已退回医保基金1070余万元!国家医保局通报一心堂整改情况
重新审视和修订内部医保基金使用管理制度,补充完善定点零售药店医保管理执行、人员行为规范等要求;修订《医保人员管理制度》。强化公司合规管理体系、质量管理体系以及内部控制体系等的协同作用,提升医保合规管理水平,让每位员工都清晰认识到合规经营是企业发展的生命线,牢固树立合规意识。下一步,国家医保局及各省医保部门...
国家医保局通报一心堂药业集团整改情况
格隆汇8月16日|据国家医保局官方公众号,2024年5月24日约谈后,一心堂(11.090,-0.17,-1.51%)药业集团贯彻落实国家医保局有关要求,在云南省医保局的积极指导下,认真开展医保基金使用问题自查自纠和全面整改,采取了一系列措施,取得阶段性成效。下一步,国家医保局及各省医保部门将继续加强对一心堂医保基金使用工作的管理和...
六部门联合发文!专项整治医保基金违法违规问题
开展严厉打击;聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为;聚焦纠治一体,对骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠,持续推进问题整改。
如何守好医保基金“安全阀”?
目前,芜湖市医保局先行按协议进行处理:一是全额追回违规使用的医保基金,并按30%顶格扣罚违约金56074.41元;二是约谈医院有关负责人,责令其立即整改;三是分别移交公安、卫健部门进一步核查处理。同时,针对芜湖市第二人民医院的行政处罚程序正在进行中。专家表示,对医院违法违规使用医保基金问题,医保部门一般有两种...
维护医保基金安全,医疗机构可以用好这3招
医疗保障基金是人民群众的“保命钱”,必须始终把维护基金安全作为首要任务。这是《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》提出的要求。笔者身为医疗机构工作人员,从自身工作实践角度出发,对医保基金合理使用的内涵、维护医保基金安全的主要内容以及医疗机构采取的管理措施进行实践分析,旨在对医务工作者在诊疗服务中...
...山西一医院涉骗保调查后续:已立案,对10人采取刑事强制措施
对此,汾阳市高度重视,当地公安机关目前已对10人采取刑事强制措施(www.e993.com)2024年9月20日。汾阳市迅速成立医保基金专项排查整治领导小组,在全市范围开展排查整改查处工作。汾阳市医保局解除了残康中医医院的医保服务协议,并责令其开展自查。残康中医医院自查后上交违规使用的医保金197601元。汾阳市医保局在后续调查中又追回医保基金52507.19元...
财经早参丨国际金价大涨,上破2500美元;证监会:上半年罚没超85亿元...
一心堂(SZ002727,股价:12.63元,市值:75.28亿元):8月16日,国家医保局在微信公众号公告了一心堂违规使用医保基金的整改情况。公告显示,一心堂针对约谈要求以及医疗保障机关出台的《2024年定点零售药店使用医保基金负面清单》,从是否存在“虚假开药、串换药品、超量开药、代为其他药店进行医保结算、日常管理”等五个方面的...
中共眉山市彭山区医疗保障局党组关于巡察反馈问题集中整改进展...
综合运用多种措施,严打欺诈骗保行为,监督管理和使用好医保基金“救命钱”。一是强化舆论宣传,营造高压态势。按照医保基金监管政策“进医院、进药店、进乡村、进社区、进机关团体、企事业单位”的要求,做好集中宣传月工作。采取“以会代训”的方式,召开工作推进会和基金监管培训会,对医保基金监管进行再宣传、再动员、...
关于巡察整改进展情况的通报
整改结果:已完成整改。整改情况:每两月开展一次基金支出分析,已完成2023年1至6月、1至8月基金分析报告,针对基金分析发现的问题,形成专项治理措施。同时将基金分析结果运用于日常网络审核,对基金增幅或指标异常的医疗机构进行重点审核。(4)医保总额预付方案涉及资金量巨大,未送县政府常务会审核通过。
儋州市医疗保障局2023年工作总结及2024年工作计划
3、推动电子处方的落地应用。全市9家二级以上定点医疗机构已全部完成电子处方接入,接入率达100%;做好“双通道”定点医药机构认定工作,已认定医保电子处方流转定点药店2家、定、“双通道”定点医疗机构3家。(五)以巡察整改为有效措施,着力解决自身存在的突出问题...