速部署。通过召开党组专题会议、中心组理论学习、巡察整改工作动员部署会等,学习巡察整改工作要求,谋划部署整改工作,以高标准严要求做好巡察整改“后半篇文章”。(二)加强组织...
国家医保局通报!事关这家A股公司约谈整改
国家医保局表示,2024年5月24日约谈后,一心堂药业集团(以下简称“一心堂”)贯彻落实国家医保局有关要求,在云南省医保局的积极指导下,认真开展医保基金使用问题自查自纠和全面整改,采取了一系列措施,取得阶段性成效。今年5月24日,国家医保局基金监管司对一心堂有关负责人进行了约谈。约谈指出,医保部门在基金监管工作中...
退回医保基金1070余万元!国家医保局通报一心堂整改情况
经约谈后,一心堂开展医保基金使用问题自查自纠和全面整改,采取了一系列措施,取得阶段性成效。国家医保局及各省医保部门下一步将继续加强对一心堂医保基金使用工作的管理和指导。整改情况显示,一心堂对旗下9179家直营连锁医保定点药店,自2021年5月1日至2024年5月30日医保基金使用情况开展自查自纠,并全面排查其他医保基金...
走基层、找问题、想办法、促发展 渌口医保局推动村卫生室医保定点...
随后,调研组就本次综合调研情况召开乡镇卫生院、村卫生室座谈交流会,现场查找原因、宣讲政策、交办任务。调研组认真梳理调研中发现的问题,形成问题清单,对能够立整立改的及时处理,对一时不能解决的明确时限,汇总形成“村卫生室医保定点工作问题整改清单”。
省医保局关于2024年7月全省政府网站自查情况的报告
目前,我局在网站首页设有“政务服务”栏目下设“受理平台”和“药采平台”(www.e993.com)2024年10月23日。“受理平台”已上线8个模块,均运行正常;“药采平台”已正式上线,运行正常。二、存在的问题及下一步整改措施目前,我局门户网站整体运行状况良好,下一步,我局将按照政府网站建设要求,不断加大网站更新及维护力度。??...
巡察整改看成效┃关于十五届县委第三轮巡察整改情况通报(一)
三是制定《落实县委第二巡察组巡察县医保局党组反馈意见整改方案》,细化梳理具体整改事项38项,确定了79条具体整改措施,建立了整改责任清单,压实压紧整改责任,确保整改落实到位。四是组织召开巡察整改专题民主生活会,深刻剖析思想根源、认清问题实质。二、坚持问题导向,狠抓整改落实。一是强化参保业务指导,共开展动态参保...
2022年度设区市社会评价意见建议整改完成情况一览表
问题编号整改内容整改措施整改完成情况完成时限整改可检验的成果责任科室(单位)责任人是否如期整改未如期整改情况说明120220070500014钦州市保障局有些工作人员服务态度好差,希望他们一视同仁,端正工作态度。1.加强干部职工作风建设。印发《全市医疗保障系统“强基固本”能力素质提升三年行动实施方案》,...
三甲医院违规套取近20万医保金,这个有望在全国铺开的办法能杜绝...
根据芜湖市第二人民医院与芜湖市医保部门签订的定点医疗机构医保服务协议,芜湖市医保局先行按协议进行了处理:一是全额追回违规使用的医保基金,并按30%顶格扣罚违约金56074.41元;二是约谈医院有关负责人,责令其立即整改;三是分别移交公安、卫健部门进一步核查处理。目前,以上各项处理措施均已完成。
医院如何把握新一轮医保支付改革机会?
在狠抓病案首页数据质量同时,还要在医院建立DRG付费审核和持续改进制度,加强对重点病例数据上传前的审核与校验,如系统校验出错误,一定要人工逐份审核。还有,要重点追踪高于DRG标杆值倍率2.5倍的异常病例,检查病案首页信息中的主诊断及编码是否填写正确,并且,审核低倍率病例是否符合入院条件,并制定改进措施。