北京地坛医院刘景院委员:DRGs导致ICU大量亏损,建议调整

医疗费用超过DRGs支付标准3倍和住院时间超过60天的病例实行按项目付费,该标准过高,导致ICU中很多花费较高的病例得不到合理支付,造成大量亏损。在《关于调整DRGs支付规则,保证急危重症医疗服务的提案》中,他建议对北京以收治复杂危重病例为主的科室(ICU更为突出)收治病例的DRGs支付情况进行调查分析,了解实际亏损状况和...

成都市人大代表:建议支持儿童用药拆零需求,医保支付方式应充分...

贺林表示，“如果是药片，尚可切分成儿童药量，但药剂不行。一支药剂用完儿童需要的量，剩下的不得不丢弃，这就造成药品浪费，更造成患儿家属的经济负担。”针对此现状，今年贺林提出了相关建议：支持儿童用药拆零需求、医保支付方式应充分考虑儿科特殊性等。▲成都市人大代表、成都市人大社会委委员、成都市妇女儿童中心...

美国举步维艰 中国灵魂应对 世界级难题面前 逃不过的终究逃不过

什么是DRGs?简单来说,就是在医保基金有总额预算的前提下,用专业的方式给疾病分组,再确定价格、医院实际的住院病例按照分组及实际付费算出点数,然后点数换算成医保支付的金额。(来源:国家医疗保障DRG分组与付费技术规范)这种模式的核心在于:合理分配病组,然后把不同病人按照规则放到不同组里去。问题是,不同的...

市政协十二届四次会议《关于通过DRGS分值付费方式,推进分级诊疗...

另外,在推进支付方式改革过程中,我局多次协调市卫健部门及各级医疗机构对我市其他能够实行“同病同价”疾病的病种标准和具体临床需求进行深入研究,不断改进按病种分值支付方式。根据市卫生健康部门建议,为了推进分级诊疗实施,提高临床治疗路径相同的常见病、多发病基层医疗机构收治率,引导基层医疗机构对常见病开展康复及治...

紧日子来了!医院该怎么应对“DRGs”时代的医改?

医院怎么应对“DRGs”时代的医改?我们的医改进入了深水区,“健康中国2030规划”基本是各方意见的汇合,关于改革的总体目标、方向是很清晰的,但在改革的具体路径和进度上还缺乏清晰的规划。这意味着在改革具体推进过程中,有大量“试错”和“尝试”的时间。这种情况,我预计会持续一段时间——5年内推动医疗价格大幅改革...

三甲医院违规套取近20万医保金,这个有望在全国铺开的办法能杜绝...

俞卫则建议,DRG要求医生承担成本控制的责任,而成本控制同医疗服务质量和风险是相关的,医生控制成本的同时也承担了误诊和疗效不佳的风险(www.e993.com)2024年12月20日。因此医疗行业、医院管理和医保等部门需要结合DRG定价水平制定诊疗指南,使医生在控制费用的重大决定中有据可依。政府相关部门也需要建立一套法律法规保护医生为控制成本而做出的医疗决策...

医院如何应对DRGs支付方式改革全面落地?“常州样板”给出局院联动...

2020年,按照“先试行、后评估、再应用”思路,完成病案信息管理、病例分组管理、基金结算管理、基金智能审核、综合评价管理、公示公告六大系统建设,对16家二级以上公立试点医疗机构推行DRGs付费模拟运行。2021年起,16家医院正式实行DRGs付费,并明确预算费率。其中值得一提的是,常州市DRGs改革试点工作建立了医保与医院协商...

医院管理者福利!DRGs干货及实操指南

建议在WiFi或手机信号良好的环境答题，不然答题过程中退出会用掉一次考试机会哦~4、DRG全流程实操要点2021年，DRG工作将全面进入正式付费阶段。然而，就目前来看，大多数医疗机构并未做好充足准备。问题的症结之一就在于政策宣讲过多，而实操指导不足。因此，不管领导怎样“呐喊”，基层依旧“彷徨”。以下是DRG模式下...

DRGs分析报告不会写?智能数据分析报告给你思路

以上数据表明A医师虽服务DRGs组数较多,但专业DRGs组覆盖数能力较差,仅为36%。应在收治患者环节加强管理,多收入本专业DRG组患者;由于其服务较多专业外风险高难度大的患者,建议科室主任对其专业定位进行重新评估。2.3服务效率A医师管辖内患者住院均次费用为16739元/人,平均住院天数为10.8天,费用消耗指数和时间消耗...

注重患者长远的治疗结果,商赢互联网医疗的全疗程管理还可为DRGs...

比如一位重症患者,在医联体诊断明确后,需要转诊至上级医院进行长期救治。这位患者进入全疗程管理体系后,只需要向管理团队提交相关的数据资料与主诉情况,管理体系将为患者提供对症的诊疗团队建议、行为路径建议与全程化服务。患者将接受管理式的医疗服务——从过去的自行盲目就诊到被动享受一站式的线上线下服务:包括疗程...