永城市中医院医疗管理制度_制度体系_基础信息_永城市中医院_卫生...

3、新入院患者必须书写一份完整病历,内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯,工作单位或住所、婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾,个人生活史,女患者月经史、生育史、体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见……等,由医师书写签字。4、书写时力求详尽、...

呼和浩特市召开2023年孕产妇和新生儿死亡评审会议

按照《孕产妇死亡评审规范》要求,专家组通过对孕产妇死亡个案病历系统回顾及分析,发现导致孕产妇死亡发生过程中保健、医疗管理、基层妇幼工作人员及个人方面等环节中存在的问题,建议下一步规范产前检查,提高首诊医师问诊能力,加强助产机构孕期管理环节,严格落实母婴安全五项制度,提高助产机构对高危孕产妇危重症的识别能力、干...

电子病历在再入院风险预测模型开发与验证中的应用

美国密歇根大学医学院ElhamMahmoudi研究组,对电子病历在再入院风险预测模型开发与验证中的应用进行了系统回顾。2020年4月8日,《英国医学杂志》发表了这一成果。为了对电子病历(EMR)数据预测30天再入院率的模型进行集中评估,研究组对OvidMedline、OvidEmbase等大型数据库中2015年1月至2019年1月的相关文献进行了系统...

【醉翁之艺】ERAS系列之二:脊柱外科围术期系统回顾和循证指南:术...

该课题组在一项后续研究中发现,在调整基线差异后,前白蛋白<20mg/dL的患者发生SSI的可能性是营养正常患者的3倍(P=0.02)(II级))。Khanna等人使用美国外科学院全国手术质量改进计划来评估低白蛋白血症与翻修手术的原因和术后感染并发症之间的关系,发现纳入的3000多名接受脊柱翻修手术的患者中11%患有术前低...

【神麻人智】使用电子病历系统预测膝关节置换术后谵妄的机器学习...

使用电子病历系统回顾性地进行谵妄评估。首先收集提示谵妄存在的症状,包括注意力障碍、定向障碍和行为改变。其次收集术后精神科医生会诊和术后抗精神病药物使用情况。最终由一名精神科专家确诊。若精神科医生缺席,谵妄的诊断更复杂。具体地说,这些症状包括“易怒增加,没有运动反应,没有言语反应,攻击性行为,妄想,不恰当...

临床研究|基于机器学习的非心肺转流冠状动脉旁路移植术相关急性肾...

通过电子麻醉记录系统和电子病历系统回顾性收集2018—2021年行OPCABG患者的临床资料,性别不限,年龄≥18岁(www.e993.com)2024年11月14日。排除标准:OPCABG合并其他手术,术前或术后肌酐结果缺失,术前血清肌酐值>353.6μmol/L或患有慢性肾脏病。将术前末次血清肌酐值(serumcreatinine,SCr)检测结果定义为基线值。观察终点为术后AKI,诊断标准参照...